肝膽胰外科成功完成腹腔鏡下巨脾切除+門奇靜脈斷流術

2020-12-24 上饒新聞網

　　近日，上饒市第五人民醫院肝膽胰外科團隊巧行腹腔鏡下巨脾切除+門奇靜脈斷流術，成功挽救了一名病情危重男子的生命。「李主任醫術高明，多虧他，我才撿回了一條命!」談及療效，周先生感激萬分。

　　56歲的周先生是廣豐區人。2018年10月底和2020年11月初，他先後兩次出現上消化道出血，所幸，經救治都成功脫險。今年11月27日下午2點，周先生腹痛再發，大便也變成了柏油狀，家人見狀，立即撥打120急救電話，將他送入上饒五院消化內科救治。

　　入院後，經細緻查體，周先生被確診為脾功能亢進、肝炎後肝硬化、食管胃底靜脈破裂出血伴高血壓病。消化內科主任韓建高全力施治，積極予以藥物對症治療，並邀請了肝膽胰外科主任李元會診。鑑於周先生同時患有肝硬化的兩大併發症——食管胃底靜脈曲張、脾腫大脾功能亢進，時刻威脅著他的生命！李主任和韓主任經綜合評估，認為內科治療消化道出血已穩定，可以考慮行脾切除、賁門胃底周圍血管離斷術。周先生同意後，隨即被轉入肝膽胰外科。

　　為了儘快幫周先生祛病解憂，李主任組織全科反覆商討、研究後，決定採用腹腔鏡微創術式。12月11日，一切準備就緒，手術如期進行。術中，李主任親自主刀，在周寧傑副主任和趙貞達醫師的密切配合下，小心翼翼行腹腔鏡下巨脾切除術+門奇靜脈斷流術。儘管患者巨大的脾臟佔據了腹腔大部分空間，術中暴露較為困難，影響手術視野，加之曲張的血管壁薄、脆弱，稍有不慎就容易大出血，大大增加了手術難度。但手術團隊憑藉過硬的操作基本功，終圓滿施術。術後，經醫護人員悉心照料，周先生恢復順利，全家人懸著的心總算放下了。

　　據了解，腹腔鏡下巨脾切除+門奇靜脈斷流術是一個高難度手術，對主刀醫生的技術水平和團隊配合要求極高。值得一提的是，相較傳統開腹手術，此術創傷小、恢復快、痛苦少、住院時間短，還可大大減少患者術中出血和術後併發症，因而深受好評。近年來，上饒五院肝膽胰外科通過「走出去、請進來」的方式，不斷提升科室人員的技術水平，現可熟稔開展腹腔鏡下肝總管空腸Roux-en-Y吻合術、肝葉切除術等多種高難度手術，為饒城及周邊肝膽胰疾病患者帶來了福音。（潘建紅）

