胸膜粘連的症狀診斷以及治療

2020-12-20 靈狐健康探索

你好,很高興回答你的問題,希望我的回答能夠對你有所幫助!

開篇還是首先來回答你的問題吧!輕度的胸膜粘連患者可以沒有任何症狀和體徵。重度的胸膜粘連,患者可以有呼吸困難和胸部疼痛等症狀。

左肺下葉纖維病灶並局部胸膜增厚粘連

問題已經做了簡單的回答,現在讓我們來看看胸膜粘連的形成原因和診斷治療方面的知識,以期對胸膜粘連有一個全面的認識和了解。

導致胸膜粘連的病因主要有以下幾方面:

1、胸腔內積血(血胸)

一般為胸部損傷所致。

2、胸腔內積膿(膠膿胸)

可有肺炎或肺膿腫向胸腔擴散所致。

3、胸腔內乳糜液積聚(乳糜胸)

是由胸腔內主要淋巴管(胸導管)受損或腫瘤阻塞導管所致。

4、吸蟲病

肺部主要表現為有浸潤、囊腫結節及硬結陰影,但亦可發現胸膜粘連增厚;肺炎性假瘤胸部線片及CT掃描,少數亦可有胸膜粘連影。

5、矽肺

晚期由於肺部纖維組織收縮牽拉和粘連,橫膈可呈現"天幕狀"影像,可見肺底胸膜粘連。

6、胸腔內高膽固醇液體積聚

發生於某些慢性胸腔積液,如結核病或類風溼性關節炎(屍解半數以上有粘連性胸膜炎,常見於嚴重晚期病人)所致者。

7、其他

惡性胸腔積液、自發性氣胸、復發性非惡性胸腔積液,向胸腔內注入胸膜粘連劑,如強力黴素溶液或滑石粉等,導致兩層胸膜相互粘連,消除了液體和氣體積聚的空間。

胸膜粘連的診斷依據 :

1、症狀體徵

較輕的胸膜粘連患者常無任何症狀和體徵;胸膜粘連嚴重者可有胸部疼痛或呼吸困難等症狀。

2、體格檢查

注意觀察患者是否有寒戰、呼吸困難、消瘦、咳嗽等。初步判斷和了解肺、心臟情況。

3、輔助檢查

血常規、X線、超聲、CT、胸透、胸膜腔穿刺、肺功能檢查等,對胸膜粘連診斷具有重要意義。

右多髮結核性液氣胸伴胸膜粘連

胸膜粘連的治療 :

1、一般治療

滲出性胸膜炎多有發熱,應臥休息,採用患側臥位,使健側肺充分發揮代償作用。加強營養,增進食慾,給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食。對於高熱患者應物理降溫,必要時給予退熱劑。

2、抗結核、抗生素治療

抗結核藥物治療適用於結核性(乾性或滲出性胸膜炎的治療。抗結核治療的原則是早治,藥物要足量和長期用藥。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈黴素交替使用,總計療程6~9月。結核性胸膜炎常採用鏈黴素和異煙肼聯合治療。

異煙肼

3、緩解疼痛

口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。

4、胸腔穿刺抽液

適用於滲出性胸膜炎胸腔大量積液、縱隔或心臟受壓、有明顯呼吸困難或積液久治不吸收者。抽取滲液以緩解症狀,避免纖維蛋白沉積而引起胸膜粘連增厚。

5、激素治療

腎上腺皮質激素與抗結核藥物聯用,適用於急性結核性滲出性胸膜炎,對消除全身毒性症狀、促進積液吸收、防止胸膜增厚黏連有積極的治療作用。

綜上所述,有症狀的胸膜粘連需要及時正規治療。在診斷清楚的情況下,治療原發病,也就是治療引起胸膜粘連的原發性疾病,如結核等。在治療原發病的同時,也要減輕胸膜粘連的症狀,提高患者的生活質量。如果不能及時得到治療,很可能造成比較嚴重的後果。希望廣大患者朋友注意身體,幸福安康!

