第一胎是剖宮產的女性
想生二胎前先去做疤痕檢查
經產婦懷孕生產，最要小心的是第一胎剖宮產的女性。
「5-10年前，大家對剖宮產的意識不全面，認為反正只生一個，剖宮產簡單輕鬆，就選這個好了，導致現在34-40歲的女性生第一胎很多選擇剖宮產，這就給現在生二胎埋下了隱患。」賀晶主任說。
經歷過剖宮產的子宮屬於疤痕性子宮，前置胎盤的可能性更大，而且大部分是兇險性前置胎盤，媽媽和孩子在懷孕和生產過程中都容易出問題。
最可怕的情況是剖宮產瘢痕妊娠，就是胚胎長在剖宮產留下的疤痕上。根據北京協和醫學院婦科的數據，頭胎是剖宮產的，二胎瘢痕妊娠的比例達到了15.2%。
婦產科把「剖宮產瘢痕妊娠」列為危重疾病，有引起子宮破裂和無法控制的陰道大出血的風險，危及產婦生命。
如果第一胎是剖宮產，懷第二個的時候，女性要多做幾次產檢，請醫生關注子宮和胎兒狀況，一有出血、腹痛等情況要立即來醫院。
第一胎是剖宮產，第二胎也得剖嗎？理論上不是的，只要子宮之前恢復得好、胎兒體重控制好，產婦可以自然分娩。但是，臨床上第一胎剖宮產的產婦自然分娩需要嚴密地全程監控，為了保險起見，最終選擇剖宮產的比例佔絕大多數。
省婦保健康教育中心副主任周杏仙老師說，經產婦生第二個孩子，宮縮會比第一次生產更厲害，因為子宮被第二次撐開，肌纖維又一次斷裂，復舊會更辛苦一些。
「不管第一胎是剖的還是自然生產，我們都要給子宮充分的恢復時間，不要生完一胎，急著生第二胎。」賀晶主任說。
一般，臨床上建議，剖宮產兩年以後可以再懷孕，但是要看每個人的具體情況而定。
高齡經產婦生二胎
最要注意體重問題
生二胎，除了剖宮產，大家還要注意高齡產婦可能導致的問題。
臨床上把年齡35歲以上的產婦歸為高齡產婦。年紀偏大的媽媽，孩子容易宮內發育遲緩和早產。
高齡產婦因為身體機能下降，相對年紀輕的產婦，容易得妊高症和糖尿病，有血壓和血糖方面的問題，要更加嚴密監控各種身體數據。
還有，高齡產婦胎兒的畸形率比較高，記得做產前篩查，保證胎兒的出生質量。
周杏仙醫師說了一個很實際也很重要的問題，高齡經產婦得更加關注自己的體重。
隨著年齡的增加，身體新陳代謝放慢，20歲的女性一天攝入3000卡熱量，剛好消耗光，但是35歲的女性一天攝入2500卡，也可能有200卡沒有消耗。換句話說，年齡大的女性容易胖。
「高齡產婦要注意均衡的攝入營養素，多吃一點，容易胖，容易得糖尿病，孩子也容易是巨大兒，如果第一胎是剖宮產，生產風險更大大增加了。」周醫師說，高齡產婦最好到營養門診監控營養狀況。
除了控制飲食，運動也是控制體重的好辦法。國外有專家建議，懷孕4個月以上的孕婦，每天運動1小時以上，這1小時可分多次進行。
適合孕婦的運動方式有輕柔的瑜伽、體操和散步，散步不是叫你挺著肚子踱步，而是有一定速度的快步走，這樣才有效果。
說到孕婦運動，很多人會想到走樓梯，周醫師一聽就說，「不，孕婦不適合走樓梯，這不安全，往上走還好，往下走，樓梯被肚子遮住，很容易踏空。孕婦運動最好有人看著，選擇空氣好的地方。而不要圖方便，在樓道裡面爬樓梯。」
如果孕婦體重控制得比較理想，第二次生產，即使是自然分娩也會順利很多，產程短很多，子宮、產道就像一條鬆緊帶，第一次生產已經撐開過一次，第二次撐開就相對容易了。
高齡婦女準備生二胎前
最好先鍛鍊好身體
「高齡產婦生孩子有個先天的劣勢，年紀大了，精力沒有年輕人這麼旺盛。如果在懷孕之前、懷孕時多運動，保證足夠的精力，那麼以後餵養孩子也會從容一些。」周醫師說。
高齡產婦和第一次剖宮產的產婦一樣，生完孩子後，儘量早一點給孩子餵母乳，有助於子宮的恢復。
多運動對孩子也好，精力充沛了，媽媽餵孩子不會很累，媽媽餵得勤，孩子吃奶多。如果媽媽很累，餵不動孩子，時間一長，身體以為不用再分泌乳汁，奶水自然少了，孩子吃不夠母乳會營養不良。
產後也要早早恢復運動，幫助恢復，不要以為高齡產婦多躺躺有好處，這反而會害了她們。