困惑寶媽的問題：維生素AD滴劑or魚肝油？

最近我的諮詢微信裡面很多寶媽在諮詢維生素AD滴劑和魚肝油，二者到底吃什麼好呢？有些寶媽認為魚肝油是食品中提取的，維生素AD滴劑是人工合成的，嬰幼兒服用後不好，事實真是如此麼？不管是人工合成還是食物提取的，他們的分子結構是相同的，那麼他們到底有什麼區別？該如何選擇呢？

一、首先我們來看看中國營養協會.中國居民膳食營養素參考攝入量，了解寶寶到底每日需要補充多少的維生素A及維生素D。

表1：中國居民膳食營養素參考攝入量

從表1可以看出新生兒每日需要的維生素A為400ugRE（換算後為1320IU），每日需要維生素D的量為10ug（換算後為400IU），推薦攝入量中維生素A：維生素D約為3:1。

二、魚肝油與維生素AD滴劑有何區別？

表2：維生素AD滴劑與魚肝油的區別表

備註：

1.保健品定義是具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的的食品，從定義中可以看出，保健品最終的劃分範圍仍然是食品。

2. 非處方藥(OTC)，是指患者自己根據藥品說明書，自選、自購、自用的藥物。非處方藥又分為甲乙兩類，甲乙兩類OTC雖然都可以在藥店購買，但乙類非處方藥安全性更高。乙類非處方藥除了可以在藥店出售外，還可以在超市、百貨商店等銷售。

某廠家的維生素AD滴劑

三、那如何選擇維生素AD滴劑與魚肝油呢？

1.從表1、表2可以看出維生素AD滴劑相對來說仍是比較安全的乙類非處方藥，含量更符合嬰幼兒推薦攝入量及配比也更適宜嬰幼兒選用。魚肝油的維生素A及維生素D含量過低，不能滿足嬰幼兒營養的需求。

此時可能有寶媽會疑惑了，那如果魚肝油含量太低多吃幾粒是否可以呢？

某進口品牌魚肝油的成分表

我們以表2某品牌的魚肝油為例，如果要滿足嬰幼兒每天400IU的維生素D的營養需求，假設服用的維生素完全吸收，那麼每天仍需要13粒左右的魚肝油（遠遠的超過了魚肝油說明書用量2粒）。那麼此時嬰幼兒攝入13粒魚肝油中維生素A就攝入了約4290IU，約為推薦攝入量的3.25倍，大家都知道維生素A為脂溶性維生素，不容易從體內代謝，長期過量的服用可能會蓄積中毒，除此之外裡面還含有其他營養素，過量服用均可能對嬰幼兒造成損傷。

這種增加魚肝油服用量來達到維生素D推薦需求量的方式對於嬰幼兒來說很不安全，而且若沒有達到這個量，嬰幼兒的維生素D攝入是不足夠的，所以隨意加量的方式是不可取的。

2.所以建議寶媽們在選擇上不需要刻意的追求價格、品牌、進口，只要選對、用對就是好的，也不要跟風盲目的給嬰幼兒補充各種保健品，因為保健品代謝大部分仍是通過肝臟代謝，嬰幼兒肝臟代謝功能本來就是低於成人的，吃得過多仍然可能引起肝臟損傷的，不要保健作用沒有體現出來反而對嬰幼兒造成傷害。

3.補充維生素時請嚴格按照說明書或醫生交代的方法補充，勿隨意的給寶寶調整劑量。

4.有太陽時可以帶嬰幼兒多進行戶外的運動，夏天曬太陽時注意露出手掌腳掌，失皮膚接觸紫外線的面積增大，更有利於維生素D的合成，但是在注意不要強烈日照，這樣可能會使嬰幼兒皮膚灼傷。