來源丨21世紀經濟報導（jjbd21）
記者丨唐唯珂、閆曉麗
編輯丨張偉賢
隨著人們對口腔健康的重視程度的逐漸提高，口腔醫療的需求已從洗牙、拔牙、補牙升級到美白、正畸、種植等整個口腔治療領域，民營口腔連鎖以及相關設備耗材市場高速增長，口腔醫療已經成為一個明顯的消費升級領域。
據招商證券研報顯示，我國達到牙齒健康標準的人不足1%，口腔疾病的整體發病率達到90%以上。35歲-44歲年齡段人群的齲齒率為88.1%；老年人群體齲齒率為98.4%。2016年我國口腔疾病患者人數為6.87億，口腔醫院的就診人數為3211萬人，就診患者佔口腔患者的比列僅為4.67%。
我國醫療器械市場的規模逐漸擴大。2015年我國的口腔醫療器械市場已達1346億元，據前瞻產業研究院預計，到2020年相關領域產品及服務的市場規模將突破4000億元，年複合增長率達到24.34%。
然而，在巨大的市場需求之下，我國國產口腔醫療器械市場的發展卻始終處於價值鏈的底端，巨額的利潤被進口產品牢牢佔據。
3M企業級科學家Joe Oxman3月初在接受21世紀經濟報導記者專訪時表示，在口腔醫療器械市場，中國市場上目前並沒有出現非常有競爭力的競爭對手。
外資壟斷種植牙
儘管種植牙是一門好生意，但從市場佔有率來看，國產品牌毫無優勢可言。
廣州歐歐醫療科技有限公司營運長肖力3月17日在接受21世紀經濟報導記者採訪時說道：
「目前在國內口腔醫療器械市場有兩個方面是值得關注的。首先就是國際巨頭長期以來在這個市場上的強勢地位，其次就是國產廠商近兩年開始逐漸對進口醫療器械產品實現替代，特別是在正畸產品市場，這也是我們醫療器械領域國產廠商創新能力和實力增長的表現。」
「種一口牙的花費，相當於買了一輛寶馬轎車」，這是國內種植牙市場的真實寫照。
種牙源於缺牙，目前對於缺牙的修復主要有三種解決辦法：
第一種是佩戴活動假牙，這種方式簡單、便宜，但是與之相對應的是，舒適度、美觀度、咀嚼效率等都非常差；
第二種是烤瓷牙，做烤瓷牙需要將自己的牙磨小，然後做烤瓷冠套在上面，因此對於真牙的磨損會很大，在顏值即正義的娛樂圈，很多明星都去做了烤瓷牙；
第三種就是種植牙，也是目前兼具美觀和功能性最好的缺牙修複方式之一。
但是種植牙價格居高不下，也讓很多有種植牙需求的人望而卻步。
目前國內市場上的種植牙手術的成本大概在8000-22000元，具體成本可以拆分成以下幾部分：種植體3500-12000元；種植基臺1500元，牙冠分烤瓷牙300-1000元，或全瓷牙1000-2500元；修復材料1200-2500元；手術費+麻醉費3000-5000元。
招商證券研報中指出，從2011 年-2017年，植牙量複合增長達56%，據估計2017年種植牙數量196萬顆左右，種植牙佔假牙比例僅1.61%。2025年，這一比例將提升到10%。
種植牙市場的滲透率未來將繼續提高，但在市場佔有率方面，進口種植體在國內佔有率超過90%，國產種植體的使用少之又少。
21世紀經濟報導記者粗略計算，按照一顆種植體客單價8000元來算，2017年國內種植體的市場規模已經達到156.8億元，而其中的至少141.12億元都進了外資品牌的口袋，國產種植體僅佔15.68億元。
據了解，國內市場上高端種植體的代表品牌有瑞典諾貝爾、瑞士Straumann，中端種植體有德國BEGO、以色列的MISI，低端種植體有以色列的DENT和韓國的JUST。其中諾貝爾種植體、瑞士ITI種植體是高端的種植體，其價格在6000-20000元左右；德國BEGO種植體、以色列MISI種植體是中端種植系統，價格一般是5000到10000元；以色列DENT種植體、韓國JUST種植體屬於低端種植系統，價格是5000到8000元之間。
我國共有10款國產種植系統獲批上市，其中安聯和天璽來自中國臺灣地區。大陸地區的8款牙科種植系統中，僅有華西的CDIC和萊頓的BLB被業界公認為達到了國際水平，但CDIC主要供華西口腔醫院自用，在其他醫療機構中使用比例較低；萊頓的BLB定位於中低端，其高端產品線實際是代理的義大利B&B系統。
山東青島某公立醫院的牙科醫生董毅（化名）3月17日對21世紀經濟報導記者說：「現在患者用的最多的還是進口種植體，一般來講進口的價格比國產價格貴一倍，比如國產種植體要價6000元，進口的就要12000元，但是進口的質量確實要好於國產，主要是種植體的材料不同。」
董毅坦言，「一般經濟能力強的消費者都會毫不猶豫的選擇進口種植體。而那些對價格比較敏感的人群，在同等價位的種植體中，一番比較過後，也會更加傾向於選擇韓國進口的種植體，相比之下，國產種植體顯得毫無優勢可言。」
