低頭看手機=在脖子上掛30斤重物!照顧頸椎從這開始

2020-12-22 新華網客戶端

經中國醫學研究院不完全統計,我國門診體檢人群頸椎問題的檢出率高達64.52%。其實,頸椎問題並不一定是頸椎病,很多時候只是脖子周邊的肌肉出現了勞損。日常不良的生活習慣比如看手機、打電腦、總低著頭等,都會引起頸椎問題。大家可千萬別小看這肌肉勞損,很多需要大手術才能治療的頸椎病都是從這裡開始的,而有的時候,這種肌肉勞損還會造成一種難忍的疼痛——頸源性頭痛。

頸源性頭痛發病原因是什麼?如何與其它頭痛區分?是否可以進行自我診斷,又有哪些特殊的預警信號?肩頸按摩可以治療它嗎?熱敷對於頸源性頭痛是否能夠起到緩解作用?是不是富貴包越大,頸椎問題就越大?

什麼是頸源性頭痛?

頸部肌肉或者小關節出現紊亂造成的頭痛,統稱為「頸源性頭痛」。它是一種發病率在10%-20%的疾病。患者常因頭痛去看神經內科或心腦血管科,其實很多是頸椎問題引起的。

頸源性頭痛發病原因是什麼?

頸部是由肌肉、韌帶、筋膜、骨骼、頸椎間盤等組成,這其中的任何一個部分結構發生了變化,都可以影響到頸神經。上部的頸神經不只存在於頸部,它是從頸部一直延伸到我們的頭頂前額位置。也就是說,我們的頭皮下面布滿了頸神經末梢。這部分分布在頭部的頸神經就來自高位頸神經。因它離頭的位置最近,所以高位頸神經與頭痛的關係最為密切。當頸部的一些結構發生了變化,就會壓迫或者刺激到它,引起高位頸神經興奮,進而導致頭痛。

頸神經又受什麼影響呢?

影響最大的是肌肉。比如說腦部最大的一根神經枕大神經,是第2頸神經的後支。這根神經在我們肩頸部的肌肉中穿行,一直蔓延至頭後枕部,無論是肩頸部哪一塊肌肉出現問題,都會對這根神經造成壓迫,從而引起頭痛。

頸椎也能「抻著」嗎?

脖子的活動範圍不大,但是不代表它的受力小。相關數據顯示,當低頭60°時,相當於在脖子上掛了30斤的東西。頭低的越厲害,掛得重物就越沉。長期低頭,會導致:

第一步,肌肉出現痙攣、水腫,而且逐漸失去彈性;

第二步,會鈣化,肌肉變硬,壓迫神經開始頭疼;

第三步,肌肉無法維持頸椎的穩定性,從而出現頸椎問題。

第四步,頸腰椎是有很大的連帶關係,很多病人都有頸腰症候群。

頸源性頭痛有哪些特點?

●多數為單側性頭部或面部疼痛,少數雙側。

●源於頸部、枕部,可向額、眶部等放射。

●深部、非搏動性、持續性脹痛。

●可以被頸部運動或長時間不良姿勢所觸發。

●同側身體的頸、肩或手臂的疼痛或不適感。

●頸部活動範圍減小。

●頸部觸診可誘發頭痛。

●可伴有:噁心、嘔吐、畏光、聽覺過敏、眩暈、同側視物模糊、流淚、結膜刺激徵、眼周部水腫等。

●腦乏氧和頭暈。

頸源性頭痛和偏頭痛的區別?

頸源性頭痛是神經性的,偏頭痛是血管性的。

●頸源性頭痛一定有頸椎症狀,偏頭痛沒有。

●頸源性頭痛是神經性的特點,放射性。偏頭痛是血管搏動性的。

●頸源性頭痛單側多,偏頭痛反而雙側的多,因此偏頭痛不一定「偏」。

還有一種頭痛,是緊張性頭痛。主要是頭皮緊張,痙攣。是由頭部筋膜,帽狀腱膜痙攣引起的,頭痛時有帶有「緊箍咒」的感覺,一般冷熱刺激或休息不好時容易誘發。

頸源性頭痛如何自我診斷?

如果有以下症狀,可以初步判斷是頸源性頭痛,需及時就醫確診。

●嗜睡

●畏光、畏聲(頸部神經功能異常)

●頸部不適、僵硬

●耳鳴

●頭皮發緊

造成頭疼的誘因是哪些?

