月經不調也稱月經失調,是一種常見的婦科常見病,表現為月經周期或出血量的異常,或是月經前、經期時的腹痛及全身症狀,病因可能是器質性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病,高血壓病,肝病、內分泌病、流產,宮外孕,葡萄胎,生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經失調。
症狀體徵
表現為月經周期或出血量的紊亂有以下幾種情況:
不規則子宮出血,包括:月經過多或持續時間過長,常見於子宮肌瘤,子宮內膜息肉,子宮內膜增殖症,子宮內膜異位症等;月經過少,經量及經期均少;月經頻發即月經間隔少於25天;月經周期延長即月經間隔長於35天;不規則出血,可由各種原因引起,出血全無規律性,以上幾種情況可由局部原因,內分泌原因或全身性 疾病引起;
功能性子宮出血,指內外生殖器無明顯器質性病變,而由內分泌調節系統失調所引起的子宮異常出血,是月經失調中最常見的一種,常見於青春期及更年期,分為排卵性和無排卵性兩類,約85%病例屬無排卵性功血;
絕經後陰道出血,指月經停止6個月後的出血,常由惡性腫瘤,炎症等引起;
閉經,指從未來過月經或月經周期已建立後又停止3個周期以上,前者為原發性閉經,後者為繼發性閉經。
治療方法
摺疊
月經不調中藥治療
月經先期
實熱型:症見月經提前而至,量多,色深紅或紫紅,質黏而稠,伴心煩,口乾,面紅,尿黃,便幹,舌質紅,舌苔黃。治療選用止血片。
虛熱型:症見經行提前,量少色紅,質稠,伴手足心熱,兩顴骨潮紅,舌紅苔少。治療可選用知柏地黃丸。
肝鬱化熱型:症見月經提前,量或多或少,色紅或紫,或夾有瘀塊,伴乳房、胸脅、小腹脹痛,心煩易怒,口苦,舌苔薄黃。治療用加味逍遙丸。
氣虛型:症見經行提前,量多色淡,質清稀,伴神疲乏力,心慌氣短,食少,大便稀軟,舌淡,苔薄。治療宜選用人參歸脾丸。
月經後期
實寒型:症見經期延後,色黯量少,伴小腹冷痛,熱敷則痛減,怕冷,面色蒼白。治療可選用七制香附丸或痛經丸。
虛寒型:症見行經延後,量少,質清稀,小腹隱隱作痛,喜溫喜按,伴腰酸無力,小便清長,大便稀軟。治療可用艾附暖宮丸。
血虛型:症見經期延後,量少色淡,質清稀,伴頭暈眼花,心慌失眠,面色蒼白或萎黃,手足麻木。治療可選用當歸丸、八珍益母丸、當歸紅棗顆粒等。
氣滯型:症見月經延後,量少色黯有塊,伴小腹脹痛,胸脅乳房作脹。治療選用七制香附丸或元胡止痛片。
月經量少怎麼調理
肝鬱型:症見經來或提前或錯後,經量或多或少,經行不暢,伴胸脅、乳房、少腹脹痛,噯氣食少,悶悶不樂。治療可選用加味逍遙丸。
腎虛型:症見經來或先或後,量少色淡,伴頭暈耳鳴,腰酸腿軟,足後跟痛,夜尿多。治療宜選用烏雞白鳳丸合六味地黃丸。
經期延長
氣虛型:症見月經淋漓不淨,色淡質稀,伴神疲乏力,心慌失眠,食少,大便稀,舌淡。治療宜選用人參歸脾丸。
血熱型:症見月經持續不淨,量少色紅,伴手足心熱,口燥咽幹,兩顴潮紅,舌紅,苔少。治療可用止血片合知柏地黃丸。
月經過多
氣虛型:症見月經量多,色淡,清稀如水,伴面色萎黃,心慌氣短懶言,四肢無力,舌淡。治療可選用烏雞白鳳丸、人參歸脾丸。
血熱型:症見經來量多,色深紅或紫紅,質稠或有塊,伴心煩口渴,腰腹脹痛,尿黃,大便幹,舌紅苔黃。治療宜選用止血片。
