新生兒黃疸在新生兒是很常見的情況，足月嬰兒在第一周時約50%有黃疸,早產兒出現黃疸的比例高達80%,大部分新生兒黃疸屬於"生理性黃疸"、不需要接受治療自然就會好。少部分為"病理性黃疸",這時父母需提高警惕,並注意是否為膽汁滯留症、膽道閉塞等問題引起,及時送寶寶去醫院診治。
黃疸的成因
人體血中的紅血球老化後經代謝產生一些廢物，其中一種稱為「膽紅素」的廢物最後經由肝臟排出體外。如果這種廢物產生過多（如紅血球破壞過度）或無法排出（如肝膽系統疾病造成排出異常）就會累積在體內，引起皮膚、眼白泛黃，也就是所謂的「黃疸」。所以說黃疸是許多不同的原因，造成膽紅素堆積在體內而形成的臨床表現。
在醫學上以血中膽紅素的濃度來代表膽紅素累積的程度，如膽紅素濃度為12mg/dl，表示10cc的血中有12毫克的膽紅素。而醫護人員解釋病情時會以「?黃疸指數」來簡稱膽紅素的濃度，如黃疸指數12表示膽紅素濃度為12mg/dl。而新生兒黃疸包括「生理性黃疸」及「病理性黃疸」。
生理性黃疸
新生兒紅血球較成人多（因此紅血球代謝後廢物較多），而且肝臟較不成熟（因此膽紅素較不易排出），所以比較容易產生黃疸。這種因生理現象導致的黃疸稱為「生理性黃疸」。一般嬰兒或多或少在出生第二天開始就會有生理性黃疸的出現，第四天達到最高峰（最黃），1～2星期後逐漸消退。生理性黃疸的黃疸指數通常小於12，除了皮膚、眼白泛黃外，無其他症狀，通常不需治療就會消退。
病理性黃疸
如果是病理因素造成的黃疸稱為「病理性黃疸」，這些病理因素包括：
1.新生兒血液方面的疾病，如ABO血型不合（注1）、Rh血型不合、先天性溶血疾病等導致紅血球破壞，使膽紅素代謝增加。
2.肝臟疾病如先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等，導致膽紅素無法排出。
3.新生兒感染，導致紅血球破壞、肝功能降低。
4.生產過程導致新生兒頭皮淤血，淤血內的紅血球破壞而產生膽紅素。
病理性黃疸的黃疸指數通常大於15，不但需要治療，而且若不注意有可能導致嚴重的後果。
（注1）ABO血型不合：若母親為O型，嬰兒為A型、B型或AB型，則有可能因紅血球破壞增加而出現黃疸。
【父母應注意什麼？】
寶寶是否有黃疸？
首先，需注意寶寶是否有黃疸。可將嬰兒置於明亮處，觀察嬰兒皮膚及眼白的部分，若比前一天觀察到的黃或比其他嬰兒黃，就可能有黃疸。同時觀察不同的部位，若只有臉部泛黃，表示黃疸程度並不是很嚴重；若泛黃的情形向下延伸至腹部或以下時，則黃疸可能已經到達需要照光治療的程度了。
若有黃疸需注意什麼？何時送醫檢查治療？
黃疸需注意的是，是否有需住院治療的病理性狀況。爸媽們可以注意下列幾點：
1.注意黃疸的程度：若腹部或以下皮膚泛黃，或是皮膚泛黃的速度很快（如泛黃很快的由臉延伸至胸部、腹部時），需送醫檢查。此外，出生24小時內就有黃疸，或是足月兒黃疸超過1～2周，早產兒黃疸超過2～3周，也是病理性黃疸的表現，最好送醫檢查。
2.注意病理性黃疸可能出現的症狀：包括嘔吐、膚色蒼白、活力變差、食欲不振、腹漲、腹瀉、發燒、小便變濃茶色、大便顏色變白（注2）等情形。若有以上情形需立刻送醫檢查。
3.注意某些使黃疸加重的因素：如早產、生產時曾缺氧、家族史中有溶血性疾病（如蠶豆症）、嬰兒產前或產後可能有感染（如媽媽產前有發燒感染、早期破水）也是須注意的事項，並於送醫時告知醫生此病史。
