原標題：33歲產婦順產後突發羊水栓塞，搶救5小時轉危為安
楚天都市報7月31日訊（記者劉迅 通訊員 劉姍姍 實習生 劉玉）33歲的李女士沒想到，生個孩子竟讓她在「鬼門關」走了一遭，在順產後不幸遭遇了可怕的羊水栓塞，兇險一觸即發。幸運的是，產科醫生及時預判和處理，10餘名醫護人員連夜奮力搶救，不僅挽救了其生命，還幫她保住了子宮。
近日，李女士和寶寶已順利出院。參與搶救的產科醫生彭丹丹在朋友圈有感而發，20餘年工作服口袋裡一直放著羊水栓塞搶救用藥的筆記，為了這萬分之一的發生概率時刻準備著，將搶救流程和用藥銘記於心，但我和同事打心裡希望一輩子都用不上這些知識。
產婦順產後遭遇羊水栓塞
10餘名醫護連夜搶救5小時
33歲的李女士婚後不久懷上寶寶，一家人開心不已。上周，李女士懷孕39周，在家人陪同下來到武漢市中心醫院後湖院區產科待產，次日晚上8時順產娩出一名6.4斤重的男嬰。
胎盤娩出後，助產士正在為其縫合，突然發現其陰道仍在出血，且原本凝固的血液慢慢又變成非凝固狀態。正在醫護人員觀察時，李女士突然心慌、四肢乏力、血壓下降。根據多年經驗，該院產科副主任醫師彭丹丹大呼不妙，懷疑可能是極為兇險的羊水栓塞。
在產房，醫護人員立即對其進行急救，產科主任熊國平聞訊後連夜從家中趕到醫院，同時檢驗科急查其血常規、凝血功能。綜合產婦病情和化驗結果，專家組考慮為羊水栓塞，並組織產科、麻醉科、手術室、檢驗科、重症醫學科、超聲診斷科等多科室參搶救。
搶救過程中，醫院緊急調來血液製品，但沒來得及復溫，3名護士輪流用體溫將血液製品捂熱，使得一袋袋血漿、血小板、冷沉澱等第一時間輸入產婦體內，改善凝血狀態。
令大家揪心的是，對症搶救仍在進行，但產婦仍出血不止，不得已將其緊急轉往手術室。轉送途中，醫護人員一路小跑推車，產科醫生沈健邊跑邊用手按摩子宮，幫助壓迫止血，一刻不敢鬆手。
在手術室，熊國平發現產婦陰道側切口一直仍在大量滲血，「立即縫扎止血、陰道填塞紗條。」熊國平說，產婦還年輕，不到萬不得已，儘可能幫她保住子宮。整個搶救過程，產婦累計出血量約3500毫升，相當於全身血液一大半。
直到第二天凌晨3點，李女士生命體徵逐漸平穩，出血基本止住了。幸運的是，在醫護人員努力下，子宮也得以保留，隨後轉入重症醫學科治療。
一本發白手冊記錄搶救經驗
產科醫生感慨「希望永遠用不到」
兩天後，李女士轉入產科普通病房，肝腎損傷很快得到恢復。想起搶救時的一幕，醫護人員和李女士一家仍心有餘悸。
羊水栓塞有多危險？產科主任熊國平說，羊水栓塞是指分娩過程或之後，羊水突然進入母體血液循環引起的急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血（DIC）、腎功能衰竭或猝死等嚴重併發症，發病率僅為1.9/10萬~7.7/10萬，死亡率高達80%。
參與搶救的彭丹丹醫生從事產科工作20餘年，這也是她第一次搶救羊水栓塞的患者。看到一家人平安回家，她發朋友圈感慨：「雖然羊水栓塞的發病率很低，有些產科醫生可能一輩子都不會遇到，一旦發生，孕產婦的死亡率非常高，搶救必須爭分奪秒，醫生需要對搶救流程、搶救用藥劑量、用法銘記於心，這就需要平時的積累，搶救時才會臨危不亂。」
「哪怕只有萬分之一的發生概率，我們也要時刻做好準備。」記者了解到，彭丹丹工作服口袋裡一直裝著一個小本子，上面記錄了各種危重孕產婦搶救流程和用藥方案，如羊水栓塞、產後大出血、過敏性休克等等，一有空閒時間就拿出來翻閱學習，不斷更新知識和積累經驗。如今，這個本子的封面已經被磨得發白,「但我希望這些知識永遠用不到。」她說。
專家提醒，並不是所有的羊水栓塞都按照一個程序發病，而這名產婦屬於不典型羊水栓塞，比較隱匿，沒有突發的心肺功能衰竭，更容易被忽視。因為羊水栓塞無法預防，無論順產還是剖宮產都有可能發生，孕媽媽們要到正規醫院定期產檢，高齡、生產次數多的高危產婦要小心。