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肺葉切除並淋巴結清掃是早期肺癌患者的標準手術方式,近期,來自我國的學者分析了對於<2cm的磨玻璃結節,手術方式對患者預後的影響,研究結果於10月15日發表於最新一期的Clinical Lung Cancer雜誌。
這是一項單中心、回顧性研究,共納入2011年至2018年接受肺葉切除或局限性肺切除的I期肺腺癌患者,研究共篩查552例患者,128例純磨玻璃結節的患者被排除,最終,共計424例患者納入分析。
研究結果
在研究納入的I期肺腺癌患者中,分別有57.1%和42.9%的患者接受肺葉切除(lobectomy)和局限性肺切除(limited resection)。兩組患者的5年OS率均為88%。
相比肺葉切除組,接受局限性肺切除的患者組,手術時間更短、出血更少,清掃的淋巴結更少,術後住院時間更短,但兩組在術後併發症方面並無差異。
進一步分析發現,以GGO為主的患者,肺葉切除和局限性肺切除具有相似的生存時間;但以實性為主的患者,肺葉切除較局限性肺切除顯示了更好的OS。
研究結論
直徑<2 cm的早期肺癌患者預後較好。GGO成分影響預後,對於臨床分期Ⅰ期且≤2 cm的以GGO為主的肺腺癌患者,肺葉切除術和有限切除的手術方式具有相似的療效,而對於實體為主的肺腺癌患者,肺葉切除術比有限切除的生存率更高。
文獻來源:
https://www.clinical-lung-cancer.com/article/S1525-7304(20)30304-1/fulltext
(來源:《腫瘤瞭望》編輯部)
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