酒後誤吞魚骨
十多天後才發覺
3月底,家住廣東肇慶的梁先生與友人相約,開懷暢飲。邊喝酒邊吃魚,梁先生不小心吞進了一根3釐米長的魚刺,卻不自知。
十多天後,他覺得肚子隱隱作痛,以為是胃痛,在當地完善各項檢查後,赫然發現腹內有魚刺,而且已經造成腹內感染。多家醫院表示,風險太大,不敢為其手術。
梁先生最後來到中山大學附屬第一醫院求醫。影像學檢查結果提示:魚刺在第6胸椎的位置穿透食道,水平刺入胸降主動脈,形成了假性動脈瘤大小約 4*5 釐米,長約3釐米的魚刺,一半在主動脈內,一半在假性動脈瘤內。假性動脈瘤隨時有破裂的風險,患者隨時有生命危險,檢查結果讓一家人很憂心。
上海的手術報導中,對梁先生這種情況需要進行分期手術——一期手術行食道封閉、食道造瘻、胃造瘻、胸主動脈切除置換;二期擇期行食道重建手術。按照這樣的手術操作方式,不僅耗資巨大,起碼醫療費 100 萬元左右,而且術後由於食道封閉、食道造瘻、胃造瘻等,患者術後的生活將大受影響,生活質量會很低。
體外循環保駕護航
拆除炸彈「假性動脈瘤」
4月18日,由中山一院各相關專科經驗豐富的專家組成頂級團隊為患者進行急診手術治療,術中由吳鍾凱教授主導首先在體外循環的保駕護航下,保證心、腦、脊髓,腹腔臟器等器官灌注的情況下艱難完成被魚刺刺破的胸段降主動脈人造血管置換手術,找到可惡的元兇「魚刺君」,清除了感染灶,拆除了炸彈「假性動脈瘤」,找到了食道破裂口。
體外循環科榮健主任介紹,進行體外循環的難度在於,要配合患者的心臟來進行,心臟是不停跳的,但手術中心臟能進行上半身、腦部的氧供,而腹部、下半身則需要依靠體外循環,需要和心臟共同匹配,從而維持患者生命體徵。
順利完成五個複雜術式
救回一命
經過醫院心臟外科、內鏡室、影像科、B超室、心胸外科ICU、胸外科、麻醉科、體外循環科等十多個學科團隊的精準施救,專家們妙手仁心,利用精湛技術一口氣順利完成了五個複雜術式,不僅為患者節省了巨額醫療費,還避免了分期手術帶來的麻煩,極大提高了患者的生存質量。
術後,經過心胸外科ICU唐白雲主任團隊的不懈努力,患者術後第二天,就順利撤下氣管插管,很快脫離了呼吸機,複查CT結果顯示,沒有食道瘻,縱隔也無明顯感染。
經過20多天的治療,梁先生已轉入心臟外科二區病房,最近已經可以喝水,吃點流食,近日即將康復出院。據了解,這個魚刺最終讓他們付出了50多萬元的代價,但好在性命得以保住。梁先生的妻子介紹,能夠康復已經是最大的幸運了。
醫生提醒:
注意飲食安全,喝酒不吃魚,吃魚不喝酒。「梁先生就是喝酒吃魚,喝了酒後,人的察覺、感受能力下降,吞了魚刺也不知情,他過了十天才因為身體不適才發現是吞了魚刺,導致了這場生命危機。」
一旦誤吞魚刺,一定要24小時內處理。如果魚骨卡喉,24小時內第一時間就醫,費用從幾十元到數百元不等。位置淺顯的話,醫生用鑷子就能取出,所需費用約數十元。但如果超過兩天才就醫,感染風險大大增加,治療難度也不一樣。因此,專家建議,魚骨卡喉及時就醫。
來源:新快報、央視新聞
編輯:王錦靈
校對:鄭凌
審核:潘達源
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