咳嗽也能引發「腰脫」?3月9日,家住瀋陽的張先生就遇到了這樣的鬧心事。當晚吃飯時,不小心魚刺卡到嗓子,他開始咳嗽不止,而且越來越激烈。突然間,張先生感覺自己的腰部一陣劇痛,「腰的右下方抽筋兒似的疼,一走路兩條腿根本使不上勁兒。」在家休息了兩天,症狀有所緩解的張先生還是感覺不舒服,便去醫院做了個CT。檢查結果讓他吃了一驚:急性腰間盤突出症,而罪魁禍首就是咳嗽。無獨有偶,就在不久前,瀋陽72歲的劉大爺也因為咳嗽「閃了腰」,直接導致胸椎骨第12節壓縮性骨折,來到瀋陽市骨科醫院就診。
骨科專家表示,其實生活中,像大力咳嗽、打噴嚏、突然負重、用力排便等對腰椎來說都是高危動作,一不小心就很容易誘發急性腰間盤突出症,或加重腰椎疾病的症狀,日常生活中加強鍛鍊,則是最好的預防方法。
咳嗽、打噴嚏、突然負重都傷腰
咳嗽和「腰脫」,怎麼看都風馬牛不相及。瀋陽市骨科醫院軟傷科副主任醫師肇慧解釋,當大力咳嗽時,腰背部肌肉會出現不同程度的緊張和痙攣,胸腔、腹腔的壓力會急速升高,衝擊脊柱、壓迫腰椎關節,進而引發肌肉、韌帶、椎間小關節等多個部位損傷。除了咳嗽以外,打噴嚏、突然負重、用力過猛、彎腰搬重物、用力排便等,都可能導致腰間盤突出。「像72歲的劉大爺,本來就患有骨質疏鬆,椎間盤髓核緩衝外力等功能隨之減退。在突然的外力作用下,便導致了胸椎骨折這麼嚴重的後果。」
急性腰損傷缺乏鍛鍊是主因
腰椎為何如此脆弱?肇慧表示,急性腰間盤突出,多是由外力誘發。這類人本身可能腰椎結構就有薄弱環節,或是本身就有腰脫症狀,只是之前沒有表現出來。「現在腰間盤突出症的發病年齡越來越低。人們生活越來越舒適,特別是白領等職業人群出門開車、上班久坐,長期坐姿不良,缺乏必要的體育鍛鍊。時間長了會導致腰部深層肌肉力量差,保護腰椎的功能逐漸減退,使腰椎間盤突出症更易誘發。此時,像打噴嚏這樣一個小動作就容易出現問題。
「一旦腰間盤突出急性發作或復發,康復期要儘量多臥床休息,『寧躺勿站,寧走勿坐』。」肇慧建議。
鍛鍊腰部肌肉遊泳最好
「平時要加強腰部鍛鍊,多參加以活動腰部為主的體育運動。這樣能使脊柱骨的活動度增加,韌帶、肌肉的彈性和伸展性增強,即使在負重較大的情況下,也不易發生閃腰。」肇慧建議,預防腰椎病,最好的運動是遊泳,「遊泳是全身運動,由於水的浮力作用,腰部的受力大為減輕,對加強脊柱、髖關節和膝關節肌力十分有益。但要注意遊泳池水溫不宜過低,遊泳前要進行充分的準備活動。
肇慧表示,腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致,積累傷又會加重椎間盤的退變,因此預防的重點在於減少積累傷。平時生活中也應保護好腰椎,坐著時最好屈膝挺腰,以減輕對腰部的扭力;開車時最好在座椅上加一個腰部靠墊以保護腰椎。長時間面對電腦的人應每隔1小時應起身活動。記者 楊主格