朱素華，女，主治醫師，本科；河南肛腸專業委員會委員，血管專業委員會委員；擅長痔瘡PPH微創術、肛裂、瘻管、肛周膿腫、乳腺疾病、靜脈曲張、深靜脈血栓形成、動脈栓塞、動脈硬化閉塞症、透析用動靜脈內瘻成形術、血管瘤、動脈瘤的治療。
下肢靜脈曲張，俗稱蚯蚓腿、炸筋腿，是一種臨床上最常見的周圍血管疾病。
一、症狀
患者最初表現為腿部皮下毛細血管擴張、小腿淺表靜脈凸出皮膚、迂曲蚯蚓狀，重症者可出現活動或久站後下肢酸脹、沉重、浮腫、易疲勞，踝部皮膚有色素沉著、瘙癢、潰爛、並發血栓靜脈炎，經久不愈，可危及生命。
二、發病原因
下肢靜脈曲張的發生和很多因素有關。一般來說，父母中有靜脈曲張患者的人應警惕該病的發生，一些需要長時間站立工作的人也是高發人群。主要是因為下肢靜脈血管瓣膜損壞所引起的。這種病在早期沒有任何症狀，容易被人忽略，但是隨著時間的累積，血管突出皮膚表面，像蚯蚓一樣彎彎曲曲，疙疙瘩瘩，逐步造成下肢水腫、淤積性皮炎、靜脈血栓疼痛甚至潰瘍。
三、治療
1.大隱靜脈曲張的治療以高位結紮和剝脫為主。2.大隱靜脈功能不全而交通支及深靜脈正常者，可作高位結紮，切斷大隱靜脈及其屬支。3.大隱靜脈瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者，除做上述手術外，應將不正常的交通支分別結紮和切斷，或做大隱靜脈剝脫術。4.如小隱靜脈進入膕靜脈處有反流現象者，可將其入口段結紮切除，遠側段行剝脫術或注射硬化劑。5.範圍較小的局限性靜脈曲張，或僅系交通支瓣膜功能不全，或術後遺留的部分曲張靜脈，或術後局部復發者，適用硬化劑注射療法。6.下述情況不宜做注射或手術療法：全身性疾病，如活動性肝炎、腎臟疾病等；局部疾病，如動脈循環障礙、深部靜脈阻塞等；妊娠期內、年齡過高、繼發於動靜脈瘻等的患者。7.注射治療：患者站立，使曲張靜脈充盈，在預定注射的部位，用針頭斜面短的注射針刺入血管內，待曲張靜脈內的血液完全驅出後，用手指緊壓該段靜脈的上下端，再緩慢地注入硬化劑，繼之在注射處用紗布加以按摩，然後自足趾至膝部纏以彈性繃帶2—3周。注射後囑患者照常行走。
四、預防
1.此病有遺傳傾向，一般在30歲左右發病。2.肥胖的人應該減肥，過重的分量壓在腿上可能會造成腿部靜脈回流不暢。3.長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿彈力襪套。4.婦女經期和孕期等特殊時期要給腿部特殊的關照，多休息，經常按摩。5.戒菸，因吸菸能使血液變黏稠，易淤積。6.抬高腿部和穿彈力襪：抬高雙腿使體位改變，幫助靜脈血液回流；彈力襪要選擇彈性較高的襪子。7.每天堅持一定時間的行走，防止血液倒流的壓力。
（原載2014年9月2日《商丘日報》第B4版）