人民網西安4月26日電 (左瑞)目前，陝西貧困人口參保情況如何？此次新冠肺炎疫情，對陝西城鄉居民2020年參保有何影響？醫保基金如何監管？今日下午，陝西省人民政府新聞辦公室舉辦新聞發布會，陝西省醫保局副局長、新聞發言人雷耀堂、陝西省醫保局辦公室主任史文君、陝西省醫保局待遇保障處處長趙峰出席，介紹陝西醫療保障政策落實情況。
推動貧困人口參保全覆蓋陝西建檔立卡貧困人口465.42萬人
「我們將醫保扶貧作為首要政治任務來抓緊，保持戰略定力、堅持精準施策，構建基本醫保、大病保險和醫療救助三重保障體系，助力陝西省脫貧攻堅任務如期全面完成。」雷耀堂表示，陝西省醫保局按照「制度全覆蓋、政策有傾斜、報銷更便捷」的工作思路，聚焦貧困人口動態變化，建立參保綠色通道，積極推進一般農戶中的「邊緣戶」、新增建檔立卡貧困人口，特別是受此次疫情影響，存在因病致貧返貧風險人口的參保繳費工作。
落實傾斜政策，提升服務層級。將所有針對貧困人口的傾斜政策全面落實到位，繼續落實縣域內「一站式服務、一窗口辦理、一單制結算」，並將服務層級逐步推向市(區)範圍，進一步方便貧困群眾享受待遇。
目前，截至3月底，陝西建檔立卡貧困人口465.42萬人、「邊緣戶」4.28萬人全部參加基本醫保，為完成年度醫保扶貧目標任務奠定基礎。
陝西出臺多項醫療保障政策 全省城鄉居民參保繳費率約為98.7%
「客觀講，2020年是陝西省城鄉居民醫保制度整合後第一年運行，制度整合、參保繳費職能劃轉、新冠肺炎疫情發生，都對今年的城鄉居民制度建設和參保繳費造成一定的影響。」趙峰說，截至2020年3月底，全省職工醫保參保人數為713.95萬人，城鄉居民醫保參保繳費人數為3121.03萬人，全省城鄉居民參保繳費率約為98.7%。
雷耀堂介紹，為助力疫情防控，強化醫保政策支持，消除群眾後顧之憂，陝西省醫保局出臺多項醫療保障政策。截至4月20日，全省共預拔醫療機構醫保基金4.5億元，累計結算652人，醫療總費用406.20萬元，其中基本醫保支付188.75萬元、大病保險1.83萬元、醫療救助3.46萬元。
中選價平均降幅52% 惠及三秦群眾
雷耀堂介紹，陝西省醫保局積極指導西安市做好國家「4 7」組織藥品集中帶量採購和使用試點工作，制定工作方案、明確中選藥品配送和未中選藥品價格調整政策。試點採購周期內，25個中選品種有40個品規發生採購，中選品種採購總數量1.12億(片/粒/支)、採購總金額1.62億元，中選價平均降幅52%，最高降幅達90%以上，初步實現以市場換量、換價，有力減輕參保患者用藥負擔。
「為確保試點擴大區域範圍工作在陝西省落地見效，讓改革紅利惠及更多百姓，進一步明確了省級各有關部門在實施試點擴大區域範圍工作中的職責。」史文君說，截至今年4月10日，全省各級公立醫院共完成中選品種採購3785萬片/粒/支，佔一個採購年度任務量的額45.29%。
加強醫保基金監管 提升醫保服務水平
「去年，全省共檢查定點醫藥機構3.45萬家，處理違規機構5694家，追回醫保基金2.49億元，基金「跑冒滴漏」現象得到初步治理。」雷耀堂說，今年陝西省醫保局將持續開展打擊欺詐騙保專項治理工作，加快推進基金監管行政執法規範化建設，不斷提升監管隊伍專業化水平。
同時，為進一步提升疫情防控期間醫保服務水平，指導各市(區)醫保經辦機構創新服務方式。截至4月23日，省醫保中心利用「不見面」服務、遠程辦公等方式，辦理診療計劃審核1742條、醫保目錄審核3144條、慢性病起付標準審核21998人。
此外，積極推進「網際網路 」醫保服務，將門診常見病、慢性病複診的網際網路診療服務納入醫保支付，並享受與線下同等的支付政策，方便參保人員就醫結算。