一個小傷口搞到要植皮 專家:小腿下端1/3處最難癒合

2020-12-24 山東新聞網

近日燙傷、擦傷患者明顯增多,記者從東南大學附屬中大醫院獲悉,小腿下端三分之一處破潰常常不易恢復。該院燒傷整形科寧官森副主任醫師介紹,小腿下端三分之一部位的供血是全身最差的,一旦發生潰爛要及時到醫院正規治療,受傷部位不要溼水,以免傷口由小變大,加重感染。

  近日燙傷、擦傷患者明顯增多,記者從東南大學附屬中大醫院獲悉,小腿下端三分之一處破潰常常不易恢復。該院燒傷整形科寧官森副主任醫師介紹,小腿下端三分之一部位的供血是全身最差的,一旦發生潰爛要及時到醫院正規治療,受傷部位不要溼水,以免傷口由小變大,加重感染。

  一個小傷口搞到要植皮

  27歲劉先生一個月前小腿被開水不小心燙了一個小水皰,開始也沒太在意,去藥房買了點藥膏回去擦了下,可是過了幾天也不見好轉。劉先生心想自己年輕體質好,傷口會自愈的,所以洗澡的時候也沒注意傷口不能沾水。最近三伏天氣溫很高、出汗多,他又忍不住去遊泳,幾天後發現原先的小傷口開始變大,創面也越來越深,感染加重還流膿水,走路都覺得小腿很疼,這才趕到中大醫院就診。

  寧官森副主任醫師介紹,在患者腿下三分之一處有一個直徑4公分大小的圓形創面,已經發生潰爛,醫生給患者創面進行了處理,然後在其腹股溝取皮片,對患者施行了植皮手術。

  小腿下端1/3處最難癒合

  寧官森副主任醫師介紹,最近接診皮膚潰爛的病患多有幾點原因:一是夏季外傷多,容易發生碰擦;二是因為夏天出汗多,洗澡時總弄溼傷口;三是前段時間下暴雨,加上天氣悶熱,雨水打溼傷口,不利於傷口恢復;四是認識上的誤區,年輕人仗著自己體質好,破潰後不正規到醫院治療,又或是下水遊泳導致傷口感染加重。而老年人多數是發生小傷口不太重視,自己用藥膏擦下,導致創面越來越大。

  專家表示,因為沒有大血管的供血,腿下三分之一處也就是脛前下端的供血是最差的,而毛細血管供血,修復營養也慢,易感染不易修復。尤其是糖尿病、高血壓等特殊人群要引起重視,因為小血管硬化,一旦小腿下部有小傷口不易恢復,而且比普通人恢復慢得多。

  提醒:擦傷、燙傷亂塗亂抹不可取

  不小心燙傷、擦傷時,很多人都會第一時間塗醬油、牙膏,擦傷後擦點藥膏,其實這些方法都是不可取的。寧官森副主任醫師介紹,醬油含有鹽,會使創面細胞脫水收縮,加重損傷。醬油不是無菌的,如果不進一步處理,有可能引起感染。而且醬油的黑褐色覆蓋了創面,影響了醫生對創面深度的判斷。塗抹牙膏則會讓熱能包裹在皮膚上繼續傷害皮膚。

  據悉,許多家庭常備的藥膏,多數是由凡士林和豬油等作基礎材料,再加入各種藥物配製而成,使用起來比較方便,對症效果也較好。但是由於藥膏所含油脂較多,對於外傷導致的急性皮炎就不適用了,特別是當傷口出現紅腫水皰、糜爛、滲液過多時,不慎使用易加重病情。

  專家提醒,正確的方法是局部碘伏消毒,儘快去醫院無菌紗布包紮治療。平時保持局部的清爽乾燥預防感染,儘量讓患處不沾水,不下水遊泳,防止感染加重。

  通訊員 崔玉豔 程守勤 揚子晚報記者 楊彥

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