在孕期，因為各種原因，胎兒會出現缺氧的情況。比如母體生病、胎兒貧血、胎盤鈣化、前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂、臍帶過短、臍帶纏繞、臍帶扭轉、臍帶真結、臍帶胎膜附著以及因羊水過少所致臍帶受壓，等等這些原因都會引起臍帶血流受阻，導致胎兒缺氧。
尤其在孕晚期，由於胎兒增大後，子宮空間縮小，更容易出現胎兒缺氧的問題，所以在孕晚期，醫生會要求每周做胎心監護，胎心監護是判斷胎兒是否缺氧最可靠的方法。對於孕婦來說，自己就需要通過胎動來判斷。
胎兒缺氧有什麼表現呢？
1、胎動異常
胎動是胎兒在子宮內的活動，是胎兒健康的晴雨表。是孕媽媽進行自我監護的、簡單易行的方法。胎動次數的多少、快慢及強弱等與胎兒的宮內安危相關。
1945年Rayynalde首次提出胎動消失提示胎兒死亡。缺氧早期胎兒躁動不安，表現為胎動明顯增加， 當缺氧嚴重時，胎動減少減弱甚至消失，一般胎動消失後 24~48h胎心消失。
從胎動次數來說，平均每小時的胎動最少3次即為正常：
《婦產科學第八版》提示：如果胎動計數大於等於6次/2個小時為正常，如果小於6次/2個小時或減少50%都提示胎兒缺氧的可能。
從胎動的表現來說：
胎動應該是有規律、有節奏的，雖然每個胎兒的胎動快慢、節奏不同，但是每個胎兒自己的胎動規律是相對固定的。孕媽媽要掌握自家寶寶的胎動規律，如果發現胎動突然特別劇烈、或者特別微弱，和平時有明顯的區別，這時要引起警惕，胎兒可能是缺氧了。
2、胎心監護評分不過關
胎心監護是通過連續監測胎心率和宮縮壓力，顯示各自的動態變化及胎心率與宮縮、胎動之間的動態關係，反映胎兒宮內安危狀態。
當胎兒發生宮內缺氧時，首先出現的問題是胎心率降低，然後是胎心率不再出現變化。除了胎心率變化外，基線平坦、基線漂移等曲線變化也提示胎兒功能異常。
從胎心率變化來說：
胎兒沒有缺氧時：胎心率基線110～160bpm，變異5～ 25bpm， 沒有重複發生的減速。胎兒出現缺氧時：胎心率基線＜100bpm，變異性降低或增高或出現正弦波型，重複發生晚期減 速或延長減速＞30 min，有變異性降低時＞20 min，或1次延長減速＞5min。從20分鐘監測後的評分來說：
胎兒沒有缺氧：8-10分需要吸氧或者第二天再確認：5-7分胎兒缺氧：小於等於4分
如果發現缺氧怎麼辦
改變體位：
如果孕媽媽採取仰臥姿勢，容易壓迫下腔靜脈及盆腔靜脈，影響回心血容量，導致胎兒血供不足。如果採用側臥，尤其是左側臥，可以改變臍血、子宮、胎兒和骨盆之間的位置關係，緩解臍帶受壓，從而改善症狀及胎兒缺氧情況。
吸氧：
一般如果在醫院監測到胎兒缺氧時，醫生會要求吸氧，這種方式可以改善母體給氧及循環，間接改善胎盤供氧及循環，從而改善胎兒缺氧狀態，有很多產婦經常到醫院吸氧，每次半小時左右，也比較容易操作。
及時分娩：
如果胎兒還沒有足月，引起胎兒缺氧的情況可以進行糾正，可以不必著急分娩，繼續治療維持孕期。如果引起胎兒缺氧的情況無法糾正或者胎兒已經足月，可以及時分娩。
總之，判斷胎兒是否缺氧，如果自己判斷就看胎動，更為準確的方法是做胎心監護。孕媽媽每天要注意胎動，如果發現胎動異常，立即去醫院確認，在醫生的協助下進行糾正。
特別是這些產婦要注意：
有心血管系統、呼吸系統、腎臟及血管病變等慢性疾病的孕媽媽；胎盤鈣化、臍帶繞頸、臍帶過短的孕媽媽胎兒有慢性貧血、胎兒畸形的孕媽媽二胎寶媽，高級育嬰師，個性化訓練指導師，多平臺原創作者。愛孩子、愛生活，願與萬千媽媽分享育兒經驗，關注我，獲取更多育兒知識。