相關焦點

  • 湖南首例全腹腔鏡下巨脾切除聯合膽囊切除手術在湘雅醫院完成
    &nbsp&nbsp&nbsp&nbsp紅網長沙1月30日訊（通訊員 黃辣 曹明）近日，湘雅醫院肝膽腸外科傳來喜訊：一月前，該科腹腔鏡微創外科專家彭健教授主刀完成的極高難度的完全腹腔鏡下肝硬化門靜脈高壓性巨脾聯合肝中葉肝癌切除患者，返院複查，腹部CT掃描未見腫瘤殘留及復發、再發、轉移徵象，肝功能
  • 毓璜頂醫院肝膽胰脾外二科主任孫世傑團隊:披肝瀝膽只為患者早日康復
    抱著一線希望，劉先生和家人找到了煙臺毓璜頂醫院肝膽外科主任醫師孫世傑，診斷後，孫世傑主任決定對病人實施全腹腔鏡下胰十二指腸切除術，這個手術將是煙威地區首例，手術如果成功將填補煙威地區這一領域的空白。在手術室和麻醉科的全力配合下，手術歷經10餘小時順利完成。
  • 留「脾」切「胰」,醫務人員突破手術禁區巧施刀
    傳統的胰腺體尾部手術需要在腹部切開一個20-30釐米的大切口，切除胰腺體尾部的同時切除脾臟。手術難度大且複雜，對患者也造成巨大的痛苦和損失。懷化市第一人民醫院肝膽外科醫務人員突破手術禁區，通過腹腔鏡手術為患者留「脾」切「胰」。12月26日，科室電話回訪患者，情況穩定，傷口癒合好。 12月2日，患者陳女士因反覆上腹脹痛不適一年來到懷化市第一人民醫院就診。
  • 唐山市人民醫院成功完成一例腹膜後重約20kg巨大腫物切除術
    唐山市人民醫院肝膽外科近期接連完成數例腹腔巨大腫瘤切除術等高難度、複雜性手術。日前，該院馬龍濱主任帶領的肝膽外科在影像科、麻醉科及手術室多個科室的共同配合下，成功完成一例腹膜後巨大腫物切除術。腫物大小達到40*20*18cm3，重約20kg！
  • 301肝膽胰腫瘤外科主任劉榮:披肝瀝膽為蒼生—新聞—科學網
    國內應用機器人行肝膽胰手術的先驅之一，已完成機器人手術500例。以第一完成人獲國家科技進步獎二等獎，中華科技醫學獎一等獎等。以第一/通訊作者發表文章117篇，其中SCI收錄22篇。承擔國家「863」項目子課題、國家自然科學基金等多項課題。任全軍醫學科學委員會肝膽外科分會副主委、《中華腔鏡外科雜誌》總編輯等職。 在肝膽胰腫瘤領域，提起劉榮的名字，很少有人會感到陌生。
  • 湖南省人民醫院肝膽胰微創外科手術直播「玩」出新高度
    ，慕名回到湖南，接受腹腔鏡下右半肝切除手術，這也是湖南省人民醫院肝膽胰微創外科團隊第100臺微創手術直播。在反覆向美國的醫生諮詢，沒有找到更好的辦法後，只得返回湖南省人民醫院，接受腹腔鏡下右半肝切除手術。2019年11月27日，在尹新民教授、李雲峰副主任醫師等醫務人員的精心操作下，成功為徐女士切除病變的右半肝，手術過程十分順利，5000餘人同步觀看了手術直播。
  • 301醫院劉榮團隊完成千例機器人肝膽胰手術—新聞—科學網
    這臺胰十二指腸切除手術，對於李華來說，的確是他人生的一件大事。但他並不知道，這臺手術對於國內外肝膽胰腺腫瘤領域，也將具有裡程牌的意義。 這是301醫院肝膽胰腫瘤外科的第1000臺達文西機器人手術，也是國際首個機器人肝膽胰手術破千例的單中心。此次李華的主刀醫生，正是301醫院肝膽胰腫瘤外科主任劉榮。
  • 九旬老人膽囊及膽總管結石,日照市中心醫院微創手術成功治癒
    日照市中心醫院肝膽胰脾外科在北京朝陽醫院孫文兵教授指導下進行多學科會診，改變傳統手術方式，採用腹腔鏡、膽道鏡雙鏡聯合膽總管切開取石、免T管引流微創技術，住院幾天即可康復出院。日照市中心醫院肝膽胰脾外科主任孔新亮介紹，由於老人年齡比較大，合併多種基礎疾病，發生心腦血管意外機率高，手術風險大，手術前需要先把身體調節到最佳狀態方可進行。在醫生指導下，老人回家休養兩個月，前段時間來到醫院進行手術治療。 孔新亮坦言，老人膽囊結石，膽總管結石病情複雜，且腎功能不全伴有糖尿病、高血壓、冠心病，而且還安放過支架以及甲狀腺功能低下等多種疾病。
  • 醫院成功開展首例全3D腹腔鏡下肝葉切除術
    在湖南省人民醫院肝膽外科外聘專家成偉教授的指導下，醫院肝膽外科順利完成了首例全3D腹腔鏡下肝左外葉切除+膽囊切除+膽總管切開取石+右肝管及尾狀葉取石+T管引流術，這標誌著醫院肝膽外科微創診治水平邁上了一個新的臺階，幫助患者解除了病痛。
  • 濱醫煙臺附院完成高難度腹腔鏡保留十二指腸的胰頭切除術
