體檢查出的結節、增生和息肉,哪些會癌變,哪些不要治?

2021-01-17 神經內科李明超

每年一到體檢的時間,身體隱藏著的各種問題接踵而至,尤其是很多人打開體檢報告單的謹慎,就怕裡面藏著不乾淨的字眼,例如結節、息肉、乳腺增生、癌變等,看到這些字眼,人們的神經就不由得繃了起來,常常會抓著醫生問道:醫生,會繼續惡化嗎,我是不是會得癌症?等等,這些都是大家經常遇到的問題,下面和大家介紹哪些會癌變,哪些不需要特殊治療?

90%是良性不需要特殊治療,體積過大或有癌變風險要當心!

甲狀腺結節:平時精神過度緊張、焦慮也會增加甲狀腺結節的風險,基本上甲狀腺結節都是在體檢時發現,結節的直徑小於1cm基本不需要操心,平時並不會干擾到我們的正常生活,直徑在1-4cm之間需要做進一步的穿刺檢查,但是需要警惕少部分的甲狀腺結節體積過大(大於4cm),可能會壓迫氣管出現呼吸障礙等症狀,這種情況就需要立即手術治療方可緩解,否則會誘發甲狀腺癌。

肺部結節:很多人在體檢單上看到肺部結節就覺得很害怕,懷疑是肺病,其實肺部結節極有可能是之前患有肺部疾病多留下的疤痕,直徑只要不超過8cm大部分都是良性,患的肺癌的風險只有1%-2%,如果直徑過大超過8cm就要引起注意,可能會增加肺癌的風險,所以建議大家每年檢查一次CT及早發現疾病,降低惡化的風險。

乳腺增生:女性患者應該最有發言權,基本上很多女性都有過乳腺增生的經歷,甚至很多青春期的小女孩也會出現,這些都屬於正常生理現象,乳腺可能會隨著乳房的發育、月經周期、哺乳等因素出現增生的情況,這些基本都不需要藥物治療,但是如果發現乳腺上面突然漲了包塊,而且沒有疼痛感就要注意,不痛的未必是好事,及時去醫院檢查排除病因,只要確定是良性就不必太擔心。

膽囊息肉:其實就是我們膽囊黏膜表層長了一個小的肉疙瘩,直徑小於1cm基本不用治療,每年定期複查確保息肉不會再繼續生長就好,但是直徑超過1cm就要注意可能會有癌變的風險,需要進一步的額做病理檢查確定結果,一旦有惡變的預兆建議立刻手術切除。

直腸息肉:主要分為兩種,炎性和腺瘤性息肉,炎性息肉一般不需要太擔心,經過藥物治療和生活幹預就可以好轉,但是腺瘤性息肉一定要注意,可能會發生癌變,如果一直不治療或者沒發現,癌變的可能性非常大,在發現腸息肉時首先要搞清楚息肉的類型,再對症治療,看是否需要通過手術治療。

宮頸糜爛:很多人一聽到宮頸糜爛非常恐懼,很容易認為是宮頸癌,一般宮頸糜爛只要細胞學和HPV檢查陰性就不需要過度擔心,只是因為體內激素水平混亂出現的一種生理現象。

綜上所述,大家對結節、增生等疾病應該有了一個最基本的了解了,體檢出疾病時一定前不要自己嚇自己,先諮詢醫生,請醫生做出最準確的判斷,再對症治療。

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