好好的胎,都有了胎心胎芽,怎麼說停就停了?

2020-12-20 騰訊網

有姐妹一超過後，看到胎心胎芽就以為一切都穩了，滿心歡喜地等待寶寶慢慢長大，卻在之後的檢查中突然遭遇胎停育。

「我都能感受到『寶寶』了，就這麼消失了」，一位媽媽泣不成聲地哭訴。

為什麼胎心胎芽出現了，胚胎還會停育？

為什麼會發生這種情況呢？

HCG值不夠高

正常妊娠在妊娠70天前，HCG應該達到10萬或更高。HCG太低，就會胎停。

對有過胎停病史的孕婦，除了B超看胎心是否出現，一般還要監測HCG的翻倍情況。如果翻倍不佳，就要及時尋找原因，盡力治療。

對於有復發性流產的患者，一般孕前來查原因，懷孕後要馬上幹預，所以，一般建議復發性患者在知道懷孕後當天或第二天就來就診。早孕期至少一周兩次的HCG監測（根據情況而定，有些人可能需要隔天抽血檢測）。

子宮動脈血流供應差

如果胎心出現了，HCG也能達10萬左右，但如果子宮動脈血流供應非常差，也容易胎停。就像農民伯伯種樹，芽長出來了，不澆水，芽也會枯萎掉。

所以，有胎停史的準媽媽我們一般會在備孕時和懷孕後做胎心B超的時候同時做個子宮動脈的阻力指數，如果子宮動脈缺如或倒置，要及時幹預。至少用阿司匹林和打肝素來治療，如果能夠找到引起動脈缺如的免疫凝血因素，還會加免疫藥物。

胚胎質量不好

精子和卵子在相遇的過程中可能會出現各種裝配的失誤。

大的錯誤表現為生化妊娠，中等大小的錯誤，如三倍體 69XXY，可在沒有胎心的時候就出現流產；單條染色體的三體，如16三體、12三體等，可在出現胎心後發生胎停；更小的染色體異常，比如21三體、18三體，胎兒能在宮內存活到足月，按時產檢會把她們找出來。

要知道是不是胚胎質量問題，那需要胚胎絨毛送染色體檢查。

高齡二胎女性

胚胎質量不好也是高齡女性發生胚胎停育最重要的原因。

因為無論保養怎麼好的女性，40歲以後卵巢功能開始走下坡路，這時候出來的卵泡質量開始下降，卵泡裡的卵子在減數分裂時容易出錯。卵子和精子的結合過程中也容易出錯。

正因為年齡增大，這樣的風險也在增大，所以母嬰保健法規定35歲以後要羊水穿刺。

由此可見，有胎心胎芽也不能避免胎停育的發生，發生胎停育原因複雜，單次胎停育有可能是胚胎自身原因或偶然因素，這情況下可再次試孕，如反覆出現胎停則應該進行全面系統檢查，明確胎停原因。

建議各位女性朋友儘量在生育最佳年齡生育，平時也要養成良好的生活習慣，注意健康飲食，對於高齡二胎，需理性對待。

來源 ： 中國生殖不孕不育網

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