（注2）若有大便顏色變灰白、小便變濃茶色等情況，可能是先天性膽道疾病，有時嚴重到需要換肝甚至危及生命，需多加注意。
【寶寶黃疸護理】
1、讓寶寶胎便儘早的排出：在早期時我們要儘早給新生兒餵養，讓胎便儘早的排出，因為胎便裡含有很多膽黃素，因為如果胎便不排乾淨，膽黃素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裡使黃疸增多。怎樣看胎便是否排乾淨呢？主要是看胎便從黑色胎便轉變為黃色胎便就是排乾淨了。
2、給新生兒充足的水分：判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便，一般正常的新生兒一天6-8次小便，如果次數不足，有可能他的液體攝入不夠，小便過少不利於膽黃素的排洩。我們應當保證新生兒的液體攝入，一般新生兒的胎便應當2-3天就排完了，這樣就能減少其黃疸的程度。
3、注意觀察：胎黃嬰兒的全身症候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目直視、四肢強直或抽搐等症，以便對重症患兒及早發現，及時處理。密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預防和治療心力衰竭。
4、注意清潔：嬰兒皮膚、臍部及臀部保持清潔，防止破損感染。需進行換血療法時，應及時做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品、物品，嚴格操作規程。
黃疸兒的居家照顧
生理性黃疸如果無異常狀況，只需多加觀察，按照一般照顧的方式照顧寶寶即可，不需特別處置。建議方法如下：
1.給予足夠的餵食。
2.不建議給予葡萄糖水、開水或退胎水，因為不但無法改善黃疸，反而會加重症狀，甚至會影響食慾，造成離子不平衡等嚴重後果。八寶粉等藥物也不可服用。
3.照陽光或一般日光燈照射或許有點幫助，但效果如何仍無定論，而且須小心不要被曬傷。
4.一些會導致黃疸或加重黃疸的情況需避免，如蠶豆症嬰兒需避免接觸奈丸、紫藥水等會引起溶血的物質。
5.用藥時須經醫師處方，因某些藥膏或藥物也會引起蠶豆症嬰兒溶血。
6.避免感染、飲食不足、環境溫度過高或過低等情形。
喝母奶會引起黃疸？黃疸兒可以繼續喝母奶嗎？
喝母奶有可能引起黃疸。若黃疸出現時間在第2～4天，稱為「早發性母乳性黃疸」，原因和餵食不足，導致排便量減少（隨糞便排出之膽紅素因而減少）有關，所以需給予足夠的餵食。若黃疸在出生後10～14天才出現，則稱為「晚發性母乳性黃疸」，可能持續2～3個月才會完全消退，原因和母乳內所含的物質有關。一般而言，母乳性黃疸極少引起嚴重的病情，不需因怕黃疸而停止哺餵母乳。測「黃疸」以驗血為最正確，現有一些用心很重的醫師，使用感應式測試儀，那是絕對不正確的，因那就像秤一樣，可以自由調節感應度，以達到欺騙孕婦要跟寶寶照「黃疸」的目的。根據臺灣小兒科醫學會及百科全說、心本草綱目、健康來了特邀專家張境原老師的建議，當黃疸指數小於15～17時，仍可放心的哺餵母乳並且照光治療。超過此指數時請先觀察，寶寶的眼球白的部分是否有變黃，如沒變黃且寶寶吃得下睡得著，可以持續哺餵母乳，或暫時以母乳加配方奶餵食，再加上家中靠窗陽光或醫院的照光治療。至於該採用什麼方法，可以和有醫德的醫師討論比較適合的寶寶處理方式。