結節、息肉、囊腫是癌症先兆嗎?北腫專家們說出了真相!

2020-12-20 騰訊網

體檢後，查出了異常。但看檢查報告的專業術語又看不太懂：

甲狀腺結節、肺小結節？

胃息肉、腸息肉？

卵巢囊腫、肝囊腫？

結節、息肉、囊腫有啥區別？哪些有危險？哪些必需治？今天我們就用最簡單語言給大家講明白~

什麼是結節？

[jié jié]

體檢報告上的「結節」

大多是指在做B超或拍片子時

拍到了不明的『小團塊』陰影

但具體是啥其實並不清楚

它可能是細菌、真菌感染

所產生的炎症

也可能是很久以前的陳舊病變

給臟器留下的『疤痕』

又或者是聽起來嚇人

但大多溫順無害的良性腫瘤

只有很小一部分才是大家懼怕的

常被老百姓稱為『癌』的惡性腫瘤

… …

為了搞清結節的面目到底是誰？醫生需要根據結節「陰影」的形狀、大小、密度等特徵，初步判斷「結節」是好是壞。

下面就簡單教大家幾個要點：

甲狀腺結節

主要看頸部B超

如果報告有如下描述，則警惕惡性的可能，及時就診：

向左滑動查看報告示例

肺小結節

主要看胸部CT

如果報告有如下描述，則警惕惡性的可能，及時就診：

向左滑動查看報告示例

乳腺結節

主要看乳腺B超/鉬靶

如果報告有如下描述，則警惕惡性的可能，及時就診：

向左滑動查看報告示例

但如果經醫生判斷惡性可能不大，很多病人僅定期觀察即可，沒必要盲目地做手術切除。

什麼是息肉？

[xī ròu]

息肉是人體黏膜表層

贅生出的『一塊肉』

往往是在做內鏡檢查時被發現

判斷息肉是否會癌變

比結節更複雜一些

因為它們長得太像了

用肉眼有時很難分辨

所以息肉（尤其胃腸息肉）很多情況下

需要「先斬後奏」

在做內鏡檢查的時候

發現息肉時就直接切除

或取一小塊組織

把切除的息肉組織

放在顯微鏡下做病理分析

才能分辨出息肉是否有癌變風險

根據病理類型，最常見的息肉可分為：

＊息肉類型在『病理報告單』上會註明

醫生會根據癌變風險制定具體的，觀察、複查、治療計劃，最大可能防止癌變，或將癌早期切除。

什麼是囊腫？

[náng zhǒng]

囊腫之所以叫做「囊腫」

是因為它是一個空心的「囊」

而囊裡充滿了液體，像水泡一樣

經常出現在肝臟、腎臟和卵巢上

單純的囊腫癌變機率很低

小囊腫且沒有症狀，一般無需處理

但如果囊腫太大，太多或位置特殊

壓迫了大血管、臟器，或破裂感染等

引起了症狀則就需要治療了

不同位置的囊腫的應對策略分別為：

＊患者可拿B超、CT等檢查報告單與以下內容對照

肝囊腫

應對策略

小囊腫無症狀定期複查即可；

直徑大於5釐米，且出現了腹痛腹脹等症狀，則需要治療。

腎囊腫

應對策略

小於5釐米的單純囊腫定期複查即可；

大於5釐米或伴有腰腹疼痛症狀的囊腫，可考慮抽取囊腫液體治療；

大於10釐米的囊腫建議手術治療；

多囊腎患者需要積極就診；

CT或B超顯示有多房、有分隔、鈣化、有實性成分等複雜囊腫，需進一步就診。

卵巢囊腫

應對策略

一般卵巢囊腫可在下一次月經來潮4~5天時複查B超，若囊腫消失了則無大礙，而當：

卵巢囊腫較大直徑超過5釐米；

隨訪複查囊腫並沒有消失縮小；

B超發現囊腫有實性成分或血流豐富；

絕經後婦女發現卵巢囊腫；

被診斷為巧克力囊腫。

則需要及時就診，明確病因和治療方案。

總之，無論是結節、息肉、還是囊腫，都並不一定就是癌，甚至並不一定需要治療。

而一定的是，我們要去醫院就診，聽聽專業醫生的判斷和建議，再做決定。

審稿專家團：

杜鵬 北京腫瘤醫院 泌尿外科 主任醫師

張曉東 北京腫瘤醫院 消化腫瘤內科 主任醫師

鄭虹 北京腫瘤醫院 婦瘤科 主任醫師

於文斌 北京腫瘤醫院 頭頸外科 副主任醫師

閻石 北京腫瘤醫院 胸外二科 副主任醫師

來源：京醫通

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