「手指食物」如何預防異物阻塞氣道和最新的輔食添加意見

2021-01-14 夏天的陳小舒


小舒是澳大利亞公共衛生學博士,一直從事兒童營養與健康研究,她也是一位新晉媽媽,有很多養兒育女的話題與你分享。
公共微信號:Shu_DrChen發布以科研論文為參考的原創科普,內容將包括母乳餵養,奶瓶餵養,輔食添加,健康食譜,兒童健康護理,中西方育兒方式,早教益智,嬰幼兒繪本推薦,備孕和孕期健康等話題。讓我們一起在養兒育女的道路上共同進步吧!

「手指食物」如何預防異物阻塞氣道

&最新的輔食添加建議

經常有媽媽說擔心寶寶嗆到,只敢給寶寶泥糊狀的食物。嗯的確需要很小心呢,但也需要正確地評估危險。很多時候父母可能過分擔心了,錯誤地把咳嗽和咽反射當作了危險的信號。應該怎樣預防異物阻塞氣道呢:


等寶寶六個月左右,能坐起來(靠坐也行)再加輔食。當寶寶發育到可以添加輔食的程度,當她準備好吃輔食的時候,她已經具有能力能夠控制自己的嘴和舌頭,能夠處理軟的固體食物;


不要給大塊的肉、葡萄、奶酪、水果等,除非切碎成小顆粒;並且只給很軟的食物,不要給硬的食物,澳洲的餵養指南建議,三歲前都不給孩子硬的堅果、植物種子等,除非是少許的粉狀、泥狀;特別留意一些危險食物,如棉花糖,硬糖,果凍,龍眼等。


吃飯時不要分心玩玩具或看電視;


吃飯時一定有大人在一旁,大人要會異物阻塞氣道的急救。和大人一起吃飯,不光是可以預防孩子出現異物阻塞氣道,還可以幫助孩子學習如何吃東西呢;


注意檢查玩具有沒有危險的小部件可能吞入;


家裡的一些小物件收起來,放到孩子夠不這的地方。比如電池、小蓋子、筆蓋、硬幣等。


異物阻塞氣道的急救:

1、穩穩地抱嬰兒,臉朝下,用一隻手託住胸腹,手掌支撐住寶寶的頭(託住寶寶的下巴)。

2、用手指撐開嬰兒的嘴。

3、用另一隻手的手掌根部在嬰兒的背部,兩個肩胛骨中間位置給五次用力地拍擊。

4、每次拍擊後都必須檢查物體是否已經咳出。

5、將嬰兒翻身過來,臉朝上,打開嘴巴,用手指取出任何鬆開的異物。

6、如果背擊無效,實施胸擠。

讓嬰兒躺在穩固的平面。

將兩隻手指放在嬰兒雙乳乳頭中間的位置。

開始五次按壓,比心肺復甦的按壓慢,但是更有力。

每次胸擠後都要檢查異物是否已經出來了。

7、如果嬰兒不省人事,開始施行心肺復甦法:




關於手指食物,小心嘗試吧,我想以前的人加恐怕也沒有過分小心的,後來又經過了很小心地養寶寶,按順序添加,按時間表添加的階段,但現在的新的證據支持的餵養指南又都越來越「開放」,讓父母有更多地主動權去根據孩子的發展添加輔食,不必要的限制越來越少。但仍然要注意安全,前面所說的那些預防措施,仍是有必要的。
過去加輔食主要是靠口口相傳的經驗,再後來,靠專家意見,而近十幾年來,已經積累了一些相關的研究證據,研究發現的事實證據比專家意見(個人印象和頭腦總結)更加可靠。這裡給大家一些最新的,依靠證據提出的輔食添加的意見吧,供參考。
目前,不論是美國、加拿大、澳大利亞、英國,凡是依據證據提出的意見都是非常一致的。專家意見可能不同,但事實證據是大家共享的,依據研究證據提出的意見也就非常一致了:


