「不死癌症」首發症狀是蝶形紅斑

2021-01-20 浙江工人日報網

  近半年來,溫州的付女士臉頰兩側出現了鮮紅色的斑疹,後來還出現了腹痛症狀,去醫院皮膚科、消化科治療後,病情時好時壞。最近還出現了關節痛、發熱、疲倦等,轉到溫州醫科大學附屬第一醫院風溼免疫科就診後,接診醫師結合病史,為她做了詳細體格檢查,診斷付女士患上了系統性紅斑狼瘡。

  系統性紅斑狼瘡偏愛青年女性

  該院風溼免疫科副主任、副主任醫師孫莉介紹,系統性紅斑狼瘡(以下簡稱為SLE)是一種嚴重危害人體健康的自身免疫性疾病。患者在不明原因的作用下,機體喪失了正常的免疫耐受性,導致免疫細胞不能正確識別自身組織,出現自身免疫反應,即免疫紊亂。如果將人體的免疫系統比作軍隊的話,免疫紊亂就好比是國家的軍隊發生內訌,不分敵我,自相殘殺。因此,SLE又被稱為「不死的癌症」。

  目前SLE在我國的患病人數為每10萬人中就有70人。部分患者有皮膚損害和關節疼痛。SLE還常常侵犯胸膜、心臟、腎臟,對神經系統、血液系統、消化系統造成不同程度的損害。它特別青睞青壯年,尤其是青年女性。男女之比為1∶7~9,發病年齡以20~40歲最多,幼兒或老人也可發病。

  出現面部蝶形紅斑、不明原因關節痛要當心SLE

  孫莉副主任介紹,大部分SLE患者的首發症狀是面部出現鮮紅色的皮疹,範圍局限於兩側面頰部、鼻梁部,邊緣清楚,外形像蝴蝶,俗稱蝶形紅斑。這種皮疹還有光敏性表現,在室外陽光暴曬後皮疹顏色加深。粗看與面部其他過敏性皮膚病相似,如由化妝品過敏引起的化妝品皮炎,但化妝品皮炎的皮疹往往不累及鼻梁部,有明顯瘙癢。兩者要注意區分。

  另外,早期的紅斑狼瘡患者,兩手背可能有凍瘡樣皮膚病表現。如大小不一、形狀不規則的水腫性紅斑,對稱分布,一般不發生潰爛,不癢,有灼痛,稱為多形紅斑。

  更重要的是,早期的紅斑狼瘡往往伴有許多不引人注意的全身症狀。如周身大小關節酸痛、低熱、乏力、貧血等。有的還伴有晨僵,可能會按類風溼關節炎治療,但是效果不佳。因此,如年輕女性面部出現紅斑、關節痛、口腔反覆潰瘍、發熱、疲乏及體重減輕等,則需及時就診,並做相應的檢查。

  SLE遺傳但不傳染

  研究發現,SLE的發病與家族遺傳、紫外線照射、體內雌激素水平、某些藥物、食物及感染有關。患者的兄弟、姐妹、父母、兒女,較一般人更容易發病。但是它不是由各種病原體(細菌、病毒、真菌等)引起的疾病,不會在人與人之間傳播。

  某些誘因,如感染、妊娠、手術、勞累、停藥等因素影響下,病情常反覆發作和逐漸加重。因此當患者出現原因不明發熱、關節腫痛、口鼻新鮮潰瘍、白細胞或血小板減少或貧血明顯、出現胸水或心包積液、蛋白尿增多等症狀和檢查的異常,則要考慮疾病復發。

  正規良好的治療可以讓患者回歸正常生活

  SLE是一種病因極為複雜的疾病,還未找出確切的病因,目前的醫療手段和技術難以根治。有些患者在確診以後,思想負擔重,對生活和前途喪失了信心,自暴自棄,害怕別人對自己有看法而結不了婚,把自己封閉起來,不願與別人接觸和溝通。

