近日,廣州市番禺區何賢紀念醫院(區婦幼保健院)產科有一產婦分娩後突發被稱作「產婦惡魔」——羊水栓塞的疾病,還出現休克症狀,情況危急。
與時間賽跑的一場「生命大搶救」馬上展開。羊水栓塞導致產婦凌女士凝血功能全面崩潰,緊隨而來的就是難以治療的產後大出血,產科負責人憑藉著豐富的臨床經驗,當機立斷地為凌女士緊急行子宮切除術,僅用15分鐘,切除了子宮,出血終於止住了,在鬼門關上走了一遭的產婦終於轉危為安。
危急!產婦突發羊水栓塞
初產婦凌女士在兩位醫生和三位助產士的守護下,經過幾個小時的忍痛和努力,終於迎來這個可愛的胖小子,整個分娩間洋溢著迎接新生命的喜悅。
然而,誰也沒想到,下一秒,產婦娩出胎盤後,陰道流血稍多,助產士按醫囑,立即加強子宮收縮,加快補液。陰道流血在增加,產科李醫生馬上進行宮腔球囊填塞,加開一條生命通道,雙管補液。
產婦血氧飽和度在下降,血壓在下降,陰道流血仍在繼續,出現大量不凝血,出現休克症狀!「嘀嘀嘀」心電監護上各項數據瘋狂地報警......
「這是羊水栓塞!情況十分危急!時間就是生命!」一場極速生死大營救立即展開。
據了解,羊水栓塞是在分娩過程中羊水突然進入母體血循環引起急性肺栓塞、過敏性休克、瀰漫性血管內凝血、腎衰竭等一系列病理改變的嚴重分娩併發症,發生率僅為1.9~7.7/10萬,但死亡率高,可高達86%,是產科極其嚴重的分娩併發症,被醫學界稱為「產科死神」。
20多名醫護展開生命大營救
「快!面罩加壓給氧、抗休克、抗過敏、升壓、擴張支氣管、解除肺動脈高壓、輸血、補液……」醫護人員立即啟動了產科羊水栓塞的應急預案,迅速開通綠色通道。
在和死神賽跑的每一秒鐘都是那麼寶貴,醫院血庫立刻開通緊急用血通路,手術室、麻醉科等相關科室進入緊急搶救狀態。在場搶救的醫務人員精神高度緊張,各就各位,爭分奪秒,有條不紊地展開搶救。
羊水栓塞導致凌女士凝血功能全面崩潰,緊隨而來的就是難以治療的產後大出血,產科羅綺薇主任憑藉著豐富的臨床經驗,當機立斷地為凌女士緊急行子宮切除術,僅用15分鐘,切除了子宮......出血終於止住了。
產婦生命體徵逐漸平穩
經過處理,漸漸地產婦的生命體徵平穩下來。「成功了!我們把產婦從死亡線上拉了回來。」在場參加搶救的20多名醫護人員懸著的心終於放了下來。
據統計,搶救過程中輸入大量紅細胞、血漿、冷沉澱,血小板等血製品和纖維蛋白原,出血4600ml,相當於正常人幾乎換了一遍血。
據了解,在ICU及產科醫護人員的精心照料下,產婦凌女士逐步度過了感染關、肺水腫、肝腎功能損害、心肌損害等一系列相關併發症,最終轉危為安,痊癒出院。
廣州日報全媒體文字記者 肖桂來 通訊員 曾小群 葉鳳英
廣州日報全媒體圖片記者 李波 肖桂來 通訊員 曾小群 葉鳳英
廣州日報全媒體編輯龍嘉麗