馬蹄腎,一種先天性腎臟發育異常

2020-12-23 騰訊網

32歲男性，高血壓4年，體檢發現右腎縮小看我的門診。開始我考慮，單腎縮小往往因為腎動脈狹窄，於是我給他做了腎動脈CT血管造影，結果不是腎臟縮小，而是馬蹄腎，還有副腎動脈。

馬蹄腎又叫融合腎，兩個腎臟下極融合在一起似馬蹄狀，是一種先天性腎臟發育異常，發病率為萬分之一。

馬蹄腎

正常腎臟

由於發育之初腎臟就已融合，腎臟就不會發生正常的旋轉，所以每個腎盂都位於腎臟的前表面。輸尿管就必須跨過馬蹄腎的峽部或橫越融合腎的前表面。此時，一根或數根異位血管就會對輸尿管造成某種程度的壓迫而引起梗阻，腎積水及因此而引起的感染也就多見。但大多患者往往無症狀，一般體檢時發現。個別患者易發生尿路梗阻、結石和感染等。

這位患者無任何症狀，但他的高血壓也許與此有關。

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