「種口牙相當於買輛寶馬」，這是今年全國兩會期間的一個熱門話題。而寧波市民張女士前不久做了兩顆種植牙，一共花了3萬元，她真的有點肉痛。
在寧波，目前開展種植牙業務的醫療機構大大小小有100餘家。業內人士估計，全市每年種植牙的數量有上萬顆，背後是上億元的大市場。不過，種植牙市場繁榮的背後，也存在種植牙機構良莠不齊的問題。
動輒上萬元一顆的種植牙究竟貴在哪裡？種植牙真的越貴越好嗎？
1究竟有多貴？寧波種植牙最貴2萬元一顆
「目前醫院最貴的牙植體8萬元一顆，種一口牙相當於一輛寶馬車。」今年全國兩會期間，全國政協委員、華西口腔醫學院主任醫師周學東的一席話，經媒體報導後引發了公眾對種植牙價格的關注。
因為一次車禍，寧波市民張女士缺損了兩顆門牙，醫生建議她去做種植牙。張女士在市區一家大型口腔醫院詢問種植牙的價格，吃了一驚，一顆牙要上萬元。她不甘心，又跑了市區好幾家知名的口腔醫院和診所，發現價格都差不多。最後張女士做了兩顆種植牙，一共花了3萬元，有點肉痛。
種植牙也叫「人工植牙」，是一種口腔牙體缺失的修復技術。寧波市第二醫院口腔科主任、寧波市口腔質控中心常務副主任徐明介紹說，近十年來，隨著種植牙技術取得突破性進展，種植牙技術得以大範圍推廣，寧波每年做種植牙的人數也逐年上升。據估算，寧波目前每年種植牙數量超過1萬顆，最多的醫院一年種植牙數量就超過3000顆。如果按每顆1.3萬元的均價測算，寧波每年的種植牙市場至少價值上億元。
江北一家義齒製作公司總經理李建新也告訴記者，這幾年寧波的種植牙市場越來越火。5年前公司一年的種植牙牙冠加工量不到100顆，如今一年有上千顆。
記者走訪寧波多家醫療機構了解到，目前寧波市場上的種植牙價格一般包含材料費、技術操作以及術後保養的費用。做一顆種植牙，最便宜的8000多元，如果牙根和牙冠都用最貴的品牌，一顆種植牙最高能達到2萬元。
寧波市口腔疾病防治臨床指導中心辦公室主任、第一醫院口腔科主任應彬彬告訴記者，選擇1.2萬~1.5萬元價位種植牙的患者最多。如果做半口種植牙(6~8顆)，8萬~10萬元很普遍。曾經有位老年患者做了全口種植牙，十幾顆牙花費十幾萬元。
「種植牙對於口腔治療技術來說是具有裡程碑意義的。由於價格比較高，目前寧波做種植牙的主流人群是四五十歲的中年人。」應彬彬介紹說，同上海、廣州、北京等大城市相比，寧波種植牙的價格相對比較低，在一些大城市，一顆種植牙的價格最高能達到七八萬元。
2為什麼那麼貴？材料主要靠進口，種植技術要求也高
「小小的，帶著螺紋，看著就像一顆螺絲釘。」看到醫生展示的幾千元一顆的種植牙牙根，張女士想不明白，為什麼要這麼貴。
一顆種植牙包括要植入牙槽骨內的牙根、中間的連接體，以及暴露在口腔裡的牙冠部分。據徐明介紹，種植牙最貴的在牙根部分，佔種植牙價格的四至五成。此外，種植牙的技術含量也佔到總價格的四成左右。
目前，寧波醫療機構採用的種植牙大部分是進口的，即使是在國內加工的牙冠部分，材料也是進口的。產自韓國的種植牙價格相對較低，產自德國、瑞士、瑞典的價格相對較高。
「種植牙得以普及，主要是解決了人工牙根和牙槽骨結合的問題。這取決於鈦金屬材質牙根的本身材料和表面塗層處理，這些技術國外更成熟和先進。」徐明說，種植牙市場目前基本被國外品牌壟斷，因為有智慧財產權和研發成本，價格居高不下。最近幾年，國產的種植牙開始逐漸出現，價格比進口種植牙要低20%左右。預計隨著國產化程度提高，未來種植牙的價格有望下降。
