寶寶體重超標怎麼辦？小胖墩兒餵養的5個建議，新手爸媽必看

周圍的小胖墩兒越來越多，而胖寶寶的媽媽們也許還不知道該如何科學合理地餵養自己的寶寶。別急，這裡有最實用的小胖墩兒餵養建議。

文┃周敏（北京大學第一醫院婦產科、北京大學婦兒保健中心） 採寫┃嚴芳

隨著生活水平的提高，大家會發現身邊的小胖墩兒越來越多了！據2013年的一項調查統計顯示，我國男童和女童的超重/肥胖率分別達到了23%和14%。2017年發布的《中國兒童肥胖報告》預測，如果不採取有效的幹預措施，到2030年我國0～7歲兒童的超重/肥胖率將達到6%，7歲以上學齡兒童的超重/肥胖率將達到28%。

造成寶寶超重/肥胖的原因除了遺傳因素外，多數是可以預防和改變的環境與行為因素。主要包括不良的飲食行為習慣，導致能量攝入過多，以及戶外活動和運動時間減少、靜坐時間增加，導致能量消耗降低。這「一增 一減」兩方面的主要因素相疊加，就不難理解小胖墩兒的發生率為什麼會越來越高了。

在寶寶還小的時候，如果在體檢中被確定為超重兒或肥胖兒，家長經常會忽視，認為胖乎乎的小寶寶很可愛，胖點兒也沒關係，長大後可以再通過運動減重。可是，如果寶寶已經發展到了兒童肥胖的狀態，就是一種疾病了，不僅可能會對兒童期乃至成年後的心血管、內分泌、呼吸和消化系統帶來危害，還會影響到寶寶的心理行為及認知發育等。針對這種情況，讓我們來看看如何科學地為小胖墩兒調整飲食，讓寶寶成長得更健康吧！

儘可能地延長母乳餵養的時間

首先，如果寶寶還處於母乳餵養階段，應儘量延長母乳餵養的時間。有研究證據顯示，與用配方粉餵養的寶寶相比，母乳餵養的寶寶發生兒童期肥胖的比率要低22%。這是因為吃母乳的寶寶更容易感知到「飽」與「餓」，並控制自己的吃奶量—吃飽了就停止吸吮，而媽媽乳汁的分泌也會根據寶寶的需要量隨時調整。而配方粉不僅脂肪和蛋白質的含量相對較高，而且不少家長在給寶寶餵奶時，總希望把衝調好的奶一滴不剩地都餵給寶寶，容易造成寶寶的攝入量超過實際需要量。有些配方粉餵養的寶寶比同齡的母乳餵養寶寶長得更高、更壯，實際上可能已經超重甚至肥胖了！堅持長期的母乳餵養更有利於降低寶寶發生肥胖的風險，還有助於促進媽媽產後身材的恢復。

遵從順應餵養的原則

對於開始添加輔食後的寶寶，要遵從順應餵養的原則，也就是根據寶寶的營養需求進行餵養。家長總是想方設法把寶寶的營養餐做得精美可口，希望寶寶多吃，但是，如果寶寶餐盤中的食物總是常常超出寶寶的需要量，就容易養出小胖墩兒。

當寶寶吃飽了，給大人發出了「吃飽」的信號，家長卻還想把小碗裡的最後幾口都餵給寶寶時，也容易造成寶寶的食物攝入量超過了需求量。還有很多家長看到某種食物寶寶吃得香，下次就會給寶寶盛得更多，這種做法對於已經超重，特別是胃口好、吸收好的寶寶，也是造成寶寶不斷向小胖墩兒方向發展的原因。

順應餵養強調尊重寶寶的進餐意願，鼓勵但不強迫，不過這也並不等於完全隨意地餵養寶寶。家長要優先考慮哪些食物、如何烹調製作更適合胖寶寶，並根據寶寶的具體情況靈活調整。2歲後，寶寶的餐食接近於成人飯菜了，雖然寶寶的食量小於成人，但幾大類食物的比例應該是相似的。

