共享時代下,母乳能否共享?

2020-10-03 馬蕾醫生


現如今,共享單車,共享汽車,共享辦公等共享資源越來越豐富,大家的生活便利了很多。那對於母乳,能否也共享呢?


之前我有追奶陪伴的媽媽,發現她的餵養記錄裡有瓶餵母乳,但是沒有吸奶記錄,溝通後,才知道,母乳是別人給的,因為寶寶月齡差不多,那個寶媽的乳汁量很充盈,寶寶吃不完,於是母乳共享了。




母乳共享風險&收益



其實,這種形式未經正規途徑獲取的母乳不建議給寶寶吃,出於為了讓孩子吃到母乳,但是同時也增加讓寶寶感染其他疾病的風險。



為什麼這麼說呢?對於提供母乳的媽媽身體健康情況,我們不得而知,而且哪怕是熟人,知曉身體健康情況,家庭環境等等,但是母乳媽媽是否有巨細胞病毒,這個我們不得而知,而巨細胞病毒又是比較常見,一般陽性率在90%,且通常無症狀。


自己的寶寶因母體自帶的抗體,吃媽媽的neinei一般不會有太大影響。而別人家的孩子吃了攜帶巨細胞病毒媽媽的乳汁,可能就會被感染。




那是不是就不能吃別人的母乳呢? 這其實是風險和收益並存的,要怎麼來用,需要具體評估後決定。


從很久前,就有共享母乳的現象。看宮廷劇,很多皇后妃子生完孩子後,將孩子交給奶媽餵奶,這就是一種母乳共享形式。


在物質匱乏的年代,很多母乳媽媽不僅僅給自己家孩子餵奶,可能還同時給鄰居家的孩子餵奶。這種也是一種母乳共享形式。



▲還珠中皇后的奶媽容嫲嫲


現在呢?隨著對母乳餵養的研究深入,母乳餵養的好吃及治療作用越來越被人們認識,母乳對於孩子,患病兒或早產兒,不僅僅是最好的食物來源,更是藥物。


目前,母乳共享形式主要有兩種,一種是點對點形式,母乳媽媽通過熟人、網絡或者其他形式直接交易;另一種就是母乳庫,一般是在醫院設立,由醫院收集母乳後,進行消毒處理後再給到一些需要的寶寶。


02

點對點母乳共享形式



點對點的母乳共享形式,像開頭我們提到的這種,哺乳期親朋共享,除此之外,還有網絡群友共享、各種途徑的私下買賣等。


這種母乳共享形式存在很大的健康風險。


對於捐贈者的健康情況不清楚


捐贈者身體是否健康,是否有未查清的疾病,生活習慣如何?是否有服藥喝酒等?這些都很難了解清楚。


同時,因巨細胞病毒的陽性率高達90%,也就是說大多數人都攜帶這個病毒,而小寶寶吃了攜帶巨細胞病毒的乳汁,增加了感染這類病毒的風險。




二次感染風險


收集、儲存、運輸過程中可能有二次感染風險


因是私下交易,在收集乳汁過程中,是否有做好基本清潔,乳汁儲存環境是否達標,長途/短途運輸中儲存環境是否過關,這些都會影響乳汁的安全。



03

母乳庫共享母乳



從2013年,廣州建立第一座母乳庫,如今國內已經建立起20多個母乳庫,這種是公益形式,主要用於支持特殊患兒、早產兒等。


「無償捐獻,免費使用「,建立母乳庫的醫院不但沒有收益,而且要承擔高昂的運營費用,所以目前國內的母乳庫數量很少,主要用於患病兒,一般早產或者低體重兒,或者有其他醫學指徵需要母乳的患兒才能申請使用。


醫院捐贈母乳的過程



1.捐贈者的身體健康情況檢查,血清檢查。


2.使用專用的電動吸奶機,移出乳汁,吸到消毒好的奶瓶裡;


3.在奶瓶上寫清楚捐贈者姓名,擠奶時間,奶量等,儲存在4°冰箱冷藏;


