[摘要]很多新生兒會被媽媽連同四肢包裹的密不通風，然後抱來醫院求診說寶寶發燒了怎麼辦？其實，穿太多是許多新手媽媽的通病，提醒媽媽們，給寶寶穿衣服的準則是，比大人少一件。
人體的正常溫度是36.5℃，小朋友的體溫通常會高出一些，但若超過37.5℃，我們就可以「懷疑」寶寶發燒了。
很多新生兒會被媽媽連同四肢包裹的密不通風，然後抱來醫院求診說寶寶發燒了怎麼辦？其實，穿太多是許多新手媽媽的通病，提醒媽媽們，給寶寶穿衣服的準則是，比大人少一件。
臨床上所指的體溫超過37.5℃就是「發燒」，通常是指「口溫」。因為可測量體溫的地方很多，所以分別定義如下：口溫37.5℃以上（含）；耳溫37.5℃以上（含）；腋溫37℃以上（含）；背溫36.8℃以上（含）；肛溫38℃以上（含）。
發燒原因
發燒是身體有潛在感染或發炎而引起的一種臨床症狀。原因可輕可重，如果沒有伴隨其他症狀，就可能只是體溫控制中樞失去平衡。但重者也可能危及生命。尤其有發燒以外症狀出現，就可能是疾病的前因，不可忽視。
消化不良可導致發燒
人們常會把「感冒」和「發燒」聯繫在一起，而對孩子來說，引起發燒的原因，不少都是消化不良、積食鬧的。
專家說，中醫學認為，飲食不當引起積食後，會導致脾胃功能損傷，長久如此，產生的內熱不能及時排除，勢必會外發而導致發熱。
一般因積食發熱多為低熱狀態，同時還會伴有舌苔厚、腹脹腹痛、煩躁不安、睡眠不好等表現。
因積食引起的發燒多見於孩子，尤其是哺乳期的嬰幼兒。這是由於，一方面，嬰幼兒飲食量無法自我控制，家長稍不注意就會使孩子吃多；另一方面，乳製品不易消化，在胃裡結成塊狀容易生熱，再加上孩子消化系統本身就不夠健全，從而更容易導致積食。
發燒的10大可能原因
為了讓媽媽們不至於手忙腳亂，正確面對並處理寶寶發燒的問題，我們請楊健志醫師就新生兒科和一般兒科做門診統計，將寶寶發燒「最有可能的原因」做前10名排列，並標示其危險性。
1、感冒
不論一般感冒或流行性感冒都是寶寶最常見的疾病。細菌和病毒感染都有可能。
症狀不一，發燒、食慾下降、腸胃不適、拉肚子、耳鼻喉等問題都有。
醫師會給予「症狀治療」藥物，加上多休息與多喝水，通常3～5天就可以痊癒。
但若照顧不當，並發中耳炎、腦炎、腦膜炎等，就會有高燒39℃以上的危險。
危險指數：★★★★★（第5名）
2、耳鼻喉發炎
耳鼻喉的問題通常會有發炎現象，所以會有紅腫的產生，是一種病毒感染。
症狀多變，常見的有發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨紅腫（寶寶通常不願意進食）等。
醫師會給予「症狀治療」藥物，加上多休息與多喝水，通常3～5天就可以痊癒。
該疾病容易並發中耳炎、耳突炎、肺炎等，也會有高燒39℃以上的危險。
危險指數：★★★（第7名）
3、玫瑰疹
因玫瑰疹病毒感染而得名。1歲前後的寶寶最容易得。
典型的症狀就是會莫名高燒（39℃以上），大約持續3～4天，然後起紅疹（此時燒會退去），紅疹通常會慢慢消失，不會留下任何疤痕，也沒有其他併發症，家長不必擔心。
危險指數：★★（第8名）
4、打預防針
因施打疫苗而有輕微發燒的寶寶很多，但會引起較明顯發燒的通常是在注射「白喉、百日咳、破傷風」的疫苗後。
若有身體不適或感冒則不適合帶寶寶去打疫苗，以免症狀混淆。
72小時內是注射預防針發燒的觀察期，超過就不是因為疫苗而引起的發燒了，家長要另外做判斷。
危險指數：★（第9名）
5、敗血症
它是一種細菌侵蝕到血液中的疾病。
通常是近親聯姻、先天免疫不良或使用高劑量類固醇的結果。
有敗血症的患者會有1/3機率合併腦膜炎，所以危險性排第二。
危險指數：★★★★★★★★（第2名）
6、尿道感染
1歲以下男女寶寶是好發年齡。女寶寶通常是大便、尿片汙染；男寶寶則是膀胱輸尿管回流所致。
除了容易發燒至38.5℃以上外，外觀不易察覺。
因屬細菌感染，所以就醫通常給予抗生素的藥物治療，大約需要2周才可痊癒。
可能的合併症是腎功能受損和腎化膿。
危險指數：★★★★（第6名）
7、腦炎、腦膜炎
6個月至3歲的寶寶是該病好發年齡。
最典型也最受威協的症狀就是容易高燒至39℃以上。而且伴隨精神倦怠、眼神呆滯、食慾欠佳，甚至有抽筋現象出現。
儘快就醫是惟一的方法，目前惟一的檢查方法是抽脊髓。（由專業人士進行，是安全的醫療行為，家長不必擔心。）
腦炎住院的患者通常給予降腦壓以及抗病毒的藥物。腦膜炎住院的患者則需要以抗生素來治療，約需要2～3周才能痊癒。
因為會有侵害性的合併症，如聽力、視力變差；智能不足；神經功能障礙（腦麻痺），甚至死亡，所以危險性排第一。
危險指數：★★★★★★★★★★（第1名）
8、穿太多、發牙熱、夏季熱
這類原因所引起的發燒通常是短暫而無危險，但確是許多家長容易疏忽的。
只要寶寶活動力和精神狀況均佳，食慾也不錯，寶寶身體有發熱現象，可能只是穿得太多或室內溫度太高了，只要改善現況，通常就不會再有過熱的問題了。
危險指數：無（第10名）
9、腸胃炎合併脫水
分為細菌（沙門氏桿菌）感染和病毒（輪狀病毒）感染兩種。症狀有：嘔吐、拉肚子、尿步、食慾下降、精神不佳、發燒38.5℃以上（會合併脫水）。
此病一定要就醫住院，需給予注射添加電解質的點滴，其排洩物也需要特別隔離。
狀況輕微的3天可以痊癒，但通常7～14天才好。
危險指數：★★★★★★（第4名）
10、川崎症
1歲～1歲半的寶寶是該病的危險族群，而且原因目前仍不詳。
症狀頗多，例如持續多日高燒39℃～40℃以上；眼紅；口唇有草莓舌、唇裂、手腳四肢腫；頸部淋巴腫；以及打卡介苗的部位會紅腫等。
一定要住院治療，醫師會先進行心臟超聲波檢查（檢查冠狀動脈有無擴大），然後給予免疫球蛋白的治療，通常需要10～14天才有可能痊癒。
愈後，四肢和肛門口周圍會有脫皮的現象產生。
危險指數：★★★★★★★（第3名）
小叮嚀
每個寶寶都是獨立個體，發燒的原因多種多樣，了解前10種可能只是了解了一部分，您的寶寶發燒也有可能是排名在第11、第12……的原因，所以就醫是惟一安全的方法。
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