抑鬱症長期好不了？可能搞錯了，是「空心病」

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文/老K

當下很多人去醫院後，只要和精神科醫生說「我很難過，沒有欲望，失眠等」，做幾個量表立馬就會被診斷為「抑鬱症」，可是按照抑鬱症的治療方法去解決，不論是吃中藥還是西藥，甚至看心理治療都壓根沒用。

他們有自己的社交圈，甚至事業很成功，但就是不開心，其實這可能不是抑鬱症，是空心病！

什麼是空心病？

其實如果你了解精神疾病診斷會發現，「空心病」並不能從精神疾病診斷手冊中找到，可中國越來越多人有這個問題。

最先提出這個概念的人是北京大學副教授、臨床心理學博士徐凱文在一次演講中說的，他認為很多空心病的人經常會說這些：「我不知道我是誰，我不知道我到哪兒去了，我的自我在哪裡，我覺得我從來沒有來過這個世界，我過去好像一直在為別人活著，自己從未感覺活出自我過。」

根據徐凱文和一些相關資料描述，我這裡列舉幾個空心病的特徵供大家參考：

空心病所表現出來的症狀和抑鬱症很像，比較符合抑鬱症診斷。主要表現為興趣減退，快感缺乏，情緒低落。但是值得注意的是它與抑鬱症不同的是，它的症狀表現並不如抑鬱症嚴重和突出，但空心病的心情低落就像溫水煮青蛙

其次，也是最重要的一個特徵，這些人會感覺非常空虛以及無意義感。就像徐凱文演講舉的例子，他們從來沒有感覺自己在活著，這些人雖然很成功，但這些成功就像毒藥，他們不知道自己為何要成功，就算取得很好的成績也會非常失落。

還有，他們的社交很好，有自己的人際圈子，但無法從社交中吸取「人際養分」，感覺非常孤獨。

對傳統治療無效，無論藥物還是心理治療，這些都很難奏效。你會發現他們和父母關係不錯，雖然也有各種的衝突，但總的來說，並沒有那種典型的父母離異、早期依戀、早期寄養等問題。

最後就是有強烈自殺意願，他們並非生活困難或者沒有一點欲望這種和抑鬱症自殺類似的感覺，驅使他們自殺的問題就是這樣的無意義感。

以上基本就是空心病的幾個特徵。

空心病產生的原因

熟悉心理治療的人都知道，大部分心理疾病都和早年經歷有關。當然空心病也是如此，但空心病還有一個時代的問題。

徐凱文在演講中提到，我們處在一個經濟轉型時期，家庭結構逐漸瓦解。當人們享有更多選擇自由，很多人選擇放棄穩定的家庭生活，而不是去積極改善它，離婚率越來越高。與此同時，大量農村人口向城市轉移，中國有了一個龐大的留守兒童群體。

這些兒童就被爺爺奶奶姥姥姥爺帶大，他們缺乏與父母的親密關係，所以很大程度上與父母的互動是被剝奪的。

當下，我們都在追求物質生活，希望擁有豪車豪宅，生活隨著奮鬥也的確越來越好。可伴隨著物質生活的提升後，就是精神也開始有需求。

從馬斯洛需求層次理論我們知道，人除了滿足基本生理需求外，還有很多額外的精神需求。

可現實就是，我們基本沒有什麼精神生活，大部分人的精神生活十分貧瘠。

給大家列舉一個很簡單的數據就能直觀看出，2018年4月17日，人民日報公布了第16次全國國民閱讀調查，中國人在2018年的平均閱讀量是4.67本，而這個數字在美國是9本，日本則更加誇張，達到了四十本。

為何中國人不喜歡看書呢？其實我覺得也奇怪，從小到大那些厚厚的課本就很多了，為何成人之後卻不想看書了。我從一部電影中徹底醒悟，電影《學區房72小時》中沒有一個明星大腕，這個電影卻引來很多人關注。

電影《學區房72小時》講的是身處魔都上海的某大學副教授傅重，為了女兒能上重點小學，在72小時裡搶一套學區房的故事。時間緊，任務重，房主還不斷地縮短籌錢的時間和提高房子的價格，在重壓之下，傅重與周邊人的矛盾不斷升級，最終讓他陷入瘋狂的狀態。

電影中父親為了讓孩子上好學校真是費盡周折，這個電影折射出一個問題，我們的教育都在強調「功利性」，當下很多人獲得教育不是為了增長更多知識為主要目的，而是為了思考學習和未來獲得多少報酬聯繫在一起。

功利主義也本沒有錯，可是我們如果過分強調，是否就出現問題了？

從小到大，我們所遇到的一切事都被功利的劃分了「有用」和「無用」：

彈鋼琴是有用的，玩沙子是沒用的；

上補習班是有用的，發呆是無用的；

看書是有用的，摺紙是無用的；

學習是有用的，觀察螞蟻是無用的；

上網課是有用的，打遊戲是無用的；

而有用無用的標準其實就是「功利心」——將來能不能給考試加分，能不能提高考試成績。假設有一天，高考的項目裡增加了玩沙、發呆、摺紙打遊戲，那家長的態度立馬會有180度大轉彎。

面對自己不喜歡的學習，很多學生開始反抗，可最後就是被各種打壓，有些是直接粗暴式打罵逼迫，另一些是直接以哭慘來讓孩子產生內疚控制孩子。比如經常說「你看我這麼努力工作，還不是為了你等等這樣的話」。

心理學有個概念叫「高壓型控制」，很多人看似是「愛你，為你好」，可實際上是為了控制你，也就是我們所說的「以愛之名，實控制之事」。

不同於身體或暴力，高壓型控制對受害者所造成的傷害往往是心理和情緒上的，而且非常微妙，甚至連受害者自身都很難覺察。美國心理治療師麗薩·方特斯將它稱為一種隱形的枷鎖。

所以孩子成長之後就算獲得世俗層面的成功也會感覺巨大的束縛，他們就會經常感受到無意義感，因為他們壓根不知道自己想要什麼。

如何解決空心病？

造成空心病的主要原因就是自己的無意義感，自己不知道到底要什麼，這種無意義感長此以往就會出現各種問題。

所以真正殺死一個人的不是找不到活著的意義，而是要麼放棄尋找有意義的生活，要麼將自己囚禁於「意義」這件事裡，卻忘了切身感受生活當中、「意義」之外的一點一滴。

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就像徐凱文所說，小時候分數對比成為我們痛苦的回憶，長大之後業績數字成為我們的痛苦，總之一切的一切都像被設定好，我們從來沒有想過這些世俗意義到底為了什麼。

走出空心病的第一步或者最重要的一步就是，學會聆聽內心最深處的感受和聲音，學會覺察哪些本身是你自己的，哪些是曾經他人和社會強加賦予你的價值。

之前人民網有段話非常好，它是這樣說的：

阿爾卑斯山谷中有一條大汽車路，兩旁景物極美，路上插著一個標語牌勸告遊人說：「慢慢走，欣賞啊！」許多人在這車如流水馬如龍的世界過活，恰如在阿爾卑斯山谷中乘汽車兜風，匆匆忙忙地急馳而過，無暇一回首流連風景，於是這豐富華麗的世界便成為一個了無趣的囚牢。

最後我想說，無論你是誰，你首先都是你自己。

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