今天，微信裡廣泛傳閱這樣一篇文章「警惕！大批兒童突然重疾 全身血管發炎 送進ICU後查出新冠陽性」，有朋友向我求證真偽。
我點開看了一下內文，文中說的事情是義大利和英國出現兒童川崎病增多的路透社新聞，新聞的原標題是：義大利、英國探究新冠和兒童川崎病的相關性。
新聞中說，在義大利新冠疫情的重災區貝家莫地區，發現了大量患嚴重川崎病的9歲以下兒童，不過，是否和新冠相關尚未明確，仍在研究中，還沒有得出肯定的結論。
美國一篇即將發表在美國兒科醫師協會《醫院兒科雜誌》上的預發表文章「新冠與川崎病：新病毒與新病例（COVID-19 and Kawasaki Disease: Novel Virus and Novel Case），也報導了一例新冠陽性合併川崎病的六個月大寶寶。
根據以往的流行病學資料，川崎病在亞洲高發，不算罕見病，在歐美發病率不高，可以稱為罕見病。
川崎病這個病的名稱由來不是因為首先發現病例的地點在川崎，而是最早發現這個疾病的人是日本醫生川崎富作，由他的名字命名而來。
川崎病（Kawasaki disease，簡稱KD）又稱黏膜淋巴結症候群，是一種常常發生在5 歲以下嬰幼兒身上的急性、發燒性、出疹性疾病。
症狀表現為持續性高燒、皮疹、口唇紅、手掌及足底脫皮、以及淋巴結腫大等。截至目前，具體病因仍然沒有研究清楚。
這個病的首發症狀是高燒，身上同時伴發有疹子，所以常常會被誤診為感冒、麻疹、手足口或猩紅熱。
因為以往歐美不高發，因此最近新冠期間，歐美也在提醒兒科醫生注意這種病，以避免誤診。
判斷是否患上了川崎病，主要看有沒有以下6 個方面的表現：
第一，持續發燒5天以上，發燒大多在38℃～40℃。
感冒通常發燒3～5 天會自動退燒，持續5 天的高燒，一定要排除川崎病。
另外，與感冒相比，川崎病患兒發病初期常常食欲不振，精神不好，多數在發病之初就比較嚴重；而感冒的患兒發病初期常常吃、喝、玩不誤，精神狀態還好。
第二，雙側白眼球、結膜充血，但沒有眼部分泌物。
第三，口腔和咽部黏膜充血，嘴唇發紅並乾裂，並呈現楊梅樣舌。
第四，頸部淋巴結腫大。
這一症狀是所有主要症狀當中出現頻率最低的一個，兩歲以下患兒出現的比例可以低到50%，很多兩歲以下患兒不出現頸部淋巴結腫大。
第五，軀幹部形成多形性紅斑，但沒有水皰或結痂。紅斑或者是漸漸消退，或者是形成更大的斑，像地圖一樣。
第六，發病初期掌心和腳心出現紅斑，手心和腳心紅腫，如同凍瘡一樣硬腫。發病的第10～15 天進入恢復期，開始出現手指和腳趾的膜狀脫皮。
對川崎病的診斷比較簡單，6 個症狀中只要出現5 個就可以確診。
如果6 個症狀中只出現4 個，但可以通過心臟超聲檢查或心血管造影檢查證實了冠狀動脈瘤（或動脈擴大），在排除其他疾病的基礎上確診為川崎病。
如果能避開誤診，早發現早治療，川崎病並不是疑難雜症。在兒童發病12 天以內治療都算早期，絕大多數兒童可治癒，對它的治療也已經有了比較成熟的方法，主要有兩種治療藥物：
第一個治療藥物是大劑量的丙種球蛋白。
90% 的兒童，丙種球蛋白治療有效，所以，使用大劑量的丙種球蛋白後，一般在48 小時之內，持續的高熱就可能退下來，也可以減少冠狀動脈病變的發生率。
孩子通常在一周左右就可以出院，但冠狀動脈的病變有可能滯後，所以在治癒後的兩個月內，要繼續服用小劑量的阿司匹林，並定期進行心臟彩超或者複查心電圖。
第二個治療藥物是阿司匹林。早期需要的劑量會比較大，主要是針對炎症，後期繼續使用小劑量的阿司匹林，主要是防止血小板聚集、防止冠狀動脈的血栓。
早期診斷早期及時治療，川崎病導致的心臟併發症並不多見，家長們不要被網絡上的可怕新聞描述嚇到，平時多儲備疾病方面的科普知識，病到臨頭時，早發現避免誤診是預防此病心臟後遺症的關鍵。