消化系統腫瘤不可小覷
——訪市中心醫院消化科專家崔童（上）
張冰
我市哪些消化系統腫瘤比較高發？萎縮性胃炎和胃潰瘍嚴重嗎？
本期「健康訪談」邀約市中心醫院消化專家崔童為您解答。
●專家觀點1：早期發現消化系統腫瘤至關重要
記者：我市比較常見的消化系統疾病有哪些？
崔童：幽門螺桿菌相關胃炎、萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃腸息肉等都是比較常見的消化道疾病。
我市胃癌的發病率和全國基本一致，胃癌佔所有惡性腫瘤近7%，結直腸癌佔所有惡性腫瘤近9%。發病隨著年齡的增加而增加，70歲—79歲的人群比例最高。
記者：為什麼說早期發現消化系統腫瘤非常重要？
崔童：每一種消化系統疾病都有一套系統、規範的治療方法，如果能早期發現、規範治療，就能大大提高生存率。
消化系統早癌的5年生存率可以達到80%以上，而中晚期消化系統腫瘤患者5年生存率則大打折扣。除了生存率大幅下降，中晚期消化系統癌的治療難度也會隨著病程不斷增大，不僅手術更加複雜，患者也會遭受更多痛苦，醫療費用也會更加高昂。
●專家觀點2：我市進展期消化系統腫瘤佔比較多
記者：既然早期發現消化系統腫瘤如此重要，那我市的情況如何呢？
崔童：我市的消化系統腫瘤發病情況和全國的情況基本保持一致，總體還是中老年群體居多，男性多於女性。由於市民對早癌篩查重視度不高，我市胃腸道癌患者病程多數處於進展期，也就是中晚期，佔比70%—80%。
記者：為何市民不重視消化系統早癌的篩查？
崔童：這一方面和我國的總體醫療水平、健康宣教水平有關，另一方面和內鏡檢查的普及程度較低有關。
因此，需要進一步提升我國群眾的健康素養和健康觀念，只有讓群眾充分認識到早癌篩查的重要性，主動接受內鏡檢查，才能真正提高胃腸系統早癌的篩出率。
●專家觀點3：萎縮性胃炎和胃潰瘍要提高警惕
記者：有人說萎縮性胃炎是一種癌前病變，需要特別重視，是這樣嗎？
崔童：萎縮性胃炎，尤其是病變面積較大，且出現不典型增生的情況需要格外引起重視。一般來說，胃癌的演變過程是：幽門螺旋桿菌感染→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化→不典型增生→癌變。所以，一旦被確診為萎縮性胃炎，一定要定期做胃鏡複查。但是，市民也無需過度緊張，並不是說萎縮性胃炎都會發展成胃癌，市民養成健康的生活習慣，定期內鏡檢查，就能把這種風險降到最低。
記者：也就是說，幽門螺旋桿菌和胃癌有關？
崔童：幽門螺旋桿菌是引發胃癌的一項重要因素。我市的幽門螺旋桿菌感染率大約在30%—50%之間，比例較高。流行病學調查資料表明，90%以上的慢性胃炎、消化系統潰瘍、萎縮性胃炎、胃癌都與幽門螺旋桿菌密切相關，早期根除幽門螺桿菌可預防30%—50%的病人發展成胃癌。
記者：應該如何看待胃潰瘍？
崔童：胃潰瘍一定要引起足夠重視。可以說，所有的胃潰瘍都要警惕癌變或者它本身就是癌變。因此，被確診為胃潰瘍的患者，一定要遵醫囑定期複查。
下期預告：
為什麼會得消化系統腫瘤？應該如何正確預防？請關注下期「全生命周期」健康管理相關報導。
時間：2020-12-18 來源：克拉瑪依日報