「種植牙的牙根平均只有4毫米直徑，卻要承受二三十公斤的咬合力，而且每天咬合上千次，加工精度等要求比較高。」應彬彬介紹說，種植牙的價格不但包括材料本身，還有人工技術含量。做種植牙，對醫生要求比較高，在市第一醫院，必須是主治以上級別、經過相關專業培訓的醫生才能做種植牙，而成長為這樣的醫生，至少需要學習十幾年。
3種植牙市場怎麼樣？種植機構良莠不齊，一兩張椅子的小診所也在做
如今，走在寧波街頭，種植牙的廣告隨處可見。雖然做種植牙已經是比較成熟的技術，但種植牙取決於技術、材料和後期保養等諸多因素，並非都能百分之百成功。據徐明介紹，受巨大的利益驅動，寧波大大小小的醫療機構一擁而上做起了種植牙，導致種植牙機構良莠不齊。
2015年和2016年，寧波市口腔質控中心曾對寧波的種植牙醫療機構開展專項檢查，發現寧波的種植牙醫療機構大大小小有100餘家，水平參差不齊。
「有的口腔診所，只有一兩張牙科治療椅，連獨立的種植手術室都沒有，也在做種植牙。實際上種植牙手術的環境要求和心臟導管手術的要求相當。還有的診所，自身不具備做種植牙的能力，每次都到外面去請有資質有能力的人來做，後續的維護保養可能跟不上。」徐明說，有些診所洗牙、拔牙、種牙等共用一間診室，如果種植環境不達標，可能因為易感菌未被全部消滅，導致種植體周圍發炎，甚至脫落。
種植牙手術如果操作不當，還存在交叉感染的風險。徐明介紹說，做種植牙手術的病人應該經過愛滋病、B肝等傳染病的身份識別，否則也可能存在安全隱患。
據了解，今年，市口腔質控中將組織兩次對種植牙機構的專項檢查，重點對機構的軟體和硬體條件進行檢查。徐明說，目前江蘇和重慶已經出臺了種植牙機構的準入制度，不過浙江省內還沒有明確的準入制度。建議市民在做種植牙時，一定要選擇有實力的大型醫療機構。
應彬彬還提醒，做種植牙要注意問清楚是否「一口價」。有的醫療機構為吸引顧客，對種植牙進行分解收費，一開始只收取牙根的費用，接著再來其他部位的費用，這樣看著是便宜了，全部算起來價格就高了。建議先了解清楚種植價格包含的內容。
4究竟該怎麼選？再好的種植牙也比不上自己的健康牙齒
不少市民在做種植牙的時候，都會面臨價位和品牌選擇的問題。到底怎樣選種植牙？市口腔質控中心秘書長徐斌說，種植牙雖好，但並非人人都適合。如果是牙床骨條件好的，只要選擇合格的種植牙就可以，不是說越貴越好。如果本身牙床骨條件不好，可以在醫生的建議下選擇品質更可靠的產品。
「到了做種植牙的地步，說明牙齒沒有保護好。要注意的是，再好再貴的種植牙，也比不上自己的健康牙齒。」應彬彬提醒，一口健康的牙齒比一輛寶馬車更為重要，好的牙齒可以明顯提高生活質量，對延長人的壽命也有幫助。
徐明說，現在大家都關注種植牙貴的問題，這有利於大家提高對保護牙齒重要性的認識。在國外，由於對口腔健康的重視程度高，做種植牙不是最貴的，維護原有牙齒的操作價格會更高，補牙就比種植牙貴。比如在澳大利亞，做一顆牙的根管治療加補牙的費用，比做一顆種植牙要高出1/3至1/2。
「世界衛生組織推出了『8020計劃』，即80歲的老人至少應有20顆能夠正常咀嚼食物、不鬆動的牙。這應該是我們每個人的目標。」徐明表示，大家平時做好牙齒的護理，定期檢查，一副好的牙齒是可相伴一生的。