  孫莉表示,這種做法是不可取的。因為這個病屬於內科疾病,和高血壓、糖尿病一樣是一種慢性病,目前正規良好的治療可以使大多數的患者保持長期正常的生活和工作,包括結婚生育。因此患者要樹立信心、保持情緒穩定,不要悲觀失望。

  另外要注意勞逸結合,適當鍛鍊,預防感冒,避免皮膚直接暴露在太陽光下。不要隨意停藥,定期進行化驗檢查。特別是病情沒有穩定的患者每月至少要檢查1次血尿常規、生化、血沉、免疫球蛋白和補體等。如有異常及時和醫生聯繫,使病情早日穩定。注意戒菸、戒酒,更不要迷信所謂的「偏方」。病情活動期應嚴格避孕,病情穩定一年以上才可考慮妊娠。

相關焦點

  • 紅斑狼瘡早期皮疹症狀表現
    核心提示:紅斑狼瘡早期皮疹症狀表現,系統性紅斑狼瘡是一種慢性多系統性免疫性疾病,此病有明顯的皮膚症狀,皮膚上會有紅斑,還會有掉發、雷諾現象等症狀,可以用糖皮質激素或者免疫抑制劑來進行治療。紅斑狼瘡的症狀有如下:   紅斑狼瘡早期皮疹症狀表現,系統性紅斑狼瘡是一種慢性多系統性免疫性疾病,此病有明顯的皮膚症狀,皮膚上會有紅斑,還會有掉發、雷諾現象等症狀,可以用糖皮質激素或者免疫抑制劑來進行治療。
  • 身上長出這樣的紅斑, 當心是癌症的徵兆, 馬上去看醫生
    癌症早期症狀具有很強的欺騙性,有些甚至會被誤認為其他疾病,從而耽誤治療,抱憾終生。下面2種症狀有可能是癌症引起,大家一定要重視。     其他皮膚異常的疾病警告:  青紫斑  皮膚出現青紫色斑,多以虛象為主,常為脾虛不統血的徵兆,或腎陽虛不攝之象,故稱為陰斑。
  • 患系統性紅斑狼瘡會有什麼症狀?
    系統性紅斑狼瘡的皮膚受損有什麼特點? 典型的蝶形紅斑對系統性紅斑狼瘡的診斷有重要意義。其表現常為新近出現的、輪廓清晰、有水腫的淡紅斑,表面光滑、平坦,分布在雙顴部及鼻梁部,看上去像抹了胭脂一樣,紅斑常在日曬後加重。但皮損在系統性紅斑狼瘡中發生率為80%左右,並非每個病人都出現顴部蝶形紅斑。 皮損可在面部、額部、頸部、胸背部、也可在手掌或足底、指端呈點片狀紅斑,或指甲周圍無痛性紅斑。有時表現為斑丘疹,局部可有鱗屑。
  • 紅斑狼瘡被稱為「不死的癌症」,患者身體有哪些反應?怎樣治療?
    導語:系統性紅斑狼瘡被譽為「不死的癌症」,簡稱SLE,它是一種自身免疫介導的,目前還沒明確了解它的病因和發病機制,研究認為 SLE是多基因相關疾病,與環境、和性激素有關。多發於20~40歲生育年齡的女性。
  • 偏愛年輕女性、亞洲人的紅斑狼瘡,出現3種症狀,趕緊去醫院檢查
    其實,紅斑狼瘡是一種非常典型的自身免疫性結締組織病,在臨床上的類型很多,如深在性紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡、系統性紅斑狼瘡等等。 比較常見的是盤狀紅斑狼瘡,這種病症主要體現在皮膚上,但在多種類型中也屬於比較輕的症狀之一,多數人都不會對內臟造成傷害。
  • 發熱關節痛,警惕紅斑狼瘡早期症狀(圖)
