冬季很乾燥，無論是大人小孩都很容易流鼻血，而多數人止血的第一動作都是仰頭。專家表示，這是不對的！前鼻孔少量出血，可採取壓迫止鼻血法加冰敷來止血，但如果出現鼻後方流鼻血、血量大、反覆性流鼻血的情況，應儘快到醫院就診，確定病因，對症下藥。
指導
專家
解答專家：廣東省人民醫院耳鼻喉科副主任醫師 韓虹
擅長領域：主攻鼻科疾病，擅長鼻竇炎、鼻息肉及鼻部腫瘤，鼻外傷後畸形等疾病的手術治療，以及過敏性鼻炎的脫敏治療。
出診時間：周一全天、周三、四下午專家門診
Q
寶寶為什么半夜流鼻血？怎麼給寶寶止鼻血？
除了摳鼻子、外傷，還有以下三種原因：一，過敏性鼻炎，伴有鼻中隔偏曲，較易流鼻血，打個噴嚏都可能會流鼻血。二，感冒發燒會導致毛細血管出現炎症，而寶寶的鼻黏膜比較薄、柔軟，發燒可能導致毛細血管破裂。三，全身性疾病或鼻腔內腫瘤。寶寶流鼻血，父母要少讓他吃熱氣的食物，因為吃熱氣食物會使糜爛的鼻腔更容易發炎。此外，小孩流鼻血只要凝血機制沒有問題都比較好止。家長可以先用壓迫性止鼻血法，捏住小孩的鼻翼軟骨5～10分鐘後用冰敷額頭，止好血後再到醫院就醫。
Q
每年秋冬季，有些人會因乾燥流鼻血，如何預防？
吃潤一點的食物，少吃上火的。晚上睡覺前給鼻腔均勻地搽一點金黴素眼膏或薄荷油。白天可以用棉籤蘸點溫水塗一下鼻腔；或用熱茶水的汽霧燻鼻子；還可以買一些市面上的生理海鹽水，用它噴鼻腔，這些方法可起到溼潤鼻腔的作用；此外，可在家裡放加溼器，常備麻黃素滴鼻液或鹽酸羥甲唑啉滴鼻液，把這些藥水噴到棉球上後塞到鼻腔，可預防鼻中隔前端出血。
Q
經常流鼻血會不會是白血病？
反反覆覆地流鼻血可能是鼻中隔偏曲、血液性疾病、高血壓、鼻炎或腫瘤等原因造成的。如果病人反覆流鼻血且很難止住的話，可能是患有血液性疾病，如白血病、再生障礙性貧血，可去醫院查一下血常規和凝血指標。中青年反覆出鼻血，可能是跟他的鼻中隔偏曲有關係。反覆的呼吸，一出一進的空氣會摩擦鼻中膈偏曲那一面的黏膜，導致黏膜糜爛，可以做鼻中隔矯正手術。此外，經常流鼻血的話，不排除是有腫瘤或者是小的血管瘤，做一個鼻咽鏡或鼻內鏡檢查。所以經常流鼻血儘快還是到醫院檢查，找到病因。
Q
很多人流鼻血時，會下意識仰頭止血，這是對的嗎？
這是不對的，鼻出血大多發生在鼻腔前方，抬頭止血會讓血液流到鼻腔後方口腔甚至氣管和肺部。可能會造成以下三種情況：一，血液流到咽喉部，容易造成嗆咳；二，血液被吸入氣管和肺部，輕者可能引起氣管炎和吸入性肺炎，重者可能引起窒息；三，如果把血液咽下去可能引起胃部不適或疼痛，比如刺激胃引起嘔吐。此外，有一些病人，如鼻癌晚期病人，流鼻血時血量比較大，像這種情況更不能仰頭止血，因為血液可能灌入肺部，把整個肺都淹沒了。在不能確定是哪個部位流血的時候，首先可以採取壓迫性止血法，用拇指和食指按住鼻翼壓迫它，大概5～10分鐘，如果凝血機制好且血管不大，基本上都可止住。如果出血部位位於鼻腔後部或者量大，應到醫院止血。而像一些高血壓、動脈硬化的老人出鼻血主要就是在鼻後方，長期高血壓導致鼻後方血管擴張，當血壓不穩定的時候，血管擴張的部位就容易出血，而該部位對壓迫止血沒有反應。
Q
往流鼻血的鼻孔塞衛生紙，堵住不讓鼻血流出來，這種填塞止血法科學嗎？
可以在家裡常備一些消毒過後的棉球，流鼻血的時候可以往鼻孔裡面塞一塞，儘量不要用衛生紙。第一，未經消毒的衛生紙可能會誘發感染，第二，用衛生紙堵住鼻孔一般只是堵在口上塞不到出血的破損位置，很難達到止血效果。第三，本來鼻出血，鼻黏膜已經發炎了，毛細血管處於比較脆弱的狀態，往鼻孔塞衛生紙，摩擦更容易損傷鼻黏膜。
採寫：南都記者曾文瓊 實習生葉宇彤 通訊員 靳婷
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