寶寶歪腦袋，當心「斜頸」！寶爸寶媽學會這4招積極幹預

孩子總是歪著個小腦袋萌萌噠很可愛？家長可得重視啦，寶寶的斜頸如果得不到及時的糾正，時間長了，還可影響到寶寶的顏值和視力，包括臉型和頭型的發育。

斜頸，也稱歪脖子，我們先來看一下為什麼我們的脖子能豎直，我們的脖子之所以能直直的豎著，首先，我們要有一個正常的頸椎的支撐，其次，我們頸部兩側的胸鎖乳突肌和斜角肌是對稱的，兩邊的力量是一致的。

再者，我們脖子周圍的組織結構是正常的。在這種情況下，我們的脖子得以直直地豎起來，但如果其中一點出現了問題，就有可能會導致斜頸的出現。

目前對斜頸的病因尚不明確，大多認為與胎兒期胎位不正或是出生時胸鎖乳突肌受損有關，另外，寶寶出生後，總是一個體位的抱姿、餵奶姿勢，或總是固定一側的睡姿等，也可能會導致斜頸的發生。

發生斜頸時，程度較輕的，僅有姿勢的改變，家長會發現孩子特別喜歡頭偏向一側，面部（頜部）則轉向另一側，但幫孩子把頭偏向另一側及轉頭時，仍是不受影響的，這屬於姿勢性斜頸；程度稍重一些的，孩子由於胸鎖乳突肌緊繃，開始出現頸部運動受限，這個時候如果硬是把孩子的頭偏向另一側時，他會因疼痛而哇哇大哭。

再嚴重一些的，家長甚至還可在頸部胸鎖乳突肌處摸到包塊，這也叫包塊性斜頸，一般可通過觸診及胸鎖乳突肌的超聲檢查來排除肌性斜頸，但如果孩子有斜頸的表現，活動受限，而摸著胸鎖乳突肌卻不緊張，也沒有包塊，這時可能和肌肉的關係不大，我們也需考慮頸椎的問題，最好是做個頸部X線檢查，來排除一下骨性斜頸。

斜頸如果長時間得不到糾正，寶寶可能會慢慢地會出現適應性結構改變，主要表現為兩側顏面及眼裂大小不對稱（即俗稱的大小臉、大小眼睛），長此以往，由於歪頭用眼，對視力可能也有影響。同時，由於脖子歪了後，寶寶睡覺時也會因頭總是轉向一側而出現一側頭型扁平的情況，影響寶寶的頭型。

因此，對寶寶的斜頸，建議應儘早處理，治療越早，效果越好。目前，按摩的方法因其無創傷性，易被患兒及家長接受，早期治療效果也比較好，此外，被動牽拉等運動療法及蠟療、超聲波治療等物理因子治療方法，對改善斜頸也有一定的幫助。

那麼，對寶寶斜頸的幹預，爸爸媽媽在家又可以做些什麼呢？

1.頭部被動旋轉、拉伸（6月齡以下者多做）：讓寶寶仰臥，一手固定寶寶肩部，另一隻手將寶寶的頭向健側拉伸，維持5-10秒為一次，5-10次為一組，每天練習5-10組；

（備註：需提醒注意的是，實施被動拉伸時，家長需注意力度，以寶寶可以耐受為度，避免強硬粗暴導致寶寶肌肉或頸椎受損）

2.面部被動旋轉：讓寶寶仰臥，一手固定寶寶肩部，另一隻手將寶寶的面部及下巴轉向患側，維持5-10秒為一次，5-10次為一組，每天練習5-10組；

3.引導主動旋轉：讓孩子取坐位，然後看孩子頭歪向哪側，就在那一側的上方吸引他主動轉頭，如寶寶頭歪向左側，那麼就吸引寶寶主動朝左上方轉頭，旋轉的幅度最好是下巴接近患側肩膀處；

4.加強練習大動作很多斜頸的孩子都合併有頭控差，因此可以讓寶寶在白天清醒狀態下，多點俯趴，多練習翻身、拉坐、爬行等。

（通訊員：廣東省婦幼保健院 兒童保健科 盧秀霞醫師、林惠芳）