    中國山東網4月15日訊 (通訊員 左宏) 近期，濱州醫學院煙臺附屬醫院肝膽胰脾外科胰腺亞專業團隊迎難而上，成功為69歲老年男性行腹腔鏡保留十二指腸的胰頭切除術。據悉，患者因腹部脹痛2周，加重1天入院。傳統手術治療方案腹腔鏡或開腹胰十二指腸切除術，需要切除多個器官，重建消化道，手術創傷大，術後併發症較多。由於患者年齡較大，病變局限，交界性病變的可能性大，專家團隊經過綜合考慮，為減少患者的身體創傷，保留器官功能，提高生活質量，決定行腹腔鏡保留十二指腸的胰頭切除術。胰頭是腹膜後位器官，位置深。
  • 肝膽胰外一科為69歲膽管腫瘤患者實施達文西機器人手術
    肝膽胰外一科為69歲膽管腫瘤患者 實施達文西機器人胰十二指腸切除手術12月18日，膽管腫瘤患者章先生出院回家。此前，在濟南市中心醫院肝膽胰外一科住院18天的經歷，讓他成為首例達文西機器人手術系統輔助下完成的胰十二指腸切除手術患者。
  • 高難度手術切除病灶留住脾臟
    為了儘可能保障女孩的脾臟功能，醫院為她行了腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾Kimura法切除術，術後6天女孩順利出院。近日，青島市市立醫院本部肝膽外科成功為一名26歲女孩兒施行了完全腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾腫瘤切除術（LSPDP），這一手術屬於肝膽外科領域的高難度手術，術後當天患者下床活動，6天後順利出院。
  • 南華附一醫院肝膽外科成功開展首例腹腔鏡超聲引導下肝癌微波消融術
    紅網時刻衡陽1月8日訊（通訊員 唐衛平）近日，南華大學附屬第一醫院肝膽外科陳國棟主任團隊成功實施區域內首例腹腔鏡超聲引導下肝S8段微小肝癌微波消融術。術後，患者無明顯不良反應，術後6小時即恢復飲食，術後第3天，患者康復出院。
  • 探秘機器人「達文西」 衡陽肝膽外科手術進入「機器人時代」
    紅網時刻衡陽5月12日訊（記者 譚倩）5月11日，南華大學附屬第一醫院肝膽外科主任陳國棟團隊在第四代達文西機器人輔助下，為一名患者順利進行腹腔鏡肝癌根治術。該手術是衡陽首例肝膽外科達文西機器人手術，也是全省率先使用第四代達文西機器人行肝膽胰手術的醫院之一，標誌著該院肝膽外科進入達文西機器人新時代。患者是一名60歲女性，肝左葉佔位性病變，肝硬化（代償期），門脈高壓症並脾大，並伴有2型糖尿病、高血壓病。體內腫瘤最大直徑達8cm，考慮肝細胞癌可能性大，手術切除是最佳治療方案。
  • 長沙市第一醫院肝膽外科完成一例巨大肝臟尾狀葉腫瘤切除手術
    7月24日，長沙市第一醫院肝膽外科完成了一例肝尾狀葉巨大腫瘤切除術，歷時4個多小時，成功切除了腫瘤及尾狀葉。該手術是長沙市第一醫院肝膽外科完成的又一例高難度複雜手術，標誌著肝膽外科醫療技術發展邁上了新的臺階。
  • 市三院普外科實現市屬醫院腹腔鏡胰十二指腸切除術零突破!
    近日，西安市第三醫院普外科二病區（肝膽胰脾外科）完成高難度手術!完成市屬醫院首例腹腔鏡胰十二指腸切除術（LPD）微創技術再創新高。從開放的胰十二指腸切除（PD）跨越到腹腔鏡胰十二指腸切除（LPD），是西安市第三醫院普外科發展的重要裡程碑。
  • ...完成國際首例新輔助化療後聯合腸繫膜上靜脈切除合併人工血管...
    近日，我院彭兵教授團隊完成了國際首例新輔助化療後聯合腸繫膜上靜脈切除合併人工血管重建的腹腔鏡胰十二指腸切除術。經論文檢索，這是國際首次將新輔助化療與高難度的人工血管重建的腹腔鏡胰十二指腸切除手術結合，目前患者術後恢復順利。
  • 肝膽疾病患兒的福音,小兒肝膽外科開科
    近日，湖南省肝膽醫院小兒肝膽外科開科儀式在湖南省人民醫院天心閣院區第二住院樓18樓舉行，標誌著小兒肝膽外科正式運行。院首席專家吳金術教授、肝膽外科各學科主任、護士長等出席本次儀式。湖南省肝膽醫院小兒肝膽外科擁有20張床位，可開展達到世界先進水平的解剖性肝葉切除、脾切除及大隱靜脈螺旋成型、腹膜後巨大腫塊切除及下腔靜脈置換等高難度手術。
  • 邵陽市第二人民醫院成功完成經腹腔途徑腹腔鏡下重度積水腎切除術
    紅網時刻9月27日訊（通訊員 姜九龍 蔣凱明）近日，邵陽市第二人民醫院泌尿外科在邵陽市中心醫院東院羅彥斌教授及王建峰教授的指導和幫助下，成功開展了首例經腹腔途徑腹腔鏡下重度積水腎切除術。此類手術的成功開展，標誌著該院泌尿外科微創技術達到了一個新的高度。