●夏天吹空調睡覺

●熬夜

●外傷

●睡覺姿勢不對(特別是沒有選對合適的枕頭。實驗證明,可隨時塑形的蕎麥皮枕頭對頸椎最友好。長70cm寬40cm的枕頭,裝5斤蕎麥皮密度較適宜)

頸椎問題應掛哪個科呢?

骨科:涉及骨頭問題。脊柱如果出現了很大的突出壓到神經,有鈣化、脫垂、滑脫,又有脊柱穩定性的問題,包括骨性椎管狹窄,脖子上的腫瘤。

疼痛科:骨骼本身沒有出現器質性病變,但是疼痛難忍。疼痛科做的手術基本都不開刀的,主要從功能上採取消融減壓或微創調節,減緩患者的疼痛感受。

骨科從形態學上調整,疼痛科主要是從功能上去調整。

肩頸按摩可以治療頭痛嗎?

肌肉裡有很多毛細血管,長期揉捏肌肉正常的彈性沒有了,會導致纖維化,繼而鈣化,使得正常的肌肉和筋膜之間失去潤滑,造成肌肉的損傷。通常情況下,按摩手法不規範,就是追求一個力量。頸椎關節的韌帶保護性不如其他地方穩固,稍微一大用力就容易造成頸椎神經損傷,或者造成血管受傷,如椎動脈,實際上使勁的去按在橫突孔,可能造成血管的損傷,頭暈越來越重。建議一是按摩前拍攝頸椎片子,二是到正規的醫療機構,三是拒絕暴力。

熱敷可以緩解頭痛嗎?

熱敷肯定是可以的,熱敷可以讓肌肉鬆弛,促進血液循環,減輕炎症。但是一定要注意,這個溫度一定要適宜,要可以耐受,不能燙傷。可以採用兩個方法:一是毛巾打溼了放微波爐叮二十秒敷在脖子,二是頭頸肩不舒服,可進行熱水淋浴。淋浴時可做拉伸動作,肌肉和神經都放鬆了,頭痛也就緩解了。

富貴包越大,頸椎問題越大嗎?

富貴包不是醫學上的一個名詞,這完全是一個偽概念,偽命題。「富貴包越大壽命越短」的說法,無科學性,是商家噱頭。所謂的「富貴包」,其實是頸椎有一個自然的曲度,有的人大,有的人小,這個與整個我們脊柱的矢狀面曲線有關係,要達到一個整體的平衡,這是人類生理的一個自然的骨性突起。之所以有大小之分,是和每個人的生活習慣還有自身的發育有關係,有的人可能因為比較胖或者先天的軟組織肥厚,脂肪組織肥厚,這塊兒也會顯得特別大,這些都不需要幹預。還有可能是這個地方軟組織的炎性增生,筋膜增厚,所以也會變大。

富貴包不能按摩,按摩的時候肌肉水腫,不當地反覆刺激,長期大力按摩,加快肌肉水腫鈣化。肌肉水腫後粗一倍,肌纖維變得肥大,彈性反而越來越差。

食療偏方可以緩解頭痛嗎?

咖啡還是有一定的作用的,但是它幫助比較大的其實是偏頭痛。因為咖啡因可以調節血管收縮舒張。第二是咖啡本身可以讓人產生欣快感,緩解頭痛的感受。但是頸源性頭痛不是血管的問題,所以最根本的解決問題的辦法還是在脖子上。

看手機的正確姿勢是什麼?

手機:眼睛視線要和手機屏幕是水平的,距離眼睛的是30cm-到40cm,生活中可用一隻手託住另一隻手的肘,兩三分鐘換手,這是一個正確的姿勢。

電腦:當我們看電腦或者電視的時候,基本都是伸著脖子,有時還張著嘴,這時可做縮頭烏龜動作,就是我們把脖子收回來,下巴往後頂,這時上頸椎頸一和頸二的自然的就推到後面了,頸椎正常的彎曲就出來了。

對於頸源性頭痛患者的治療辦法有哪些?

可以用超聲引導下的微創介入來治療。在患者的頸椎穿刺一根射頻針,通過超聲引導找到病灶所在區域,通過高溫射頻或者等離子消融將突出物融化,或者對高位頸神經進行射頻調理。這個方法相當於用一根針慢慢地把把擠壓在肌肉中間的神經剝離,頸源性頭痛也就可以緩解了。

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