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| 招聘公告：心血管系統疾病聽診內容（臨床類） | |
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1.注意心音強度
心音有無分裂，有無第三、四心音。如二尖瓣狹窄常有第一心音亢進，肺動脈高壓時常伴有肺動脈瓣區第二心音增強。房間隔缺損時可有固定的第二心音分裂。第三心音的出現可以是一種正常的生理現象，但亦可發生於嚴重的心肌損害或心力衰竭，此稱室性奔馬律，是病理現象，有臨床意義。第四心音的出現常表示心室肌功能失常，心室舒張未壓增高或其順應性減退，心房收縮有力，心室充盈受阻而產生第四心音。
2.注意有無附加音
收縮期噴射音常因主、肺動脈瓣有輕度到中度狹窄和主、肺動脈擴張而引起。在收縮中或晚期聽到喀喇音，常表示有二尖瓣脫垂，心包叩擊音的出現，提示縮窄性心包炎的存在。
3.有無心臟雜音
心臟雜音對診斷心臟病有重要意義。舒張期雜音常表示有器質性心臟病。但出現收縮期雜音，不一定說明有心臟病，應根據雜音的響度、性質、佔時長短和有無傳導而定。如伴有細震顫則可肯定為器質性，三級以上的收縮期雜音也多為器質性。
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