進口種植體的價格居高不下，除了種植體本身的品質相對過硬、成本較高之外，種植體到達消費者手中要經過廠家、全國總代理、地級市代理、招投標代理公司、醫院等多個環節的加價，幾千元的產品就變成了上萬元。
曾有業內人士呼籲儘快研發國產優質種植體，以降低種植牙的價格，但是國產種植體的發展卻難成氣候。據業內有關人士透露，種植體從研發到生產，包括進行臨床試驗等，需要經歷5到8年的時間，資金投入大，回報周期長，因此很少有企業願意做這樣的事。
正畸市場紅海
資料圖 （圖片來源 / 新華社）
張開嘴巴照照鏡子，如果你的牙齒符合「保存全副牙齒，而且在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關係完全正確，上下牙弓的合關係非常理想」這一標準，那麼恭喜你，你的牙頜達到了 「理想頜」的標準。
我們通常所說的正畸就是矯正牙齒、解除錯牙合畸形，正畸產品指用於口腔正畸的醫療器械及工具，主要包括正畸託槽、正畸彈簧、正畸帶、正畸頰面管、正畸牙弓絲、彈力產品以及正畸工具及輔助工具等。其中，正畸託槽是主要的正畸產品。
國內正畸市場是一塊正在被瓜分的巨型蛋糕。
據《2018年中國正畸市場消費藍皮書》（以下簡稱《藍皮書》）預測，正畸市場佔據了全國口腔醫療服務24.7%左右的比例。2017年中國正畸病例量達到206萬例以上，但在牙頜畸形實際患者中的比例，僅佔0.5%。按照客單價平均12000元計算，那麼2017年的正畸市場規模已經達到247.2億元。
《藍皮書》中還指出全國正畸市場一般價格行情：金屬託槽矯治、陶瓷託槽矯治、金屬/陶瓷自鎖託槽、隱形矯治、舌側隱形矯治市場價格為20000元、22000元、23000-33000元上下、35000-45000元上下以及55000-80000元之間。
「國外正畸產品牢牢佔據了國內的中高端市場份額，而國內品牌較少涉獵中高端市場，大多匍匐在低端市場。」肖力告訴21世紀經濟報導記者，「在國內正畸託槽市場，來自公立醫院的統計數據顯示，目前70%以上的正畸患者會選擇最傳統的結紮式託槽，而在自鎖託槽市場，國外品牌佔據了85%-90%的市場份額。」
據智研諮詢發布的《2018-2024年中國正畸託槽行業市場深度調研及投資戰略分析報告》數據顯示：近幾年，進口正畸託槽品牌迅速佔領國內正畸託槽市場份額，從2011年的28.85%增長到2017年的46.65%。
國內的正畸託槽生產商主要以生產金屬類和陶瓷類託槽為主，在國內牙齒託槽產業鏈的中低端市場保有優勢。低端的正畸產品也佔據了較大的市場份額，但是由於生產工藝簡單，成本低，質量一般，再加上企業數量較多，市場競爭激烈，因此產品附加值低。在外資品牌的擠壓下，生產低端正畸產品的企業面臨著極大的挑戰。
「國內的正畸託槽主要集中在低端市場，原因主要有兩方面，首先是國人對國產正畸產品的不認可，其次就是此前國產的正畸產品在設計、質量等方面的確技不如人。」
肖力說道，「國內生產低端正畸產品的企業也面臨轉型的壓力，更準確的表述應該是生存的壓力，一旦自鎖託槽的價格降下來了，特別是在國內市場消費升級的狀態下，這種低端品牌的生存可能都成問題。」
正畸市場的熊熊戰火也早已蔓延到了隱形正畸市場。
由於傳統的矯正器是金屬牙箍，帶上後就變成了「鋼牙」，毫無美感可言。而隱形矯正器採用的是透明材質，戴上後不會變成「鋼牙」，因此也受到了很多愛美人士的追捧。此外，因為每一副牙套都是定製化的，所以不斷成熟的3D列印技術被越來越廣泛地應用於此。
據北京博研智尚信息諮詢有限公司發布的《2018-2024年版中國口腔隱形矯正器市場專題研究分析與發展前景預測報告》中指出，國內目前約有10%-15%的患者使用隱形矯正器。
部分國內企業由於較早的進入，因此從市場保有量來看還算可觀。外資品牌的代表隱適美和中國品牌的代表時代天使成為目前國內隱形矯正器市場上的兩大巨頭。北京時代天使聲稱已經佔據國內隱形矯正器市場70%的份額，銷售收入每年以200%以上的速度增長。從市場價格上來看，隱適美的價格在4.5萬-5.5萬元之間，時代天使的價格在2.5萬-3.5萬元之間，兩者差價約1萬-2萬元。
「隱形正畸是目前正畸市場發展的一個趨勢，主要集中於該在12-18歲正畸的人沒有正畸，到了成年之後再選擇正畸的人群。他們對於美的訴求以及對於需要頻繁摘脫的操作的依從性較好，因此這一部分市場的存量較大，目前已經發展到一個爆發的時點。」
肖力對21世紀經濟報導記者坦言，「但是這部分存量市場是會耗盡的，因為我們現在的正畸的理念越來越好，青少年正畸的人數越來越多了，總有一天我們會像歐美發達國家一樣，成人需要正畸的很少。」