這條小小的曲線，竟然隱藏著孩子的身高秘密

2020-10-18 華小仁

許多家長都很關注孩子身高，這其實並不是「小題大做」，往往細節才是關係到孩子茁壯成長的關鍵。


在孩子身高這個問題上，做好孩子『身高管理』，也是一門學問，比如說兒童身高標準值是多少，比如說兒童生長曲線怎麼看，這是每個想做好孩子『身高管理』的家長，必須知道的知識。


兒童身高標準值

關於7歲以下兒童身高的標準值，家長可以參照下表進行判斷。


但是，兒童的生長發育過程是持續動態變化的，所以還要根據孩子個體的生長趨勢，用生長發育標準曲線（以下簡稱為「生長曲線」）來判斷Ta的生長發育是否正常。

什麼是生長曲線

兒童生長曲線是動態的、連續的記錄孩子身高的曲線。它可以用於預測孩子的未來身高、以及對比孩子生長情況是否正常。CDC（美國疾病預防與控制中心）和WHO（世界衛生組織）都提供了兒童身高標準曲線。

針對中國兒童，根據中國體格發育調查數據而制定的以下幾個圖，更為合適：

❶ 中國0~3歲男童身長/體重百分位曲線圖
❷ 中國2~18歲男童身高/體重百分位曲線圖
❸ 中國0~3歲女童身長/體重百分位曲線圖
❹ 中國2~18歲女童身高/體重百分位曲線圖

圖中居於上方的7條線，叫做身高（長）百分位線，它有3種寫法，拿50%的這條線來打個比方，可以稱之為50百分位線，可以寫成50th或P50，它表示孩子的身高達到了50%的水平，也就是說，如果有100個小朋友，從高到低排隊時，超過了50個小朋友。其他數字的百分位線同理。

生長曲線怎麼用？

1、如何繪製生長曲線
生長曲線橫坐標代表年（月）齡，縱坐標代表身高，家長每次測量完身高之後，在橫坐標找到年齡，縱坐標找到身高，在兩者交點標記。建議按照以下頻率來進行測量：

0~6個月寶寶，每月測量一次；

6~12個月寶寶，每2個月測量一次；

1~3歲寶寶，每半年測量一次；

3歲以上寶寶，每年測量一次。

連續記錄幾次之後，把這些點連成線，就可看出你家孩子的生長曲線。

2、如何根據生長曲線預估寶寶未來身高
在得到自己孩子生長曲線之後，就可以對比標準的身高（身長）/體重百分位曲線圖了。標準百分位曲線圖的其中一個用法，是可以預估孩子18歲時的身高。具體怎麼操作呢？
在測量幾次之後，你得到了屬於你孩子的生長曲線（注意區分性別，藍色為男生、粉色為女生），對比標準的百分位曲線圖，找到標準百分位線上18歲對應的點，這個點，就是孩子在18歲時可能達到的身高水平。

如果10歲男孩，目前身高136cm，家長測得他處於25的百分位水平，由此就可以預判他到了18歲的身高，也是在25的百分位水平，即168.6cm。


3、哪些情況要重視？
正常餵養的情況下，這些情況需要引起家長的重視：
❶ 孩子的生長曲線超過97百分位線，或低於3百分位線；
❷ 生長曲線大幅度波動，對比標準曲線時變化幅度跨越了1條百分位線的範圍；
❸ 四個月大的寶寶，身高開始增長緩慢，反而脂肪開始增多，這是人體生長的需要；但如果過了此時期直到青春期結束前，孩子連續幾個月沒有長高，則需要引起家長重視。
關於生長曲線的常見誤區


1、以「平均值」作為衡量標準
50%的百分位線，代表平均值；但是剛好在平均水平的孩子為數極少，所以家長不要以「平均值」作為自己心中可以接受的最低限度。我們經常提起的正常值，應該是3%～97%涉及的範圍，建議超出這兩個範圍時帶孩子去看醫生，其他情況可以先進行觀察。
2、以某一時刻的生長發育數據與生長發育曲線進行比較
將孩子某一時刻的生長發育數據與生長發育曲線進行比較，找出孩子生長發育的百分位線，其實意義並不大，具體還是要看孩子的生長趨勢。

如果你發現自己娃的身高明顯低於同齡孩子，那麼非常有需要給孩子做一個兒童骨齡測評。家長們不用擔心，一次骨齡照片，X光量相當於在自然界20分鐘、坐飛機2分鐘，對娃不會造成傷害。


通過骨齡檢測，你不僅可以預測孩子的身高，還可以知道娃的身高在這個年齡是不是正常，甚至可以通過科學的方法幫助孩子長得更高，例如延長孩子的生長突增期。

適合人群：身高低於同齡人的10歲以內的孩子，或者想長得更高的孩子。

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