什麼是分娩鎮痛?採用某些技術及方法對分娩時所產生的疼痛進行鎮痛,統稱為分娩鎮痛。分娩鎮痛可減輕產婦分娩時的疼痛、恐懼及疲倦,減少不必要的耗氧量,更有益於母嬰生理健康,在分娩中的重要性越發突顯。
目前臨床上有多種方法均能達到減輕分娩疼痛的目的,按照是否使用藥物分為藥物性鎮痛(採用鎮痛、鎮靜藥或麻醉藥,幫助孕產婦減輕分娩痛)和非藥物性鎮痛(採用心理安慰及物理療法等方式幫助孕產婦減輕分娩痛)。今天小編就和大家聊聊非藥物性分娩鎮痛的一些比較常見的方法。
非藥物性鎮痛主要有心理支持療法與生理幹預鎮痛療法兩大類。
心理支持療法指通過進行健康知識宣教,增加產婦及家屬對理論知識的掌握,同時增加產婦信心;在良好的理論基礎上給予產婦心理暗示,同時做好呼吸指導,以消除其緊張和焦慮情緒,鬆弛肌肉,緩解宮縮疼痛 。
精神預防性分娩鎮痛法、Lamaze呼吸法、陪伴分娩、家庭式分娩等為目前臨床上常用的心理支持療法。
精神預防性分娩鎮痛法
對產婦採用預防性精神幹預,提高產婦在分娩過程中的痛覺閾值,從而相對緩解產婦產程中的疼痛感。其主要內容包括產婦孕期教育、訓練助產動作、在產程中加強指導、給予精神鼓勵與支持。
Lamaze 呼吸法
通過訓練產婦對神經肌肉控制及呼吸技巧,指導產婦在生產過程中注意控制自己的呼吸,從而轉移產婦注意力,達到放鬆肌肉,減輕疼痛感知的目的。
陪伴分娩法
也稱導樂分娩法,在產前、產時及產後的各個階段由經驗豐富的產科專業人員全稱陪護,給予產婦鼓勵和支持,營造舒適環境。
家庭式分娩
產婦入院後由醫院提供從待產 - 分娩 - 產後康復的家庭產科病房,生產方式選擇等問題提倡配偶及家屬共同參與和決策,可安慰產婦,消除其疑慮、緊張情緒,從而提高痛閾,減輕分娩疼痛。
生理幹預鎮痛療法有以下幾種常見方法
自由體位分娩療法
在分娩過程中,由產婦根據個人意願選擇臥、走、立、坐、跪、趴及蹲等自由體位,促進分娩。
物理鎮痛法
在產房運用抱枕、靠墊、按摩棒、豆袋、分娩球、分娩凳、多功能分娩床輔助設備,幫助孕婦緩解疼痛。
水中分娩鎮痛療法
水的浮力和水斷面上的靜水壓等作用有利於產婦放鬆,消除分娩時的緊張和疲勞,同時產婦盆底肌肉放鬆,有利於胎頭順利通過產道;
此外,當水溫適合時產婦應激反應較小,兒茶酚胺也會相應減少,增加子宮灌注,有利於宮縮節律性,且使得會陰組織彈性得到改善,從而減輕分娩疼痛,縮短產程,並減少麻醉和產科幹預措施的使用。
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