前幾天，曾醫生收到一個諮詢，是一位結腸癌患者，30年前做的手術，復發了。
患者在30年前做過結腸癌手術，複查的時候發現腹膜後淋巴結腫大，做了穿刺活檢，在顯微鏡下發現了癌細胞，證實是結腸癌復發。
患者和家屬都不能理解，上次做完手術到現在，已經整整三十年了，怎麼還會復發和轉移？癌症是不是治不好了，一輩子都有復發和轉移的風險。
復發和轉移是惡性腫瘤區別於良性腫瘤的主要特點，從理論上來講，惡性腫瘤在做完手術之後，不論什麼時候，都有復發和轉移的可能。
因為不論是手術、化療、放療、靶向治療還是其他的治療手段，都有可能無法完全殺滅所有的腫瘤細胞，在腫瘤的發展早期，癌細胞可能就會通過血液、淋巴管等途徑，轉移到身體的各個部位。
有些癌細胞可以潛伏在身體的內部，例如潛伏在骨髓、淋巴結等部位，就像動物冬眠一樣，這些癌細胞可以暫時不活動，處於靜止狀態，一直隱藏在身體裡面，有可能會成為一個定時炸彈，隨時有復發和轉移的風險。
但是，復發和轉移是有一定規律的，一般來講，惡性腫瘤復發和轉移的高峰期是術後的前五年，特別是前兩年，復發和轉移的概率是最高的，隨著時間的推移，復發和轉移的概率降低。
根據臨床大量患者的臨床資料來看，術後5年如果沒有復發或者轉移，出現復發的概率就非常低了，所以，一般超過5年沒有復發，我們就稱之為臨床治癒。
對於一個患者來說，只要你堅持5年，那可以恭喜你，基本上屬於治癒了，不用太擔心復發或者轉移。
但是，臨床治癒並不等於痊癒，還是有一定復發概率的，只不過比較低而已，我們見過術後5年，10年，甚至更長時間復發或者轉移的患者。
所以，得了癌症之後，需要終生複查和體檢，身體內部可能會有少量的癌細胞殘留，在人體免疫力強的時候，這些細胞被抑制，處於休眠狀態。
如果過度勞累，心情不好，免疫力低下的時候，這些癌細胞有可能會被激活，死灰復燃，導致腫瘤復發或者轉移。
癌症患者除了要定期複查，還需要保持健康的生活飲食習慣，不要過度勞累，勞逸結合，保持好心情，適當運動，增強免疫力，這樣可以預防腫瘤復發。
如果早期發現癌症復發和轉移，還可以再次手術，還有治癒的希望。如果癌細胞已經出現全身廣泛轉移，一般就很難治癒，那就以全身治療為主，例如化療，靶向治療，內分泌治療，延緩腫瘤發展，延長生存時間。