兒童EB病毒感染不容忽視

2020-12-18 美通社

北京2017年3月3日電 /美通社/ -- 兒童時期有一種比較常見的疾病 -- 傳染性單核細胞增多症（簡稱「傳單」）。今天特別邀請到北京兒童醫院感染內科主任醫師、特級專家，北京怡德醫院兒科特約專家陳敏主任，為大家講解「傳單」的病因 -- 關於EB病毒感染的那些事兒。

北京兒童醫院明星專家團隊怡德出診時間表

「傳單」症狀是表現，EB病毒是根源

這種疾病主要臨床表現為：發燒，體溫一般波動在39度左右，發熱持續一周左右，有些不治療的兒童發燒可持續10餘天，咽喉痛、扁桃體紅腫、淋巴結腫大是本病主要特徵之一，腫大的部位主要在雙側頸部，腫大的淋巴結一般在數天、數周逐漸縮小、消退。大約10%的患病兒童皮膚可出現皮疹。約20%的患病兒童可以出現肝臟腫大，肝區壓痛，類似肝炎的症狀。

90%以上的「傳單」是由EB病毒引起的，還有5~10%的病例是由巨細胞病毒、腺病毒、皰疹病毒引起的，臨床症狀與「傳單」相似。

EB病毒感染的程度，與孩子的抵抗力有關

EB病毒是1964年由Epstein及Bar從非洲兒童惡性淋巴瘤的細胞培養中首先發現，故命名為EB病毒。

被EB病毒感染的兒童，其臨床表現，程度的輕重，與孩子的自身抵抗力有很大關係。

一些抵抗力好的孩子，即便被EB病毒感染，會有些症狀，但並不明顯，類似普通的病毒性感冒，也無併發症，經過一般性治療休息，大多數預後良好。

而一些抵抗力差的孩子，被EB病毒感染後會引起多樣併發症，影響到其它系統，例如：呼吸系統、消化系統、心臟、眼部等。

陳敏主任建議：一旦孩子出現上述的典型症狀，也可能會伴有多臟器損害，應該儘早到醫院看病，做相關的檢查，積極治療。

急性感染預後良好，千萬防止轉成慢性

急性EB病毒感染的病例經過積極治療，絕大多數預後良好。

但少數EB病毒感染的病例會成為慢性活動性EB病毒感染，患病兒童發熱可持續半年以上，有明顯的肝臟、脾臟、淋巴結腫大，屬預後不良的全身性感染，有些病例可出現臟器功能衰竭、惡性腫瘤而危及生命。

在EB病毒感染的治療過程中，儘早就醫是非常關鍵的，同時對病情及治療方案的把控也非常考驗醫生的專業水平。北京兒童醫院感染內科主任醫師、特級專家，北京怡德醫院兒科特約專家陳敏主任，在EB病毒感染的治療方面具有多年的臨床經驗，經常作為該類疾病的會診專家，為重症患兒制定診療方案。

判斷EB病毒感染的必要檢查

EB病毒感染的診斷專業性比較強，一般患病兒童末梢血檢查白細胞減少（也有增多的），淋巴細胞總數增高，並出現大量的異常淋巴細胞，重要需做EB病毒特異抗體的檢查，EB病毒DNA的檢測，腹部B超、肝功能、心肌酶的檢查。

上述檢查在大型綜合醫院的兒科都可以進行，在北京怡德醫院兒科也可以開展。預約諮詢電話：010-53826000

陳敏專家介紹

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  • @富錦人,小兒EB病毒感染最多活5年嗎?
    大家對於EB病毒感染比較陌生，受一些媒體報導影響，一提EB病毒感染，就想到惡性病，認為患兒的生存期肯定不超過5年。其實EB病毒感染是比較常見的疾病，有多種多樣的臨床表現，不一定是惡性疾病。兒童感染EBV後可導致呼吸道感染、傳染性單核細胞增多症、頸部淋巴結炎及EBV相關性嗜血細胞症候群，也可有其他系統受累，包括泌尿系統、血液系統、神經系統及網狀內皮系統。正確認識、辨別EB病毒感染至關重要。EB病毒感染屬於兒科較為常見的病毒感染性疾病，臨床表現不僅複雜多樣，還會累及多系統造成相關疾病，對於兒童的生命健康造成很大的威脅，所以也受到了臨床上越來越多的關注。
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