相關焦點

  • 中醫中藥治療腸粘連效果好
    腸粘連是一種頑疾,患上這種病很難治癒。河北省唐山市清華醫院主任醫師張清華自1974年研究、破解採用中醫藥治療腸粘連的「奧秘」,至今已成功地為近4萬名患者解除了病痛。如今,他在治療腸粘連的基礎上,又發展用中醫中藥治療胸膜粘連,同樣獲得成功。
  • 腸粘連的症狀有哪些 3種方法有效治療腸粘連
    腸粘連是一種很常見的疾病的問題,大家對於這種疾病的了解有多少呢?腸粘連的症狀有哪些呢?怎樣治療腸粘連呢?相信大家很想了解一下,下面就讓我們來好好看一下關於這些情況吧。腸粘連的症狀有哪些1、輕度患者的腸粘連輕度的腸粘連一般沒有什麼外在的症狀表現,只會在偶爾的進食之後會出現腹部疼痛的症狀,希望大家能夠注意。2、中度患者的腸粘連中度的腸粘連患者不僅會出現腹部疼痛的情況,還會有排氣不暢、大便乾燥的情況發生,這是因為腸粘連的病人因為腸內受到阻礙,不能夠讓氣體和糞便排出的原因。
  • 鴨細菌病之鴨漿膜炎診斷治療
    1周齡以下很少,2-3周齡鴨高發,發病鴨的表現症狀多為肝周炎、乾酪樣輸卵管炎、纖維素性心包炎、氣囊炎和腦膜。該病極高的死亡率和淘汰率,是造成養殖業巨大損失的重要疾病之一。【發病原因】鴨疫裡默氏桿菌病發病原因受多種因素的影響,帶病菌的飛沫和塵埃,被汙染的飼料和飲水等可以經呼吸道和消化道以及破損的皮膚感染鴨群。
  • 查體報告上的胸膜增厚是什麼原因導致?如何防治?
    每次拿到自己的查體報告,很多人看到上面診斷的「胸膜增厚」四個字就產生了疑問,什麼叫做胸膜增厚?為什麼會有胸膜增厚呢?胸膜增厚到底需不需要治療?胸膜增厚如何治療?單純局限性的胸膜增厚黏連一般不需治療,而我們體檢時發現的胸膜增厚大部分屬於此類。少部分患者有輕微的胸悶症狀,此症狀會隨著人體肺功能的代償逐漸消失,下面我們重點講一下需要治療的胸膜增厚。
  • 氣胸的病因與治療方法
    多因肺部疾病或外力影響使肺組織和髒層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。多見於男性青壯年或患有慢支,肺氣腫,肺結核者。本病屬肺科急症之一,嚴重者可危及生命,及時處理可治癒。  常見各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺,以及診斷治療性醫療操作過程中的肺損傷,如針灸刺破肺活檢,人工氣胸等。
  • 氣胸症狀 身體出現4種症狀需注意
    在平時的生活中,有些人會出現氣胸的症狀。氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,稱為氣胸。可以自發地發生,也可由於疾病、外傷、手術或診斷及治療性操作不當等引起。那麼,氣胸症狀有哪些呢?如何治療氣胸呢?下面就來了解一下吧。
  • 鄭州治療輸卵管粘連哪個好
    核心提示:  鄭州輸卵管粘連怎麼治療?隨著輸卵管粘連的患者越來越低齡化,現在越來越多人引起了注意,輸卵管粘連經常會引起不孕不育,所以治療方法很重要。那麼,鄭州輸卵管粘連怎麼治療?我們請鄭州同濟醫院的醫生為我們介紹下輸卵管粘連怎麼治療。
  • 氣胸的症狀都有哪些
    為了我們的健康,氣胸也是得好好的接受治療的,不要太大意,以為這只是常年的小毛病,要知道,疾病不分大小,只有發現了問題,就要及時的治療。這樣才能更好的享受生活。氣胸是什麼,氣胸的症狀又有哪些呢,氣胸手術後不能吃什麼食物,接下來就和小編一起去了解一下吧。氣胸是什麼氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,稱為氣胸。
  • 輸卵管粘連怎麼治療好得快
    輸卵管粘連怎麼治療好得快 時間:2020-09-30 18:42濟南不孕不育醫院 輸卵管粘連是比較麻煩的一種不良症狀,給患者帶來了嚴重的痛苦折磨,有可能會引起下腹部鈍痛以及腰部疼痛的發生,十分不利於提高生活質量,有必要及早處理。
  • 輸卵管粘連危害多,怎麼治療好?
    輸卵管粘連是輸卵管疾病的一種,而輸卵管作為女性好孕的通道,一旦發生粘連便會影響女性的孕育。除此之外,對女性的健康也會構成威脅,那麼輸卵管粘連的危害這麼多,我們該如何治療呢?
  • 氣胸並不神秘,了解它的發病機制,治療方案也便可知端倪
