抑鬱是人類難以避免的情緒,任何人都可能會出現抑鬱。若有人出現以下六個症狀,意味著可能被抑鬱症盯上了。
中醫有辦法防治抑鬱症,尤其是抑鬱症的早期,建議首選中醫,往往能收到卓效。關於中醫防治抑鬱,讀者亦可參考我的其他文章,包括《關於抑鬱症狀的分析》、《抑鬱症是怎麼回事》、《秋冬避免抑鬱的方法》、《抑鬱,從心論治》、《抑鬱症的十個先兆症狀分析》、《再談養肝的方法--兼談抑鬱的防治》、《抑鬱的預防——從童星抑鬱談起》、《更年期抑鬱和焦慮的中醫防治方法》、《從中國傳統文化談抑鬱的防治》等文。
一則,過度擔心軀體症狀
不少人在抑鬱的早期,其主要表現為各種身體上的不舒服。有人會多次到綜合醫院就診,但檢查出沒問題或有些小問題,患者仍不放心。甚至越是檢查不出來,越是擔心、緊張、害怕。
從中醫來分析,這是柴胡證的典型症狀。這類人群的特點是,擔心患病,而且,疑神疑鬼,多數都會反覆去檢查,有焦慮症狀。臨床上我也觀察到,這類人群往往反覆描述身體的各種不適症狀,越說症狀越多,甚至受暗示影響而有無休無上的描述。
用柴胡類方即可解決此類問題。我常用小柴胡湯,小柴胡加厚樸湯,或大柴胡湯,或柴胡加龍骨牡蠣湯等等,都可收取顯效。
二則,記性差,認為自己「變笨變傻」
除了身體不適,有些早期的抑鬱症患者常有記性不好,認為自己腦子變笨了,理解力也下降了,很多以前能做的事做不了了。對於老年人而言,常被家人或自己認為是年齡大了的問題,沒有引起重視。但臨床上我也觀察到,不少年輕人亦會出現此類症狀。這就要高度懷疑是否有抑鬱了。
從中醫來分析,心主神明,心含君火,君火明亮,則心神和暢,記憶力、理解力和思維力良好。若心中君火失明,就會出現此類不適症狀。治本之法是和暢心陽。
我常用定志小丸為基礎上,必要的話,配合小柴胡湯,或甘麥大棗湯,或防己地黃湯,或百合知母湯等,有不錯效果。
三則,失眠
很多人睡眠不好,也經常被誤認為是常見症,未能引起重視。失眠亦可能是抑鬱症的早期表現,包括:入睡困難,躺在床上翻來復去睡不著,多夢或噩夢,睡眠質量不好,還有醒得早,甚至有的人整夜睡不著。
安眠,中醫最有辦法。我自己臨床體會,安眠當重點考慮肝血是否虧虛,或是否有痰熱內擾,或有心脾兩虛,或有心腎不交等等情況。我有一個安眠的簡單方子,用糯小米與炒搗的酸棗仁,煮成粥,於睡前溫服,有不錯的安眠效果。
四則,自殺觀念
抑鬱症患者容易有自殺的想法,且老年抑鬱自殺問題的出現比年輕人常見,且成功率高。導致自殺的危險因素主要有本身健康狀況不佳,獨居,持續的失眠等。還有人擔心自己患了嚴重的軀體疾病,怕連累家人,因此而選擇自殺。
從中醫來分析,自殺源於心陽虛,君火不明。生命是一團陽氣,陽氣健旺,則生命有活力,而且,絕不會自殺。陽氣不足,特別是心陽不振而心神失養了,就容易產生自殺的想法。由此說,宣暢心陽是防治自然的關鍵。防治的方法,在於溫陽養陽通陽宣陽。除用中藥調理之外,還可以用灸,配合積極的運動。另外,還建議多行善事,多開朗,多寬容,多擴大心量,這樣非常有益於使心陽旺盛,君火明亮,自然不會產生自殺的想法。
五則,持續的疲勞感
很多有抑鬱症的人總感覺身上沒勁,虛弱無力,不願意出門,懶於參加各種活動,甚至不能操持家務。
中醫認為,脾為氣血生化之源,脾主四肢,氣血生化不足源於脾虛,四肢無力亦源於脾虛。我從臨床上觀察到,這類病人當重視養脾。我常用四君子湯、六君子湯等加味治療,使脾旺,氣化功能增強,有助於緩解抑鬱症患者的無力感。亦可灸太白穴,為脾之原穴,能補脾的元氣。
六則,脾氣變差
早期患有抑鬱症的人還容易出現緊張害怕,或容易激動,或整日憂心忡忡,或坐臥不寧,或擔心會有不好的事情發生,或心情煩躁,動不動就和家人發脾氣,甚至摔東西……如果出現這些表現,需高度考慮是否患有抑鬱症。
中醫以心為本,以身為標。心為君主之官,心能安和,則五臟六腑皆歸於安和。且五臟各有其神,五臟安則其神亦安,於是心的神、肝的魂、肺的魄、脾的意和腎的志皆能平和無病。脾氣變差,是肝氣鬱滯,但與心不主神有關。另外,這也可能是肝陽虛證。我臨床常用烏梅丸治療肝陽虛證。肝陽虛往往兼有鬱火,形成虛性亢奮。治此類病證既不可過溫其陽,亦不可過清其熱,總需寒熱兼顧,溫清並施。而烏梅丸正好是治療肝陽虛、相火鬱而化熱、寒熱錯雜之方,此方攻補兼施、寒熱並用,既可益厥陰之體,又能宣厥陰之用。我臨床體會,此方治肝陽虛性抑鬱焦慮有效。
七則,針灸治療抑鬱
抑鬱症的核心病機心陽不旺,君火不明。所以,治療抑鬱當昇陽降濁,暢心開鬱。我臨床常用針灸治療抑鬱症,多年來治療過數十位抑鬱症病人,取得了滿意療效。
試舉數例:一歐洲白人患抑鬱症,女性,為針百會、神庭、印堂醒腦開竅、開通頭部滯塞;靈骨、大白溫陽降濁;太衝疏肝昇陽。諸穴合用,針入而抑鬱立消,且久年肩痛亦大減。病人嘆為神奇。
一來自薩爾斯堡女病人患抑鬱、失眠四年,用過西醫的所有治療手段都沒有效果,病人常年不能入眠,痛苦之極。其脈弦,要求嘗試針灸,針中脘、氣海、關元、中極、百會、印堂、太衝及左神門、內關、大陵。一診而能入眠,精神大振,連續治療一個周,諸症皆去,神採奕奕。自述幸好有針灸,才讓她脫離了苦海。
頭部外傷往往會導致抑鬱。我在奧地利治療一牙醫,於21年前騎車撞上汽車,當時腦外傷,之後出現抑鬱。每晨起即覺悲傷,且害怕沒有能力完成一天的工作,但其每天的工作倒也能正常完成。檢查其舌下瘀甚。此瘀血阻竅,陽氣不暢,心神失養所致。針上瘤、百會、靈骨、大白、太衝、三叉三、印堂。一診而症減。連續針灸治療五次後,已經痊癒八九。
治療精神疾患,我多喜用左側之內關、神門、大陵,此組穴位有安心定志養神之功,於抑鬱、失眠、焦慮、妄想、狂躁等症皆有效驗。精神情志病多由左升失常,故其治在左。不少病人針入即可入眠,我臨床觀察到,於安睡中留針,最是有效。往往病人醒來而諸症皆減。#百裡挑一#(董洪濤)