月經過少
血虛型:症見月經量少色淡,或點滴即淨,伴小腹空痛,頭暈眼花,心慌,面色萎黃,舌淡。治療選用當歸紅棗顆粒、婦康寶口服液或四物合劑。
腎虛型:症見月經量少,伴腰膝酸軟,足跟痛,頭暈耳鳴,舌淡。治療宜選用烏雞白鳳丸合六味地黃丸。
血瘀型:症見經來量少,色紫黑有塊,小腹脹痛拒按,血塊排出痛減,舌質紫黯有瘀斑。治療選用七制香附丸、婦科得生丸合益母草膏。以上藥物請在醫生指導下服用。
摺疊
月經不調西醫治療方法
確診為神經內分泌功能失調所致的月經病,在治療上應根據病情的輕重及患者的具體情況,採用不同的治療方案。月經病給患者帶來的主要問題有以下幾方面,治療也要從解決病人的這些問題人手:
(1)出血與貧血:由於經期長及經量多造成。除一般止血措施外,可酌情選用激素或刮宮止血。
(2)周期紊亂:可採用雌激素、孕激素單一或聯合的周期治療,也可用中藥治療。
(3)不孕:下丘腦一垂體一卵巢軸中的一個或多個環節功能失調引起無排卵,是月經病的病理生理基礎之一,也是不孕的原因之一,是許多患者迫切要求解決的問題。有些患者雖然排卵但黃體功能不足,也能引起不孕。根據患者情況選擇不同的促排卵藥物,改善卵巢的功能或代替垂體及下丘腦的部分功能。
飲食保健
1、飲食應以清淡且富有營養為主。
2、注意補鐵。
3、補充維生素C 維生素C的重要作用是促進生血機能,用以輔助治療缺鐵性貧血。
4、可以多吃豆類,魚類等高蛋白食物。
5、月經來潮的前一周的飲食宜清淡,易消化,富營養。增加綠葉蔬菜,水果,也要多飲水,以保持大便通暢,減少骨盆充血。
6、月經來潮初期時,女性常會感到腰痛、不思飲食,這時不妨多吃一些開胃、易消化的食物,如棗、麵條、薏米粥等。
7、月經期會損失一部分血液。因此,月經後期需要多補充含蛋白及鐵鉀鈉鈣鎂的食物,如肉、動物肝、蛋、奶等。
月經不調飲食宜忌
宜
1、主食及豆類的選擇小麥、小米、玉米、紫糯米等及豆製品。
2、肉、蛋、奶類的選擇豬肉、豬皮、牛肉、羊肉、動物內臟、兔肉、雞肉、魚類、蛋類、奶及奶製品等。
3、蔬菜的選擇油菜、小白菜、捲心菜、菠菜、莧菜、芹菜、藕、芥菜、青蒜、菜花、柿子椒、西紅柿、胡蘿蔔、香菇、鮮蘑等。
4、水果的選擇水果是維生素、糖分、水分和礦物質的重要來源。除月經期不宜過食生冷瓜果外,平時則應多食。如:蘋果、梨、香蕉、橘子、山楂、荸薺、甘蔗、桃、李、杏、石榴、柿子、楊梅等。
忌
1、忌食辛燥食物忌食姜、酒、辣椒等辛燥食物。
2、忌油膩食物本病患者往往伴有胃納不佳或消化不良,飲食應以易消化,開胃醒脾為主,忌傷胃之物。
3、忌寒涼食物寒性食物有:螃蟹、海螺、蚌肉、黃瓜、萵苣、西瓜、冰鎮冷飲等。
4、女性在月經來潮前應忌食鹹食。因為鹹食會使體內的鹽分和水分貯量增多,在月經來潮之前,孕激素增多,易於出現水腫、頭痛等現象。月經來潮前10天開始吃低鹽食物,就不會出現上述症狀。
5、有不少喜歡喝含氣飲料的女性,在月經期會出現疲乏無力和精神不振的現象,這是鐵質缺乏的表現。因為汽水等飲料大多含有磷酸鹽,同體內鐵質產生化學反應,使鐵質難以吸收。此外,多飲汽水會因汽水中碳酸氫鈉和胃液中和,降低胃酸的消化能力和殺菌作用,並且影響食慾。
清明時節雨紛紛
又是一年清明節至,細雨綿綿猶如淚光,樹葉隨風擺動,心為你們而痛,遠在天堂的親人啊,你們可知道,我們有多想你。