中國營養學會推薦的「中國居民平衡膳食餐盤」，適用於2歲以上的兒童和成年人。建議家長可以給寶寶準備相似的兒童分格餐盤，便於按大致比例為寶寶提供幾大類的食物。其中，谷薯類和蔬菜類的比例相對較多，魚肉蛋豆類則要「少而精」，水果類和奶類可選擇適合的作為加餐。

選對食物，多吃「高密度食物」

● 膳食纖維要多。

適當為小胖墩兒增加富含膳食纖維的全穀物、雜豆類和薯類主食。寶寶每天大約需要50～150克的穀類食物，可以給胖寶寶把白米、白面中的1/3~1/2換成雜糧和薯類，例如：紅豆糙米飯、燕麥粥、小米粥、全麥饅頭、全麥麵包、蒸紅薯等。雜糧薯類飽腹感強，同樣分量的主食，提供的能量較少，寶寶吃了還不容易餓，營養價值也較高。胖寶寶要儘量避免吃加了油鹽的主食，如油條、燒餅、烙餅、炒飯等。

● 肉別吃多了。

小胖墩兒大多愛吃肉，香噴噴的紅燒肉吃起來沒夠。實際上寶寶每天只需要1個雞蛋加50～75克的魚禽瘦肉就夠了。50克的生肉也就是媽媽手掌心大小的一塊。胖寶寶同樣需要富含優質蛋白質的肉類食物，以保證身高和肌肉的增長，應避免食用五花肉、肥肉。同樣是豬肉，肥肉部分的脂肪含量在80%以上，而純瘦的裡脊肉脂肪含量不到10%。另外，雞鴨皮的脂肪含量也較高，給胖寶寶可以選擇雞胸肉、去皮的雞腿肉、牛羊肉和瘦豬肉等。高蛋白、低脂肪的魚蝦肉，只要不導致過敏，也是非常適合小胖墩兒吃的肉類。

● 每天250克蔬菜。

寶寶每天需要大約250克的多種蔬菜，其中深色蔬菜要佔一半，小胖墩兒吃蔬菜的量應更多一些，可以提供豐富的維生素、礦物質和膳食纖維。當然，如何做得讓寶寶愛吃，就需要家長再多花些心思了。土豆、芋頭、南瓜、山藥、藕等作為蔬菜，可以給寶寶適量食用，但由於其含較高的碳水化合物，多吃了這些食物，就要相應減少給寶寶的主食供應量。

● 吃水果要適量。

小胖墩兒每天可以吃100～150克的水果，大約就是半個中等大小的蘋果，品種可以經常變換，但應避免甜度過高的水果，每天的總量也要控制。愛吃水果是好的，但可不是多多益善。

● 注意補鈣。

喝奶是最佳的食物來源，建議小胖墩兒喝脫脂或部分脫脂的原味純牛奶或原味酸奶，每天共約300～400毫升，可在加餐時飲用。

● 嚴格控制高糖高脂食品。

超重和肥胖的寶寶，最需要嚴格控制的是不健康零食的攝入，特別是含糖量較高的甜食、甜飲料，儘量不要給寶寶購買高熱量、高脂肪的餅乾、蛋糕、薯片、鍋巴、巧克力派等，要養成只喝白水的好習慣，即便是100%的純果汁也不是寶寶必需的飲品，特別是小胖墩兒，一旦習慣了喝甜飲料，就很難控制適量攝入。

細嚼慢咽，進餐順序不要錯

用分格的食物餐盤給小胖墩兒盛飯菜是個好辦法，這樣能讓寶寶攝入的食物比例較為均衡，也方便控制總量。可以先少盛一些，不夠再適量添加，吃不完的允許剩下。需要注意的是，胖寶寶大多食慾好，不僅吃得多，還吃得快，要多提醒寶寶細嚼慢咽。對於需要「減重」的胖寶寶，可以先喝適量清淡的蔬菜湯或吃些水煮、涼拌的蔬菜，再吃肉類、炒菜和主食。