人到中年,不少閨蜜開始生二胎,一胎時懷孕還可以到處趴趴走,感覺懷孕和沒懷孕只不過是體重長了一些,肚子大了一點。
而當大寶長大了,卻遇上國家放開二胎,再追生二胎時,懷孕就成了醫生重點關注的對象--高齡孕婦。發現各種之前發生到別人身上的問題,也開始在自己身上上演了。
孕早期各種吃不下,嘔吐,孕中期腳抽筋,腰酸背痛,孕晚期胎兒長得過快,體重失控等問題。
菁媽作為閨蜜群裡的醫學顧問,發現到了孕24-28周時不少閨蜜都出現是妊娠期糖尿病。各種擔心,而且問的問題也是五花八門。
很多妊娠期糖尿病的媽媽沒做糖尿病篩查時身體並沒有什麼不舒服的症狀,大多都是在24-28周做喝糖水檢查時發現血糖升高,並被醫生診斷為妊娠期糖尿病。
而一般醫生會建議去找營養科醫生進行諮詢,一般不是特別嚴重的妊娠期糖尿病就進行飲食調理就可以了,再嚴重的飲食控制不住的可能就需要進行胰島素的注射了。所以和了妊娠期糖尿病還是很麻煩的。
根據相關的研究發現我國妊娠期糖尿病的發病率已經達到12-18%,也就是十個媽媽就有將近兩個媽媽有妊娠期糖尿病。特別現在高齡產婦增加,這個比率會更高。
但與之相反的是媽媽們對於妊娠期糖尿病的重視度是不足的,關於妊娠期糖尿病也存在著很多謠言。
七個關於妊娠期糖尿病的謠言,一個沒信的糖媽媽,寶寶聰明又健康
謠言一:懷孕時糖尿病很正常,不用太擔心
閨蜜小朱34歲懷上二胎,25周去做糖尿病篩查時發現自己的空腹和餐後一小時的血糖都是高的,而同時一起檢查的五個媽媽中也有兩個和小朱是一樣的血糖高。
醫生建議她們三個人去掛一個營養科的號,向營養師諮詢一下飲食要注意什麼,如果飲食可以控制好血糖就不用再進行其他醫學幹預。
而小朱去掛了號之後,發現看營養科的人太多了,而且也有媽媽說那營養師也沒說什麼,就是讓多吃蔬菜少吃果,不吃甜食少油膩。
而小朱只請了半天的假,看著要趕回去上班就直接不看了,想著自己就平時吃東西自己注意點就可以了,這麼多人都有應該也沒什麼事的。小朱這麼大意是因為覺得自己沒什麼不舒服,啥感覺都沒有。
妊娠期糖尿病的媽媽很多自身是沒有任何症狀的,但是如果血糖控制不住對媽媽對胎兒的健康都會造成不良的影響,比如媽媽體重難以控制,羊水量過多,產後傷口難癒合。而產後大出血的風險也會更高一些。
謠言二:懷孕時血糖高,生完就好了,不用太擔心
大多數妊娠期糖尿病就隨著妊娠的結束而血糖會降至正常水平,但是也有一些媽媽的血糖還是控制不住,直接轉成糖尿病。
而有過妊娠期糖尿病的媽媽也建議每隔三年進行一次血糖的監控,一旦血糖升高就要儘快處理。也就是有過妊娠期糖尿病的媽媽以後就成了糖尿病的高發人群了。
3、妊娠期糖尿病只影響媽媽,對胎兒沒啥影響
事實上媽媽的血糖高對孩子的影響非常大,媽媽的高血糖也會進入到孩子胎盤內,讓胎兒每天都喝著甜甜的糖水,而胎兒對於高血糖的代謝能力極差,導致胎兒體內的糖分也是極高的,從而導致蛋白脂肪合成率變高,胎兒的體重突飛猛漲。
妊娠期糖尿病的媽媽有高達25~40%的機率生成巨大兒。也就是孩子出生時超過8斤。
孩子大了不但會讓媽媽生的時候困難重重,對孩子的健康更有百害而無一利。胎兒長得太大容易早產,發生呼吸窘迫綜合症的機率增高,可能會導致孩子大腦受損甚至出現腦癱。
胎兒在媽媽肚子裡天天喝糖水,出來沒有糖水喝了很容易不適應出現低血糖,所以一般妊娠期糖尿病的媽媽生出來的孩子半小時左右護士會給孩子喝點糖水,以防止低血糖的發生。
4、妊娠期糖尿病的媽媽不能吃水果,只能吃蔬菜
蔬菜和水果和營養價值相似但是不相同,兩種食物是不可以互換的。現在建議妊娠期糖尿病的媽媽不需要禁食水果,科學吃水果對媽媽和胎兒的健康也是大有幫助的。
正常選擇水果
選擇升糖指數低的水果比如蘋果(最好選擇沒這麼甜的蘋果),桃,櫻桃(這種水果也非常建議,維生素C豐富可以促進鐵的吸收)柚子(不太甜)
食用水果的量要科學