    氣胸的種類很多,因治療目的需要而採用人工方法空氣注入人體胸膜腔內的為人工氣胸。創傷性氣胸則是由於直接或間接性胸膜創傷引起的氣胸。03氣胸患者的種種體徵1、氣管向健康一側移位,出現呼吸增快以及發紺的症狀患者會因此出現缺氧症狀,並一定程度上存在二氧化碳瀦留。
  • 氣胸是什麼 身體出現這些症狀要注意
    開放性氣胸時,傷側胸腔壓力等於大氣壓,肺受壓萎陷,萎陷程度取決於肺順應性和髒壁層胸膜問有無粘連。健側胸膜腔仍為負壓,低於傷側,使縱隔移向患側,健側肺也有一定程度的萎陷。肺萎陷使肺容量和潮氣量減少,損失通氣功能並產生肺內右向左分流,引起低氧血症。
  • 原發性肺癌診療規範,詳述篩查、診斷、分期分型、治療、預後
    (三)臨床表現肺癌的臨床表現具有多樣性但缺乏特異性,因此常導致肺癌診斷的延誤。周圍型肺癌通常不表現出任何症狀,常是在健康查體或因其他疾病行胸部影像學檢查時發現的。肺癌的臨床表現可以歸納為:原發腫瘤本身局部生長引起的症狀,原發腫瘤侵犯鄰近器官、結構引起的症狀,腫瘤遠處轉移引起的症狀以及肺癌的肺外表現(瘤旁症候群、副腫瘤症候群)等。
  • 胸腔積液知識點總結:如何有效減輕胸膜肥厚?
    無咳嗽、咳痰和咯血,曾使用「三代      頭孢菌素」抗感染治療無效。查體:T 37.8 ℃,BP 140/90 mmHg, 右  下肺呼吸音消失,語音共振減弱。胸部 X 線片示右下肺大片狀密度增高影,上緣呈外高內地弧形。為明確診斷,應首選的檢查是:A. 胸腔穿刺抽液B. 胸部 CTC. 血腫標誌物D.
  • 脊柱裂的診斷與治療!
    (4)合併其他畸形者:症狀多較明顯,易在早期攝片時確診。鑑別1.診斷並不困難。手術目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神經根粘連,將膨出神經組織回納入椎管,修補軟組織缺損,避免神經組織遭到持性牽扯而加重症狀。對脊膜開口不能直接縫合時,則應翻轉背筋膜進行修補。包紮力求嚴密,並在術後及拆除縫線後2~3日內採用俯臥或側臥位,以防大小便浸溼,汙染切口。
  • 犬貓葡萄炎膜異常的診斷及治療
    (7)瞳孔的變化進行急性神經炎症時瞳孔括約肌收縮,表現為通過瞳孔以及縮小,瞳孔光反射遲緩。慢性炎症時,滲出物沉積在瞳孔區,然後形成滲出物膜覆蓋瞳孔和晶狀體前囊,稱為瞳孔膜閉合。瞳孔膜閉使光線進人眼內受阻,導致中國動物保護視力水平下降。虹膜以及發生後進行粘連時,用阿託品散瞳,未粘連處散開,而粘連處不能完全散開,從而使患者瞳孔呈不規則狀外觀。
  • 氣胸怎麼治療 這些方法你知道多少
    為了我們的健康,氣胸也是得好好的接受治療的,不要太大意,以為這只是常年的小毛病,要知道,疾病不分大小,只有發現了問題,就要及時的治療。這樣才能更好的享受生活。氣胸是什麼,氣胸的症狀又有哪些呢,氣胸手術後不能吃什麼食物,接下來就和小編一起去了解一下吧。氣胸是什麼氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,稱為氣胸。
  • 胸腔積液的病因與鑑別診斷,都在這裡了!│臨床必備
    如果胸腔積液不能完全抽出,應考慮置入引流管或灌注一種纖溶劑(如組織性酶原纖溶激活劑,10mg)或是通過胸膜鏡解除粘連。所有這些方法都無效時行胸膜纖維板剝脫術。唯一歸因於積液本身的臨床表現是呼吸困難,如果患者的主要症狀是呼吸困難而且胸腔穿刺抽液治療後能夠緩解,則需要進行以下操作:留置引流管;胸腔閉式引流術灌注硬化劑,如強力黴素 500mg。
  • 抽液非肺積水治療唯一手段,5因素會致肺積水,治療需對因對症
    特別是對於長期且發作比較頻繁的咳嗽患者而言,就可能會因為咳嗽加劇而導致支氣管發生移位,此種情況下會讓氣管因病灶粘連而被牽拉,且可導致支氣管受到周圍淋巴結壓迫,久而久之就會形成肺積水。另外,若平時一直有咳痰症狀,可能就會進一步誘發肺積水的發生。
  • 了解氣胸症狀,出現狀況及時查明病因,治療手段需根據病情選擇
    導語:氣胸是當前醫學上比較常見的一類肺部疾病,如果沒有得到有效控制,也同樣會出現很多症狀,首先會有突發性胸痛,呼吸困難,循環功能衰竭以及心律失常等等。出現氣胸症狀需及時治療檢查,具體要根據氣胸的次數、程度決定,選擇是進行保守治療或是手術治療。