一個健康的胚胎是美國試管嬰兒成功的基礎與關鍵,胚胎的質量等級決定了胚胎著床率以及美國試管嬰兒的成功率,對於做試管的準父母來說,胚胎的等級是大家很關心的,胚胎等級越高,胚胎移植後的著床率也就越高,那麼美國試管嬰兒胚胎的等級到底是怎麼劃分的呢?囊胚報告中的字母又有哪些含義呢?接下來就讓胖爸爸來給大家揭秘。
受精卵形成後按照規律分裂,一般胚胎生長到第3天時具有8個細胞,發育到第5天時會大約發展成上百個細胞,此時胚胎也被稱被囊胚,這時便會對囊胚進行等級劃分。我們囊胚報告中胚胎等級的第一個數字,代表的是胚胎發育的程度,根據囊胚腔的大小和是否孵化,將囊胚的發育成都分為六個時期:
①早期囊胚:早期有腔室囊胚,囊胚腔小於胚胎總體積的1/2;②囊胚:囊胚腔體積大於或等於胚胎總體積的1/2;③完全囊胚:完全擴張囊胚,囊胚腔完全佔據了胚胎的總體積;④擴張囊胚:囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄;⑤正在孵出的囊胚:囊胚的一部分正在從透明帶破裂口孵出;⑥孵出的囊胚:囊胚全部從透明帶中逸出。處於3至6期的囊胚,還需對其內細胞團(ICM)和滋養層細胞(TE cells)進行質量分級,也就是胚胎等級後面的兩個字母的含義,第一個字母代表內細胞團的質量,第二個字母代表滋養層質量:內細胞團分級: A級,細胞數目多,排列緊密; B級,細胞數目少,排列鬆散;C級,細胞數目很少。滋養層細胞分級:A級,上皮細胞層由較多的細胞組成,結構緻密; B級,上皮細胞層由不多的細胞組成,結構鬆散; C級,上皮細胞層由稀疏的細胞組成。因此將這些數字組合起來就可以知道囊胚的形態質量了,例如下面這顆4AB的胚胎,表示這顆胚胎處於擴張囊胚期,內細胞團細胞數量多而緊密,滋養外胚層細胞較少較鬆散,是一顆質量還不錯的胚胎!一般評分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚視為優質囊胚,組合來看,AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC。
比起3天的胚胎,囊胚(培育5天)由於結構完整、形態穩定、生命力極強、著床面積大且更符合子宮生理狀態,著床率、試管成功率更高哦。
但是,大家需要注意的是,這裡並非說等級高的囊胚就一定比等級低的囊胚健康。胚胎等級是醫生根據囊胚腔的大小、是否孵化、內細胞和滋養細胞數目及排列結構評出的,是初步篩選優質胚胎的一重要標準,目前國內外對於評價胚胎質量的主要依據是形態學,級別高的胚胎只是形態上被初步認定的優質胚胎,並不能對胚胎的染色體、基因等遺傳物質做出準確的判斷,因此也就不能確保該胚胎一定就是健康的,因此胖爸爸認為準父母們也不要過分糾結於囊胚等級,接下來還是要通過PGS篩查後才可以得到健康可移植的胚胎哦!
在這裡胖爸爸要提醒大家,並不是每一個胚胎都能最終培養成優質的囊胚,一方面是與胚胎本身的發育潛力相關,有些患者的受精卵質量並不是很好;另一方面,與生殖中心的培養師團隊以及實驗室硬體有關係,畢竟胚胎培養是非常精細化的操作,這也是患者選擇生殖中心的重要參考之一。
另外胖爸爸還要說一句,美國試管嬰兒的成功率不僅與胚胎等級有關,還與實驗室水平、實驗室硬體設備、受精時機等等有關,所以,赴美進行試管一定要選擇有試管嬰兒技術資質的醫院進行試管嬰兒。