近年來，糖尿病逐漸朝著年輕化的方向發展，「糖寶寶」越來越多，到底「糖寶寶」有多「年輕」？南京市兒童醫院內分泌科顧威主任醫師告訴記者，近日，她便收治了一名3個月零3天的患兒，是目前該科室年齡最小的糖尿病患者。
飯都沒吃過，就得了糖尿病
「小糖寶」名叫麗麗，來自安徽蕪湖，因氣促、呻吟，並伴有發熱就診於當地醫院，血糖檢測顯示竟高達33.5mmol/L，擬診斷為「糖尿病痛症酸中毒」。當時，家人完全不敢相信，「這才三個月的娃，連飯都沒吃過，怎麼就得了糖尿病！」在醫生的建議下，媽媽又帶著麗麗來到了南京市兒童醫院一查究竟。
顧主任回憶到：「孩子第一次入院時是在河西的搶救室，當時已經神志模糊，精神反應差，呼吸急促，再次檢測血糖後，確診為血糖升高引起的酮症酸中毒，當即被收入ICU。」1天後轉入內分泌病區，顧主任發現麗麗的兒童Ⅰ型糖尿病症狀不明顯。一般來說，年齡小於6個月的糖尿病患兒屬於新生兒糖尿病，大多是由於基因突變引起，部分孩子可以通過口服藥物治療，避免胰島素一天多次注射。加之麗麗的父母和家中的大寶都是正常的，因而顧主任建議基因檢測進一步明確診斷。最終基因報告顯示，麗麗的糖尿病是由於KCNJ11基因突變引起的，口服藥物或許可以控制血糖，但還需要家長嚴格遵照醫囑配合醫生治療，才有可能避免終身依賴胰島素注射。
越來越多學齡前兒童患病
「以往，1型糖尿病患兒主要以青春期及學齡期為主，但近三個月，我院新發現的學齡前1型糖尿病就有16例，在易感基因的基礎上，多因感染引起免疫變態反應，破壞胰島，進而影響胰島素分泌，短則幾天，長則一、兩月內，孩子的胰島功能就可能大部分喪失，需要終生注射胰島素來維持血糖正常，」顧主任表示，「但如果家長能儘早發現孩子胰島功能的衰退，及時來院介入治療，還是有可能保留部分的胰島功能」。此外，如果兒童糖尿病沒有得到及時、科學的治療，還會影響孩子的生長發育，甚至出現急性併發症酮症酸中毒，引發腦水腫、電解質紊亂等，直接危及孩子的生命。
早期發現「三多一少」是關鍵
通常來說，糖尿病的主要症狀為「三多一少」——多飲、多尿、多食、體重減少，兒童1型糖尿病更為典型。因此，如果家長發現孩子突然出現了「三多一少」的症狀，一定要注意監測孩子的血糖，及時排除糖尿病的可能，尤其是有糖尿病家族史的家庭，以及近期有發生感染的孩子。顧主任還特別提醒，肥胖也有可能引發糖尿病，家長應在控制體重的同時關注孩子飲食和尿量的變化，定期測量血糖，防患於未然。