我們建議每天至少吃一斤以上的蔬菜,而水果半斤以下,而妊娠期糖尿病的媽媽建議水果控制在200克以下。
特別是升糖指數高一點的水果如芒果,香蕉等一天不要超過100克,相當於中等大小的香蕉不要超過三分之一個。
食用水果的時間也很重要
很多地方有飯後水果的吃法,但是對於妊娠期糖尿病的媽媽這樣的吃法並不合適,妊娠期糖尿病的媽媽主食特別是精製的米麵不能多吃,所以每餐攝入熱量會比較低,一般也容易餓,所以建議水果可以作為加餐。
妊娠期糖尿病的媽媽更不能餓,一餓低血糖了會更難受,所以水果可以放在兩餐之間來吃。
謠言五:妊娠期糖尿病就是要少吃東西,儘可能控制總熱量
當食物中的熱量過高,身體不需要這麼多時就容易引起血糖升高,所以控制總熱量是很重要的,而控制總熱量一般就是控制碳水化合物的攝入,比較米飯,麵條,饅頭等這類主食。
但是媽媽懷孕時也是需要足夠的熱量的,如果熱量攝入太低會引發酮症,甚至會導致酸中毒,影響孕婦和胎兒的健康。
一般來說孕媽的熱量需求和身高和體力活動情況有關,現在大多孕媽懷孕後都極少做重活了,甚至有些懷孕後連班都不上了,所以一般都是輕體力活動,所以吃多少主要和自己的身高有關。
比如媽媽身高是160釐米,那麼每天需要的熱量大概是=(身高160-105)*30=1650千卡每天。當然有些孕媽媽比較矮的,比如只有150釐米的,算出來的熱量只有1350千卡,但是建議也要攝入1500千卡熱量。
一般來說妊娠期糖尿病的熱量控制在1500-2000千卡這樣。主要是甜食不吃,高脂肪的食物不吃,粗細搭配還是可以很好的控制住。
謠言六:妊娠期糖尿病的孕婦不可以喝牛奶
閨蜜樂樂之前的一段失敗的戀愛,也因為蹉跎了歲月,直到35歲才結婚,38歲才懷孕,結果妊娠期糖尿病如約而至。
她在網上看了一個文章說糖尿病不可以喝牛奶,最好喝黑豆打成的豆漿,結果把自己買的幾箱牛奶都讓老公喝了,自己去網上買了一個豆漿機天天打黑豆漿喝,沒想到產檢複查血糖時,血糖更高了。
醫生一問發現了原因出在豆漿上,樂樂每天喝黑豆漿時都會放糖,因為豆漿沒有糖壓根喝不下。她以為放一點點不要緊,卻不知道成人的不甜糖其實已經不少了,而且樂樂每天都喝600毫升以上,喝得多,糖份的攝入肯定也多啊。
事實上妊娠期糖尿病的媽媽是不建議再喝孕婦奶粉,因為奶粉在製作過程中為了讓口感更好都會加入白砂糖,所以不建議喝。
而超市賣的酸奶也儘可能不要多喝,因為都加入了白砂糖以改善口感。升糖指數達到了48。
而純牛奶中的糖分為乳糖,升糖指數並不高,屬於低升糖指數的食物(只有27.6)
如果體重增長快,而且血糖控制得不太好的孕婦建議選擇低脂奶或者是脫脂奶。而如果媽媽有乳糖不耐受的選擇低乳糖牛奶也是可以的。
謠言七:植物油很健康,多吃點沒關係
油可以改善我們食物的味道,可以讓我們的食物吃起來更好吃。而植物油因為多不飽和脂肪酸多,所以放少的話可能不太見油。
有些媽媽喜歡吃油大的食物,會比較香,認為自己買是的橄欖油或者是核桃油很健康,而且還可以給孩子補腦呢,多吃點沒關係。
事實上我們的植物油除了一些脂溶性維生素之外,99%以上是脂肪,而一克脂肪可以提供9千卡的熱量,多吃油我們的熱量就極容易超標。
所以建議有妊娠期糖尿病的孕媽更加要注意嚴格把自己的每天的用油量控制在25克以內。
建議烹調時儘可能不要選擇油炸或者熱油炒菜,可以選擇水煮後涼拌。
不但是油要注意控制,鹽也要注意控制在6克以內,最好只吃4克鹽就可以了。本來血糖就高了,一旦鹽吃多了就更容易導致並發妊娠期高血壓。
寫在最後:
我們每天的食物吃得好了可以為我們帶來營養,但是吃得不對卻會傷害我們的身體健康,特別是妊娠期糖尿病的媽媽,一餐吃不對都會造成血糖的波動,久而久之會影響自己和胎寶的身體健康,而科學的飲食不僅可以控制血糖還可以讓胎兒營養更充足。
參考書籍:《長胎不長肉》《婦產科學》