近日，南充市中心醫院泌尿外科成功為一名5歲男孩實施腹腔鏡下腎盂輸尿管成形手術，避免了患兒腎臟進一步受壓受損，減少了患兒多次手術的風險。
患兒因"反覆咽痛"來到市中心醫耳鼻喉科就診，檢查發現左腎中重度積水，考慮為左腎盂輸尿管連接部狹窄，隨後轉入泌尿外科進行治療。科室認真檢查了患兒情況，並對患兒的情況進行了系統的分析後，考慮為左側腎盂輸尿管連接部位狹窄導致左腎積水、左腎功能受損，需進行手術治療解除梗阻。
"傳統的開放手術創傷大，恢復慢、瘢痕大。鑑於患兒年齡小，為最大程度降低對患兒身心影響，所以決定採用腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術，僅需通過三個1cm以下的術口便可在腹腔鏡下完成所有操作，可大大減少手術創傷。"南充市中心醫院副院長、泌尿外科副主任伍季介紹，小兒腎積水行腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術，操作難度大，技術要求高，需要熟練的腹腔鏡下縫合技術，代表著目前小兒泌尿外科腹腔鏡手術的較高水平。
選擇哪種腹腔鏡入路及替代治療才能達到最好的手術效果？
術前，伍季與泌尿外科副主任李雲祥共同討論，制定了嚴謹科學的手術方案。7月26日，由伍季主刀，順利為患兒施行了腹腔鏡左腎盂輸尿管成形手術，術後僅於腹壁可見約1cm小切口，有效降低了患兒手術相關風險，避免了常規開刀手術可能導致的出血和對周圍組織的副損傷，術後創傷口小，術後恢復快，併發症更少。目前，患兒已康復出院。
伍季介紹
腎盂輸尿管連接部狹窄(UPJO)是小兒腎積水的常見原因，其病變過程進展緩慢，早期發現困難，常致腎功能受損後才引起重視。有些UPJO所致腎積水發展相對較慢，但其腎功能仍會逐漸受損或喪失，只有儘早解除梗阻才能挽救腎臟。所以即使是UPJO所致的輕度腎積水仍有手術指徵。伍季提醒家長，若發現孩子有間歇性腰痛、血尿、尿路感染等，應及時到醫院就診。
南充市中心醫院泌尿外科
科室常規開展了小兒先天畸形、腫瘤、結石等疾病微創手術，包括腹腔鏡、小兒輸尿管鏡和經皮腎鏡等手術，具有創傷小、恢復快、美觀等特點，微創泌尿外科設備的種類、質量、功能都臻於完善，醫生團隊具有紮實的開放手術基礎和腹腔鏡手術經驗。科室始終本著"以病人為中心"的理念，竭誠向患者提供優質、安全、高效的醫療服務，為相關泌尿疾病患兒帶來福音。
(南充市中心醫院 杜躍林/圖文 萬俊紅/審稿)