今年起無痛分娩全國推廣!剖宮產率逐年下降,順產率上升

2020-12-22 前瞻網

今年起無痛分娩全國推廣！剖宮產率逐年下降，順產率上升

 Evelyn Zhang • 2018-11-21 14:32:39　來源：前瞻網　E3159G0

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無痛分娩全國推廣。產婦在分娩過程中的體能消耗與痛苦是巨大的，而社會上對「無痛分娩」的需求也在不斷增長。無痛分娩全國推廣實施後，這一進程也將加快。 

日前，國家衛健委提出，2018-2020年在全國開展分娩鎮痛診療試點，並逐步在全國推廣。進入試點範圍的醫院為具備產科和麻醉科診療科目的二級及以上綜合醫院、婦幼保健院或婦產專科醫院。

通常而言，「無痛」只是一種理想化的狀態，在分娩中實現的困難較大，人們往往是通過各種方法使分娩時的疼痛減輕。在發達國家，產婦享受分娩鎮痛（Anodyne Labor）已有很長的歷史：在美國，無痛分娩實施的比例大概為85%，英國是98%，加拿大是86%。但在我國，此前分娩鎮痛率不足10%。

即使在醫療資源豐富的北京、上海、廣州，也並非所有的三甲醫院都開展了分娩鎮痛。廣東的分娩鎮痛率高於全國水平，達到了10%。

目前，廣州市醫保沒有將無痛分娩項目納入基本醫療保險範疇，也缺乏物價等實施細則，這導致許多醫院不願開設無痛分娩項目。

無痛分娩更像是一種奢侈品而非基本醫療需求。除了公眾存在認識盲區，醫院也缺少相應的人力資源和動力，分配到這件「吃力不討好」的服務上。

據悉，明年1月將正式公布試點醫院名單。

在開展分娩鎮痛的一些醫院，剖宮產率正在逐年下降，順產率上升。在鎮痛方式方面，迄今為止，椎管內分娩鎮痛是所有分娩鎮痛中最有效的方法，麻醉藥的濃度僅相當於剖宮產的十分之一至五分之一，通過胎盤的藥物微乎其微，對胎兒無不良影響。

專家提醒，無痛分娩並不適合所有產婦。如果產婦患有妊娠合併心臟病、藥物過敏史、腰部外傷史，需要及時告訴醫生。採用此技術分娩，需要在產前接受產科和麻醉科醫生的檢查、評估。

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