溼氣本身沒有寒熱之分，只是和熱混在一起就成了溼熱，和寒混在一起就成了寒溼。
在風溼關節炎、頸肩腰腿痛這些表層肌肉腠理的溼氣多以寒溼為主，所以常表現為天氣轉涼，症狀加重的情況。那溼熱引起的有嗎？
溼熱引起的風溼表現為紅腫熱痛，局部的皮膚溫度比對側的手腳更高，而且從疼痛來看也比較厲害，那種寒性的痛可以通過保暖，熱敷改善，熱的怎麼辦？冷敷？沒試過，不過估計效果不大，因為一般紅腫熱痛，說明裡面有炎症發炎，這個時候其實是要促進炎症吸收。其中比較有代表性的疾病就是痛風性關節炎。
今天我們就來講個治療風溼熱痺的中藥，防己。 防己出自《神農本草經》，為防己科木質藤本植物粉防己或馬兜鈴科纏繞草本植物廣防己的根。粉防己又稱漢防己，主產於浙江、安徽、江西等地；廣防己又稱木防己，主產於廣東、廣西等地。秋季採挖入藥。生用。
其味苦、辛性寒，能入歸肝、腎、膀胱經，具有祛風溼，止痛，利水消腫的功效。
首先就是用於風溼痺痛。防己長於祛風除溼，其苦寒之性較甚，既祛風溼，又止痺痛，尤能祛除經絡、肌肉、關節之風熱邪氣，所以適合用於溼熱痺痛的證候，表現為關節紅腫熱痛，一般會配上其他祛風溼熱藥一起，比如秦艽、薏苡仁、蠶沙。
防己的的祛風溼和止痛效果都比較強，為了取它的這兩個效果，有時候也用於防寒溼痺，只是，這個時候要加上溫經散寒等溫性的藥，不然受不了，比如加上烏頭、肉桂等。
這個在《金匱要略》中很有記載運用，比如：風溼，脈浮，身重，汗出，惡風者，防己黃芪湯主之；皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之。
防己的性味苦寒，能利小便而入膀胱以清瀉溼熱。用於下焦溼熱所引起的水腫脹滿，小便不利。
但生活中我們看到的很多都是陽虛導致陽虛水泛而出現水腫的情況。這個時候其實也可以用防己，只是這時的運用是治標，要加上溫陽散寒，補脾益氣的藥來治本。比如上說的防己黃芪湯、防己茯苓湯就是。
可以用於牙痛、頭痛已經跌打損傷的疼痛。
治胃火牙齦腫痛，可以配上清胃熱的中藥，比如升麻、石膏。
治肝火頭痛，可以配上清肝、平肝、潛陽的中藥，比如夏枯草、菊花、桑葉、龍骨、決明子等。
治外傷疼痛，可以配上活血化瘀止痛的中藥，比如紅花、乳香、沒藥等。
我們最近學習的祛風溼藥中有兩個也是有止痛作用的，也是用於牙痛、頭痛、跌打損傷的疼，它們分別是尋骨風、松節。這樣總結一下，就清晰多了。
需要注意的是，防己的苦寒之性較強，容易損傷脾胃，脾胃虛寒的要注意了，必要時要配上溫陽散寒的中藥，比如乾薑、小茴香、桂枝甚至附子等。
看下古代對防己是怎麼認識的。 《神農本草經》中記載：主風寒溫瘧，熱氣諸癇。除邪、利大小便。
《名醫別錄》中記載：療水風腫，去膀胱熱。傷寒寒熱邪氣，中風手腳攣急，止洩，散癰腫惡結，諸疥癬蟲瘡，通腠理，利九竅。
《藥性論》中記載：漢防己治風溼口面斜，手足疼，散留痰，主肺氣咳喘。木防己治男子肢節中風毒風不語，主散結氣癰腫，溫瘧，風水腫，治膀胱。
現代的藥理研究表明： 粉防己含粉防己甲素、粉防己乙素、粉防己丙素、粉防己丁素，粉防己鹼、防己諾林鹼、輪環藤酚鹼等生物鹼類成分及黃酮苷、揮髮油、酚類、有機酸等；廣防己含木蘭鹼、馬兜鈴酸、馬兜鈴內醯、尿囊素及β-谷甾醇等。
粉防己及所含生物鹼有擴張冠狀動脈、保護心肌缺血、抗心律失常、鬆弛血管平滑肌、降血壓、抑制血小板凝集、抑菌、抗阿米巴原蟲、消炎、鎮靜、鎮痛、抗過敏、抗癌、鬆弛橫紋肌等作用。
好了，今天的中醫藥科普就到這了，科普文章，不易傳播，期待大家轉發、關注、讚賞，歡迎在評論區留言，每日一起打卡學習。
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