又到年關,你耳鳴了嗎?擔心久鳴必聾?這些事你應該了解

2021-01-19 瀟湘名醫

中國江蘇網訊(記者 孫駿 實習生 王文欣 王月 通訊員 楊璞)每到年底,很多人因為作息時間不規律、情緒狀態不好、壓力太大、熬夜等,感覺自己耳鳴的現象更嚴重了。

那麼,你的耳朵是不是常常在不經意間發出嗡嗡的耳鳴聲?你是不是覺得這都不是事?或者認為問題比較大,久鳴必聾?你知道耳鳴背後藏著哪些疾病嗎?我們應該如何對待耳鳴呢?

讓我們一起來聽聽耳鼻喉科的專家是怎麼說的吧。

耳鳴原因複雜,可能是全身疾病的早期信號

南京市中西醫結合醫院耳鼻喉科朱曉燕副主任醫師介紹,耳鳴不單單是耳部疾病引起的,有時候可能是全身疾病的早期信號。比如以下幾種情況。

1、耳部疾病:當耳內異物、炎症腫脹發生阻塞、耳膜充血、內響、穿孔、中耳積液或感染、耳硬化等症,均可發生傳導性耳鳴。這種耳鳴的特徵是單側性,即耳鳴發生於病變的一側,且音調較低,有節律性,如「隆隆聲」,「轟轟聲」。

2、神經衰弱:耳鳴還與社會環境、心理因素明顯有關。當人的情緒憂鬱、焦慮不安時,也可出現耳鳴。有神經衰弱的人常出現耳鳴,這種耳鳴音調高低不定,多為雙側性,並伴有頭痛、頭昏、失眠、多夢等症狀。

3、頸部疾患:頸部腫痛或患有其它頸部疾病,壓迫了頸動脈時,可引起受壓的一側耳鳴。這種耳鳴的特點是持續性,低音調,耳鳴的程度可隨體位的變化而變化。

4、噪聲損傷:短暫的強噪聲或長期反覆的噪聲(如職業噪聲,搖滾樂和迪斯科音樂。強音量立體聲耳機等)均可導致聽力下降並伴耳鳴和眩暈,嚴重者還可出現幻聽及神經衰弱。

5、其他全身性疾病;一些全身疾病如高血壓、冠心病、貧血、高血脂、甲狀腺機能亢進或底下、腎臟疾病、糖尿病、神經退行性變、炎症、外傷、藥物中毒等均可能引起不同程度的耳鳴,其發病往往與內耳微循環障礙、內分泌失調、毒素吸收以及耳蝸與某些神經通路的異常聯繫等因素相關。

一般人群中17%有不同程度耳鳴,很多人未做到早診早治

朱曉燕表示,耳鳴是指在外界無相應聲源或聲電刺激的情況下,患者自覺耳內或顱內有聲音的一種主觀症狀,常伴有睡眠障礙、心煩、惱怒、注意力無法集中、焦慮、抑鬱等不良心理反應。

據悉,一般人群中17%有不同程度耳鳴,是耳科臨床最常見的症狀之一,也是耳科臨床三大難題之一。該科收治的耳鳴患者也在逐年增多。由於現代社會的快節奏以及競爭的日益激烈,耳鳴發病人群現在越來越年輕化,許多耳鳴患者均有長期的睡眠不足、工作學習壓力大、焦慮抑鬱等情況。如果出現了耳鳴先不要緊張,但是也不能大意。如果持續1~2天耳鳴都沒有改善,就一定要馬上到醫院就診。

「久鳴必聾」沒依據,中西醫結合治療更有優勢

朱曉燕介紹,結合臨床的治療經驗來看,採用情緒疏導、睡眠調整、微針針刺耳穴、營養神經活血改善微循環藥物、鼓室注射激素、中藥調理如寧心安神膏等中西醫結合治療,對耳鳴患者的治療效果較好。但是,實際診療中,也會根據患者的具體情況,具體治療方案不盡相同,治療側重點也不同。這裡主要注意以下四個方面:

1、樹立信心。耳鳴是可治的,通過系統的治療,耳鳴聲可明顯減小,耳鳴頻率可變低,甚至消失,達到治癒的理想狀態,免受耳鳴困擾。

2、明確一個概念。不伴有聽力下降以及器質性病變的耳鳴,即使長期存在,不會導致耳聾,糾正很多人認為的耳鳴會導致耳聾的錯誤認知,打消這類疑慮。

3、良好生活方式的倡導。睡眠、情緒、飲食是後天與健康密切相關的三大因素。勸誡病人規避睡眠不足、情緒不良的問題,對耳鳴的好轉與恢復至關重要,甚至可以避免很多其它疾病的發生。

4、充分發揮中醫藥優勢。中醫對耳鳴的病因病機有不少獨到的認識,如耳鳴辨證須分清虛實,認為耳鳴聲大,呈低音調者多為實證,而高音調如蟬鳴者多為虛證;暴鳴新鳴聲大者多實,鳴聲細久者多虛;日夜雙側耳鳴多實,夜靜鳴甚者多虛;聲短急促者多實,聲長不間斷者多虛;手按之鳴聲加重者為實,按之減退或停止者為虛。

治療方面,中醫內治與外治相結合也有特色。比如,微針針刺耳穴,起到通經活絡,扶正祛邪,改善內耳微循環,調節內分泌,助眠安神的作用。還有冬季對證服用寧心安神膏等中藥膏方進行調理,具有寧心、安神、助眠、益氣、補血、健脾胃等多種功效,適合脾胃虛弱、氣虛、血虛等證型的耳鳴患者服用。

【來源:中國江蘇網】

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