4.巴氏恆溫循環水浴箱消毒半小時,再存放在-18°的冰箱裡,儲存3-6個月。


母乳庫中共享的母乳,從開始前對母乳媽媽的健康檢查,進行必要的抽血檢查,再用醫用的吸奶設備吸取乳汁,做好乳汁詳細記錄,方便後期追蹤;冷藏保存後,再進行巴氏殺菌處理後,放入冷凍保存。


但是,因為建立母乳庫需要的維護成本很高,捐贈者不多,全國目前的母乳庫數量少,母乳儲存量遠低於市場需求量。所以,母乳庫中的母乳一般用於住院的患病兒餵養。




母乳是最適合寶寶的口糧,最容易消化吸收,也富含免疫因子,這些是奶粉永遠無法比擬的,但是母乳能不能徹底消毒,收集、運輸過程中也可能發生汙染,無法證實健康情況可能導致疾病傳播計劃。


是否使用共享母乳,需醫生評估,分析共享母乳的效益和風險,家屬籤署知情書後方可使用。




04

母乳捐贈



今年8月的國際母乳餵養周的口號是「支持母乳哺育,為了更健康的地球「。母乳哺育,不僅僅是餵養後代,也是節省能源,保護好我們賴以生存的地球。這需要我們一起努力。


希望有更多的媽媽了解共享母乳,加入到這個隊伍來,捐獻多餘乳汁,幫助更多的早產兒及患病兒吃到這天然的良藥,一起守護更多新生命的健康。



母乳的捐贈條件(具體諮詢醫院)


  • 1.年滿18歲及以上;
  • 2.身體健康、無妊娠合併症且乳汁充足(「乳汁充足標準」為一次吸乳量達150ml及以上);
  • 3.良好的生活習慣:不抽菸、不飲酒、不喝茶、不吸毒、生活規律;
  • 4.無長期的藥物治療史及近半年來無血製品輸注史;
  • 5.血清學檢測合格:HIV、TP、B肝、C肝和巨細胞病毒等血清學檢測陰性



母乳捐贈流程(具體諮詢醫院)


  • 1.首次現場捐乳的媽媽只需攜帶本人身份證,親臨母乳庫捐乳室現場捐乳即可。
  • 2.針對沒有時間參與到首次現場捐乳的媽媽,母乳庫可提供預約母乳流動車上門首次捐乳服務;
  • 3.母乳庫只接受有首次現場捐乳記錄的媽媽的凍乳,需滿足:各項血清學檢測合格,獲得《母乳捐獻證》,並經過母乳庫醫務人員宣教指導,按照「母乳庫凍乳採集標準」所採集的凍乳。
  • 4.針對已經在母乳庫捐獻合格乳汁的媽媽們,可直接聯繫母乳庫,了解相關母乳的收集、標記、存儲後,按照母乳庫標準進行凍乳採集,定期聯繫母乳庫上門取奶。


國內捐贈醫院


目前統計出來有設立母乳庫的醫院名單如下

(截止到2019年11月,資料來源網絡):

北京:首都醫科大學大興醫院;北京協和醫院;北京太和婦產醫院

上海上海市兒童醫院;復旦大學附屬兒科醫院

廣東:廣州市婦女兒童醫療中心;廣東省婦幼保健院;深圳寶安區婦幼保健院;珠海市婦幼保健院 ;廣東省東莞市兒童醫院

江蘇:南京婦幼保健院;張家港市中醫醫院

浙江:浙江大學醫學院附屬婦產科醫院

安徽:合肥長庚醫院

河北:河北秦皇島市婦幼保健院

廣西:廣西婦幼保健院

重慶:第三軍醫大學西南醫院

山東:山東省濟南市立醫院、山東青島和睦家醫院 、山東省聊城市東昌府區婦幼保健院

呼和浩特:內蒙古自治區人民醫院

陝西:陝西省第四人民醫院

福建:泉州市婦幼保健院

寧夏銀川市婦幼保健院

湖北:湖北省婦幼保健院

吉林:吉林省婦幼保健院

海南:海南省婦幼保健院


如果你知道你們當地有母乳庫,歡迎留言補充哦。

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編輯 | 馬蕾孕哺育

圖片 | 網絡
作者:劉曉敏

首發:馬蕾孕哺育

原創文章,未經許可,請勿轉載

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