救命的疫苗為什麼總斷貨?-虎嗅網

2020-12-20 虎嗅APP


秋季來了,很多人為了預防流感,開始接種流感疫苗。


然而,全國各地都出現了疫苗斷貨現象,有「黃牛」開出了3倍的價格兜售。


你想打的疫苗,為什麼總是斷貨?


01斷貨的疫苗


受疫情影響,很多人關注流感。今年的流感疫苗,開始變得緊俏起來。


僅9月23日至9月29日,北京東直門社區服務站就收到了1000多人預約。整個9月份,該服務站只拿到了180支疫苗,遠遠不夠。


除了北京以外,上海、天津、重慶、溫州等多地均出現流感疫苗短缺的情況。


一「苗」難求,催熱了「黃牛」生意。


「黃牛」給出的價格是398元一針,價格是普通公立醫院的3倍。按照「黃牛」的說法,能打上就不錯了,在哪兒打,打哪個廠家的疫苗,這個就沒有選擇了。


某地區五聯疫苗斷貨


缺貨的可不僅僅是流感疫苗,我們再來看看最近幾年大熱的HPV疫苗。


HPV疫苗(宮頸癌疫苗),是一種可以預防子宮頸癌、肛門癌、陰道癌等癌症的疫苗。


HPV疫苗也是全球首個把癌症作為適應症列入說明書的疫苗,因此,上市後大受追捧。


已上市的 HPV疫苗,主要分為二價、四價和九價。價數代表了可預防的病毒種類。


九價HPV疫苗最受歡迎,全國各地普遍缺貨。


新聞報導


很多內地市民通過中介機構,遠赴香港注射HPV疫苗。費用在7000元左右,是在內地接種的2倍左右,這還不包括來迴路費。


即便是香港,也一度陷入了供給緊張。


搜索新聞可以發現,狂犬疫苗、麻風疫苗也經常出現斷貨。


02斷貨背後


斷貨問題,本質上是一個供給不足問題。


但是,疫苗斷貨的背後,是一個頗為複雜的供需矛盾。


不同的疫苗,矛盾的表現不同。


HPV疫苗最簡單,就是單純的供給不足。


現在市面上的HPV疫苗,主要來自英國的葛蘭素史克和美國的默沙東。HPV九價疫苗,更是只有默沙東才能生產。


全球需求量這麼大,默沙東的生產能力有限,自然供給不足。


美國默沙東公告


中國狂犬疫苗的生產企業倒不少,但是,最近幾年,國家質量管控提高,不少企業被剝奪了生產資質,又遭遇了新冠疫情,整體產能大受影響。


新聞報導


狂犬疫苗,因此短缺。


流感疫苗短缺的原因,更為複雜。


一個基本的前提是,受新冠疫情影響,今年國人格外關注流感疫苗。


上海的疾控部門初步預計,今年秋冬流感疫苗接種需求量將比往年增加50%左右。


需求上升,供給的壓力就大了。


再看供給。疫苗的生產工藝複雜,生產周期長。以聯合疫苗為例,生產周期為18-36個月。


VLPs疫苗生產過程


這也意味著,今年注射的疫苗,有可能是三年前就開始生產的。


所以說,疫苗必須提前排定計劃,提前生產。在流感季節到來前,疫苗已全部生產好了。


需求量大增,就是想再追加投產,也已經來不及了。


一是生產時間來不及,二是接種時間來不及。每年的9到10月,是流感疫苗的最佳接種時間段。錯過這個時間,接種的意義就不大了。


那麼,企業是否可以多生產一些流感疫苗,以備不時之需呢?


企業基本上不會這麼做。因為流感疫苗的有效期只有1年,如果當年用不掉,就報廢了,損失無法承擔。


這裡還得再說下疫苗的籤發制。


根據疫苗管理法和相關條例規定,疫苗上市許可持有人應當按照採購合同約定,向疾病預防控制機構供應疫苗,再由疾病預防控制機構按照規定向接種單位供應疫苗。而疾病預防控制機構以外的單位和個人不得向接種單位供應疫苗,接種單位也不得接收該疫苗。


安徽省疫苗採購公告


也就是說,藥企多生產的疫苗,如果拿不到籤發證,也就沒有了銷路。而籤發證的下放,遠沒有市場機制那麼自由、靈活。


這也削弱了藥企多生產流感疫苗的動力。


籤發制,也造成了流感疫苗供需區域間的不平衡。


籤發制,決定了國內各個省市的流感疫苗是特定的,不能串貨。這就導致一些地方疫苗用不完,一些地方卻沒有疫苗可用的現象。


03解決之道


疫苗無小事,流感疫苗、狂犬疫苗這類關鍵疫苗,更是事關生命。


一旦斷貨,很多急需接種的人不得不跨區、跨省找苗。這不僅增加了疫苗接種的經濟成本,也增加了感染的風險,威脅民眾的生命安全。


產量不足的問題,就要從擴大產量入手。


像HPV疫苗,只靠葛蘭素史克和默沙東這兩家外企肯定不行,中國必須自主研發。


據媒體報導,國內已有12家企業進行了預防宮頸癌的HPV疫苗研發申報。預計在未來幾年,公眾可選擇的HPV疫苗會越來越多,產量也更有保障。


像狂犬病疫苗,要在確保質量的前提下,推動企業提高產能。必要的時候,擴大國外疫苗進口,緩解供給不足。


流感疫苗短缺,關鍵在於如何更好地匹配供需,讓企業更加科學地制定生產計劃。


當然,計劃趕不上變化。


像新冠疫情造成的流感疫苗需求量劇增,誰也無法預料。這個時候,就需要政府兜底,適當地多籤發一些流感疫苗。


這樣做,可能會造成一些閒置浪費,卻也是國家公共衛生安全的題中之義。


就我們個人而言,如果想接種流感疫苗,還是應該優先為家裡的老人、孩子接種。流感疫苗的作用,在於預防而非控制,老人、孩子是優先接種的人群。


如果無法接種疫苗,也不必過於緊張。多鍛鍊、戴口罩、勤洗手、保持社交距離……也是有效預防流感的手段。


疫苗雖然很關鍵,但是根本還是要看自身的免疫力和生活習慣。


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