2020-11-07 18:14 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
本文專業知識由福建中醫藥大學李燦東教授、福建中醫藥大學附屬第三人民醫院陳淑嬌主任醫師提供
早晨刷牙稍微賣力了點
結果就發現牙齒出血了
繼續刷怕再出血
不刷又怕不衛生
內心十分糾結
很多小夥伴應該都有過這樣的經歷
北京的劉先生訴說年底工作繁忙，經常熬夜加班，最近感覺牙齦腫痛，而且幾乎每天刷牙的時候都會出血。他認為自己是「上火」了，用鹽水漱口，服用消炎藥服用，還買了藥物牙膏來用，但牙齦出血的情況並沒有好轉，有時早上睡醒就能發現唾液中有血。去醫院就診，醫生指出劉先生是得了牙周炎。
孝感的張女士牙齦老是出血，以為只是普通的上火，直到出血嚴重到醫院檢查後，才發現自己竟患上了重度再生障礙性貧血，隨時都有生命危險。在經過血液科專家的積極治療，她的病情才逐漸穩定下來。
提起牙齦出血
很多人覺得單純是因為「上火」了
於是用西瓜霜、喝涼茶等方法清熱降火
可這些方法卻時常沒有效果
牙齦出血究竟是因為什麼？
預防牙齦出血，我們又該怎麼做呢？
牙齦出血是因為什麼
其實導致牙齦出血的因素有很多
除了上火
也可能是口腔局部的疾病
如牙齦炎、牙周炎等引起的
這常與不良的口腔衛生習慣有關
也與服用的藥物相關
中醫把牙齦出血稱作齒衄、牙衄、牙宣等
「衄（nǜ）」的意思就是出血
而導致出血的原因很多
既可能是
氣虛不能統攝血液
而使血液逸出脈外
也可能是
火熱之邪迫使血液外出
即俗稱的「上火」
牙齦出血如果是氣不攝血引起的
血液顏色常較淡
或伴有神疲乏力、食欲不振、
頭暈、面色萎黃或蒼白等症狀
「上火」，又分為實火和虛火
實火齒衄多為胃火熾盛所致
虛火齒衄則多是由陰虛火旺引起
胃火熾盛引起的牙齦出血
血液顏色常較為鮮紅
並可能伴有牙齦紅腫疼痛
口乾口苦口臭
大便乾結難排
小便顏色偏黃
胃痛胃脹等症狀
陰虛火旺引起的牙齦出血
血液顏色多為淡紅
一般病程時間較長
或伴有牙齒鬆動、口燥咽幹、
失眠、盜汗、手足心熱等症狀
需要特別注意的是
牙齦出血難止
可能是全身疾病的首發症狀或具體表現
如白血病、再生障礙性貧血
血小板減少性紫癜等疾病
對突然發生的無原因的牙齦出血應高度警惕
最好儘快到醫院就診
中醫如何應對「上火」導致的牙齦出血
治療牙齦出血
可以由專業中醫師
通過辨證論治的方法開具處方
內服中藥治療
如果是胃火熾盛引起的
治療應以清胃瀉火、涼血止血為主
若是由於陰虛火旺
則用滋陰降火、涼血止血的方法治療
氣不攝血引起的
可用補氣健脾、固攝止血的方法
此外飲食宜清淡
儘量減少酸甜苦辣的刺激
平時要多吃新鮮的水、果蔬菜
多喝一些菊花清火茶
小米綠豆粥等降火、養胃
麥門冬粥
準備鮮麥冬汁、鮮生地汁各50克，生薑10克，薏米15克，大米80克。將薏米、大米及生薑入鍋，加水煮熟，再下麥冬、生地汁，調勻，煮成稀粥。有去胃火，調理腸胃，清心等多種保健功效。
補中正氣粥
準備炙黃民30-60g,人參3-5g，大棗5g ,白糖80g，粳米100-150g。先將黃芪、人參洗淨，用冷水浸泡半小時,入砂鍋內煎沸，後改用小火煎30分鐘。2加入粳米煮成稀粥，煮沸後加入大棗，最後加白糖稍煮即可服用。有健脾補腎，大補元氣之效。
此外，將適量的麥冬、菊花、生地以熱水泡做茶飲，也有清胃火、治療牙齦出血的效果。
「正氣存內，邪不可幹」
適度的運動鍛鍊可調整狀態、增強體質
出血狀況便會少發生
規範作息也十分必要
夜間是陽氣收斂的時刻
若長時間熬夜、起居無常
必會耗傷陰精、損傷陽氣
陰虛則火旺，易導致牙齦出血
牙齦出血不可疏忽大意
養成良好的口腔衛生習慣是第一步
早起和睡前各刷牙1次
飯後漱口
最好使用軟毛牙刷
使用水平震顫法刷牙
即刷上牙時, 牙刷毛朝上
刷下牙時, 牙刷毛向下
刷頭斜向牙齦45°角
水平震顫每一部位6～8次。
牙齦出血後，須及時清潔口腔, 以去除細菌生長繁殖的環境, 可先用軟紙或棉籤去除血跡, 然後用清水或淡鹽水漱口。要養成定期洗牙的習慣，去除刷牙沒辦法解決的牙石、牙垢問題。
健康的牙齦一般是不會出血的
如果出現了牙齦出血的情況
不能忽視，但也不要驚慌
關注口腔衛生
從日常點滴做起就可以啦
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編 輯丨劉少渝、雷黃偉、周曉琳
校 對丨戴 胤
校 審丨姚其煌、張欣悅
值班編委丨張 宇
原標題：《牙齦老出血？別以為是小事，問題可能很嚴重！》
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