    主要從事風溼免疫性疾病的研究,特別是對系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、乾燥綜合症、血清陰性脊柱關節病等風溼性疾病的病因、發病機制及臨床治療進行了探討及研究。  出診時間:周二周四南湖院區出診  諮詢電話:024-25944451  讀者提問:  系統性紅斑狼瘡的常見臨床表現有哪些?  如何確診系統性紅斑狼瘡?
  • 【病例分析專題】系統性紅斑狼瘡
    ①最有助於診斷的是:A.脫髮B.面部蝶形紅斑C.口腔潰瘍D.雷諾現象 ②入院後考慮為系統性紅斑狼瘡,此病的標記抗體是:A.抗核抗體B.抗RNP抗體C.抗血小板抗體D.抗Sm抗體 ③系統性紅斑狼瘡診斷明確,其恰當的治療是:
  • 皮疹、脫髮等4個症狀,出現2個以上就要警惕紅斑狼瘡
    四大早期症狀需留意 許韓師教授說,目前紅斑狼瘡病人似乎呈增多趨勢,以中山大學附屬第一醫院為例,在風溼免疫科,病人幾乎一半是看紅斑狼瘡。 許教授提醒:「絕大多數患者會有各種各樣的不典型症狀,不是風溼免疫科醫生往往沒有考慮到是紅斑狼瘡。」
  • 紅斑狼瘡上身時,會有什麼症狀?早點察覺到,也能早點治療
    對於這樣的疾病平時最主要的就是觀察身體上的變化,而紅斑狼瘡上身時,大多會有4個症狀出現,如果察覺到,早點進行治療,以免耽誤病情。01臉頰出現蝶形紅斑人的皮膚是比較敏感的,平時很容易受到外界環境的影響,從而損傷到皮膚的黏膜,而紅斑狼瘡這樣的免疫系統疾病在發病的時候,患者的皮膚黏膜也會遭到破壞,臨床上將近有80%的患者在患病過程中,會出現各種各樣的皮疹,而常見的就是臉頰上會有紅斑,尤其在接觸陽光的時候
  • 紅斑狼瘡具有傳染性嗎
    紅斑狼瘡是一類慢性、反覆發作的自身免疫性疾病的總稱,常見於育齡期女性。最具特徵性的症狀為面頰部出現蝶形紅斑,而「狼瘡」的名字正是因為過去人們認為該病的面部紅斑表現,像是被狼咬傷所致。而除皮膚損害以外,紅斑狼瘡的病變還可累及多臟器和系統。
  • 紅斑狼瘡是什麼病?會傳染嗎?|盤狀紅斑狼瘡|紅斑狼瘡|系統性紅斑...
    紅榜狼瘡是一種具有譜性的疾病,根據其發病人群、發病症狀及原因等的不同,一般可以分為盤性紅斑狼瘡、系統性紅斑狼瘡、深在性紅斑狼瘡、藥物性紅斑狼瘡、新生兒紅斑狼瘡以及亞急性皮膚型紅斑狼瘡。6種不同類型的紅斑狼瘡病症,各有其獨特的發病症狀及臨床表現;1、盤性紅斑狼瘡這也是紅斑狼瘡中最為輕的類型,主要是皮膚受累,少數也會導致輕度的內臟受損。
  • 病例分享:以頭暈為首發症狀的癌症
    目前以頭暈為首發症狀的小細胞肺癌患者極其少見,專科醫師易關注頭暈症狀,而忽視重要的異常實驗室檢查結果,導致無典型症狀的肺癌患者漏診。低鈉血症目前機制尚不明確,可由多種疾病引起,具有不同的病理生理機制,增加了診斷及治療的難度。低鈉血症臨床表現取決於血鈉水平變化的速度及程度、引起低鈉血症的病因。低鈉血症的症狀主要是神經症狀,可表現為噁心、嘔吐、頭痛、精神狀態改變、癲癇發作,甚至昏迷、呼吸驟停。該患者多次住院,住院期間多次查電解質示低鈉血症,故本科從低鈉血症入手分析患者的病因。
