體檢報告「陽性發現」讓人心驚肉跳 專家:體檢不是確診,別太緊張了

　　本報記者 石念軍  沈玉傑

    16日晚，很多剛剛參加了單位組織體檢的讀者向本報「空中診室」諮詢：厚厚的一本體檢報告中，數據、圖表、專業名詞、英文縮寫常常讓人一頭霧水，究竟該如何看待體檢報告中的陽性、異常結果？對此，專家解釋：體檢不是確診，市民沒必要一看體檢報告就緊張。

讀者：看到體檢結果感到「心驚肉跳」專家：有些指標超標並不意味著就有病

    當晚一個半小時的熱線時間裡，30多位讀者打來電話問診。一些體檢者說，每次體檢一看到自己的體檢報告就擔心不已、感到焦慮。

    「其實健康體檢只是面對一個大多數人群的初篩，是存在誤差的。」當晚與兩位專家一起來到「空中診室」現場的歷下區人民醫院副院長王振東說，有些指標敏感性很高，而有些指標本身就是處於一個動態水平上，體檢測到的是它在那一個瞬間的數值，因此僅僅根據體檢結果是不能夠直接下結論的，需要重複檢測，或輔助於其他指標、其他檢測，共同診斷。

    「以高血壓為例，人的血壓是波動的，體檢時記錄的是瞬間的血壓，即使達到高血壓的標準，也不能根據這一次血壓確定為高血壓病。」婁茲謨主任醫師介紹，比如一次空腹血糖超過7mmol/L，也不能診斷為糖尿病，而需要複查及進一步做餐後兩小時血糖、糖耐量及糖化血紅蛋白等檢查；再比如尿酸高，也可能是體檢者在檢查前一晚吃得太過豐盛，導致指標超標。

    「這些指標並不能和疾病對接，要診斷疾病還必須結合臨床症狀等進行綜合分析判斷，因此體檢者完全沒有必要一看體檢報告就緊張。」婁茲謨主任說，更確切地說體檢報告只是一個提醒。

最不該忽視的其實是「臨界值」最好根據體檢報告給自己建個「健康檔案」

    雖然有些體檢指標超標並不意味著疾病的發生，但並不是就不需重視。歷下區人民醫院體檢中心主任蔡斌說，一些體檢者看到自己的各項指標都沒有超出正常範圍，就把體檢報告扔到一邊，以為萬事大吉了。實際上，會有一些體檢者的檢查指標處於「臨界值」，雖然沒有達到致病程度，但也給健康敲響了警鐘。

    「比如空腹血糖6.1－7mmol/L的人（其正常參考值一般為3.9-6.1mmol/L），一般來講，並不一定要服藥治療，但飲食結構的調整、運動量的增加都是必要的。過一段時間復檢時，要特別留意這些曾處於臨界值的項目，如果通過一段時間的飲食、運動調整仍無法緩解，應去專科做進一步檢查。」

    擴建的歷下區人民醫院搬到文化東路後，按照國際標準建設了一流的體檢中心。提到正確看待體檢報告一事，該院王振東副院長也認為，即使每年體檢都沒有問題，也應該把以往的體檢報告好好保存起來形成一份系統的「健康檔案」，以供與每年的體檢報告對比參考。

    「把重要身體數據統統製成表格，密切追蹤，這樣就可以提前預知未來5－10年內患某種慢性病的機率，便於更加及時提醒自己，不可忽視醫生提出的各種幹預、預防和治療措施，包括飲食、營養、鍛鍊、作息、藥物等。」