今天起省級、市級公立醫院同步進行改革,同樣是「兩降一升」,「升」的具體價格有何不同?想弄清楚看這裡:
診察費
省級醫院正高:9元提到25元 副高:7元提到18元
市級:正高:6元提到20元 副高:6元提到15元
住院診察費
省級:28元市級:三級醫療機構25元 二級醫療機構18元一級醫療機構10元
手術費
省級:一級手術 提高10% 四級手術 提高75%市級:一級手術 提高10% 四級手術 提高50%
大型設備檢查費
省級:總體降20%以上市級:也要降
□本報記者 蘇珊
本報5月30日A10版、5月31日A4—5版報導了6月1日起33家省部屬醫院將調整醫療價格的消息。記者了解到,自6月1日零時起,25家市屬、區屬公立醫院也將同步進行改革,取消15%的藥品加成,降低檢查費用,正高專家門診診察費提高到20元,副高提高至15元。快看看省級醫院和市級醫院的價格調整有哪些異同吧。
改革動作相同同樣「兩降一升」,醫保比例將調整
根據市衛計委等多部門下發的《關於濟南市公立醫療機構醫療服務價格改革等有關問題的通知》,從6月1日起,市屬、區屬25家公立醫院將取消公立醫療機構藥品加成,實行零差率銷售(中藥飲片除外)。同時提高診察、護理、手術和床位價格。將掛號費併入診察費,不再單設掛號費,診察費分設西醫診察費、中醫辨證論治費、急診診察費、住院診察費。對單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需提供新的治療方案的,設立便民門診。
同時將降低CT、磁共振等大型醫用設備檢查、檢驗價格,比如我市某醫院,CT價格就從360元降低到了240元。同時放開公立醫療機構提供的知名專家診察費等醫療服務項目價格,由醫療機構自主制定。
市衛計委負責人表示,調整後的醫療服務價格按規定納入醫保支付範圍,在保證醫保基金可承受、群眾負擔總體不增加的前提下調整醫保支付政策,確保和醫療價格調整政策相互銜接、配套聯動,建立科學合理的報銷比例調整機制,保證群眾醫療保障水平總體不降低。各公立醫院在5月30日前已全部完成信息系統調試,確保6月1日零時系統準時切換。此外,醫院也要對醫務人員進行次全員再培訓,調動廣大醫務人員支持改革、參與改革的積極性和主動性。
具體價格不同手術費最多提50%,專家號漲幅相對小
25家市屬、區屬公立醫院具體調整的醫療服務價格為:專家門診診察費中,主任醫師費用由原來的6元調整到20元(中醫22元),漲價14元,比省屬公立醫院便宜5元;副主任醫師的由原來的6元調整到15元 (中醫17元),比省屬公立醫院便宜3元;普通門診診察費三級醫療機構由原來的4元調整到6元(中醫8元),和省屬公立醫院持平;二級醫療機構調整到4元(中醫5元),一級醫療機構調整到2元 (中醫3元)。若三歲(含)以下兒童就診,則加收2元。
住院診察費按醫療機構級別調整為:三級醫療機構25元、二級醫療機構18元、一級醫療機構10元。靜脈輸液由4元調整為10元,小兒頭皮靜脈輸液由5元調整為20元。普通床位價格在現行標準的基礎上增加10元。而手術費也進行了上調,具體基準價格為:各公立醫療機構在現行標準基礎上,一級手術標準提高10%,二級手術標準提高20%,三級手術標準提高30%,四級手術標準提高50%,麻醉標準提高30%。而省屬公立醫院四級手術費漲價達75%。舉個例子
今後患者花費有啥變化記者替你算筆帳
31日,記者走訪調價前夕的省市屬公立醫院,多家醫院表示,目前已做好信息系統的調試工作,確保1日零時藥品價目、醫療服務價格準時更新。「藥價降了讓利於民,但專家診察費和護理費等提價不少,患者可能會一時難以接受,要做好工作平穩度過過渡期。」一家三甲醫院負責人表示。記者採訪中,有醫院負責人表示,如果單純吃藥的病人,負擔肯定會降低,而對於手術住院患者或因慢性病需長期住院的患者,在不考慮醫保的情況下,費用有可能會上升。
一位糖尿病患者的帳本:吃藥打針實實在在便宜了
於女士糖尿病比較嚴重,除了吃藥,還要打胰島素。取消藥價加成後,在不算醫保的情況下,費用明顯下降。
二甲雙胍 29.2元阿司匹林腸溶片 14.75元辛伐他汀片 25元硝苯地片緩釋片 35.8元諾和靈胰島素 65元共169.75元
取消加成後
144.29元
下降25.46元
一位心臟病患者的帳本:拿藥降的價,難補治療費漲的錢
辛先生曾在醫院心內科住院,並做介入放心臟支架。如果現在做,單介入治療費就上升了50%,如果再加上護理費、床位費的上升,是15%的藥價下降率抵消不了的。
「希望醫保部門能根據情況儘快相應調整住院報銷比例,讓我們患者的總體負擔不要上升。」
冠狀動脈CT冠狀動脈造影術經皮冠狀動脈內支架置入術
一級護理費
床位費以前600元2000元3200元
9元
20元今後450元3000元4800元45元30元治療費用增加:50% 拿藥檢查費用減少:20%
總負擔增加30%
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好消息!醫院降藥價,藥店也打算跟進
之前,患者嫌醫院藥價貴,開了處方,往往會到價格更便宜的藥店買藥。此次公立醫院全部取消了15%的藥品加成,藥價便宜了,藥店會否有應對措施呢?對此記者走訪發現,其實在醫院降價後,有的藥品比藥店還是貴。對此漱玉平民大藥房有關負責人表示,藥店藥價一般走平價路線,為降低藥品價格,在採購藥品時直接與廠家接觸,多家採購企業抱團採購,廠家往往薄利多銷,採購價格就會較低。且藥店價格為市場自主定價,根據市場情況,有些藥品價格是低毛利率,甚至負毛利率,比如藥店的金嗓子喉寶,就是低毛利率銷售的。而藥品如想進入醫院,經過的鏈條比較長,考慮到在長鏈條中產生的各種消耗,所以藥品在進入醫院前,廠家就已定了很高的價格。這就造成即使取消了醫院15%的藥品加成,醫院的進價就已比藥店高出不少。
該負責人說,醫院的藥品以處方藥為主,藥店的藥品以非處方藥為主,有些藥品是進醫院不進藥店的,所以兩者並沒有競爭關係。不過目前藥店也在考慮,將部分既進醫院又進藥店的藥品做降價處理,降低部分藥品價格。(記者蘇珊)