  • 紅斑狼瘡難治癒,是「不死癌症」?身體出現這5種情況,要小心
    紅斑狼瘡也是一種皮膚病,臨床上比較少見,但是一旦出現就會很難治癒。因為其症狀比較複雜而且容易復發,且發病比較強烈,如果發生在比較敏感的部位,會增加治療的難度,因此紅斑狼瘡的治療是一個長期的過程。紅斑狼瘡這麼可怕,我們該如何了解並知道自己是不是出現相關情況呢?
  • 伴隨這6大症狀,一定要及早就醫
    1 脫髮伴隨這些症狀 可能是「不死癌症」的預警 前幾天,可可在朋友圈看到一篇文章,主人公從去年年初開始,就發覺頭髮日漸稀薄;5月份終於鼓起勇氣掛了皮膚科專家號。
  • 這2種病外號「不死的癌症」!醫生:沒有特效藥,沒辦法根治
    有這麼2種病,不但不能治癒,還會給患者帶來巨大的痛苦,我們都稱之為「不死癌症」。尿毒症的臨床症狀:終末期腎臟病的患者在早期可能沒有明顯的不適,但隨著腎功能的進一步下降,毒素在體內不斷堆積,會出現心力衰竭,心律失常;呼吸困難;厭食,噁心、嘔吐或腹瀉,胃黏膜糜爛或消化性潰瘍或出血;淡漠、痴妄、驚厥、幻覺、昏迷、精神異常等症狀。
  • 紅斑狼瘡症狀圖片
    核心提示:紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一,屬結締組織病範圍,紅斑狼瘡分為盤狀紅斑狼瘡(DLE),系統性紅斑狼瘡(SLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類型。紅斑狼瘡的發病緩慢,隱襲發生,臨床表現多樣、變化多端。
  • 紅斑狼瘡,症狀百變
    這兩人的情況看似風馬牛不相及,卻是被同一種疾病「襲擊」了——系統性紅斑狼瘡。 「不是所有的紅斑狼瘡都會出現典型的皮膚紅斑。」 浙江大學醫學院附屬第一醫院風溼免疫科主任林進詳細解釋道,「從本質上說,這是一種自身免疫性疾病,由於細胞和體液免疫紊亂,產生多種自身抗體,會攻擊機體自身各個系統和內臟。它攻擊了血液系統,就會導致紅細胞的大量溶解和破壞,使患者發生溶血性貧血。
  • 系統性紅斑狼瘡症狀多樣化,但早期不明顯,如果發現需要及時送醫
    02紅斑狼瘡症狀多樣全身會受影響,但是早期症狀不明顯,若出現這幾種異常,應及時警惕1、皮膚紅疹2、關節疼痛系統性紅斑狼瘡的主要症狀是關節疼痛,這是因為關節腔的縫隙裡出現了大量的免疫複合聚集物,以此誘發了許多炎症。
  • 醫生指出:身上出現這種紅斑,具有傳染性,可要當心
    在春夏之交,一些人特別是兒童,有時會在臉上長出鮮紅色的斑塊,隨即形成水腫性紅斑,伴有灼熱感,有時還會同時出現低熱、咽痛等的症狀。暨南大學附屬第一醫院感染科主任醫師陳友鵬在此前採訪中指出,這其實往往是傳染性紅斑,由人類細小病毒B19感染引起,可通過呼吸道傳播。
  • 多形紅斑症狀表現
    核心提示:多形紅斑是一種急性自限性炎症性皮膚病,常伴發黏膜損害,皮疹呈多形性,典型損害為靶形或虹膜狀損害。可由多種原因所致,可與感染細菌、病毒(特別是單純泡疹病毒)、酶菌、原蟲有關,也可由某些藥物,如磺胺類、巴妥類、水楊酸鹽類及生物製品致病,還有人與寒冷有關。