不需要按照特定順序添加輔食。以往可能有專家建議,從米糊開始,或者從香蕉開始,或者蔬菜要先於水果,以免寶寶吃了甜的水果而拒絕蔬菜……這些意見都「過時」了,無論你先加什麼,後加什麼,都不影響寶寶可能會出現口味偏好,這跟輔食添加的先後沒有關係;不需要先加米糊,再加蔬菜,再加水果,再加肉,不存在以什麼特定順序添加,更容易讓孩子接受輔食(每個孩子不同,適用於別家的順序也不一定適用於你家寶寶)。按照任意順序添加都可以,重點是,都要陸續添加,誰先誰後,並沒有實質的區別;


不需要按照特定順序添加輔食,但是最初的輔食裡,應該包含高鐵輔食。你可以加了香蕉,再加肉,肉過了加高鐵米糊,加豆腐,加蘋果……都陸續添加,但是寶寶吃的食物裡,注重高鐵。可以嘗試很多的新口味,但不要忽略了高鐵食物。高鐵的食物包括,各種肉,魚,購買的米糊,深綠色蔬菜,豆腐和豌豆,豆類等。


你可以把最初的輔食混在一起加,實際上並不需要一次就吃一種食物。不過,如果你擔心寶寶過敏,比如你家裡人有過敏史,那麼一次只加一種新食物,這樣可以幫助你找到寶寶是對什麼食物過敏。


最初的輔食可以是加水打的細膩的泥糊,也可以軟的小塊,這完全取決於你,當然也可以取決於你的寶寶。當然了,儘管你並不需要把寶寶最初的輔食做成濃湯或泥,當一些食物,比如肉類,可能做成肉泥寶寶更容易吃一些。如果你從泥糊狀食物開始給寶寶加輔食的,那麼請一定要注意在隨後的幾周裡,逐漸增加食物的質感濃稠度,增加一些軟的小顆粒,讓寶寶有機會學習和練習咀嚼,有機會感受食物本身的質地。試著根據寶寶的反應來調整速率,一旦寶寶適應了一種狀態的食物,比如泥狀食物,那麼就可以開始下一階段了,讓食物更「粗」一點。寶寶學習咀嚼,儘管主要是為了吃,但是也可以鍛鍊到口腔和臉部的肌肉,這些肌肉的發展對於寶寶學習語言也有促進。


提供豐富的食物,哪怕還只是加輔食的階段,就要注意提供給寶寶豐富的食物。不要吃了幾個月了,還在米糊配麵糊,大米配小米。寶寶的輔食請包括這些種類:蔬菜,如煮熟軟的土豆,胡蘿蔔;水果,如蘋果、香蕉、梨、杏、桃等;穀物,如小麥、燕麥、大米、麵條等;奶製品,如酸奶、全脂奶酪;煮熟的蛋,注意不要是生的或者半生的。


確保你有在適當的時候給寶寶手指食物,如煮熟的小塊的蔬菜,很軟的麵包塊,切碎的軟的水果,以鼓勵寶寶自己動手吃,並練習咀嚼。咀嚼幫助寶寶語言的發展哦。從8個月開始,大多數寶寶都可以吃手指食物了,所以8個月通常是個合適的時候,但並不局限在8個月。


其實呢,你仔細琢磨這些最新的建議,並不是完全「推翻」了過去我們加輔食的方式,比如,如果你以米糊開始加,並沒有錯(以什麼食物開始都可以),你從泥糊狀食物開始給,慢慢增加食物的質感,這麼做也很好,只是給爸爸媽媽的輔食添加建議的限制越來越少,不需要一定按照特定順序添加,也不需要一定按照某個時間表添加,現在沒有那麼多條條框框了,你可以在更加寬泛的空間裡,根據菜市場的食材,你的心情,寶寶的喜好,自由發揮。

祝大家加輔食順利、愉快,享受你的寶寶帶給你的快樂~以上文字為小舒原創/翻譯,如果喜歡,請轉發分享,謝絕轉載。感謝大家的支持:)郵箱:dr_chenxiaoshu@sina.com



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