懷孕36周,卻被告知胎心監護一直不合格,原因太荒唐!

2021-01-21 孕媽學堂

大家都知道,孕期準媽媽的各項檢查都需要及時的完成,特別是孕晚期(36周)左右的時候。

醫生會建議準媽媽每周都進行一次胎心監護檢查,而且保證每天晚上準媽媽都要堅持數胎動。

胎心監護是準媽媽產檢時的一個重要指標,胎心監護可以通過檢測胎兒胎動的次數和胎動時心率的變化,來判斷胎寶寶在準媽媽體內的健康狀態。

倩倩(化名)是一位懷孕36周的準媽媽,這次做產檢的時候,醫生接連聽了幾次胎心監測後,告知倩倩需要住院觀察。倩倩聽完醫生的話,頓時緊張的不知所措,冷靜之後問醫生:「是不是寶寶出了什麼問題?」醫生回答說:「我都聽了好幾次了,可是胎心監測總是斷斷續續的,幾乎監測不到胎心,最好住院觀察一下查明原因。"倩倩聽完醫生的話很納悶,自己明明能夠感受到胎動啊!怎麼會監測不到呢?於是打算從新再做一次。剛好倩倩有個閨蜜在醫院工作,倩倩找她幫忙過來查看原因。於是帶著忐忑的心情倩倩又一次申請做了胎心監護,不同的是,這次有閨蜜全程陪護。結果,胎心監護還是斷斷續續的,這個時候,一旁的閨蜜忽然對醫生說:」醫生,您看一下是不是監護帶出問題了?「醫生仔細一看,果不其然是監護帶的問題。

芽芽媽相信大家看到這裡,心理也明白了一半。並不是倩倩和胎寶寶出了問題,而是醫生沒有將監護綁帶綁緊導致出現胎心監護一直處於不合格的狀態。

準媽媽在產檢的時候可能會出現各種異常的情況發生,就像很多準媽媽在做胎心監護的時候沒有通過,就代表胎心監護不合格。

★ 胎兒正常的心率是在120次/分~160次/分之間,若胎心率持續10分鐘以上都<120/分或>160分,表明胎心率是異常的。

★ 在胎心監護時,如果發現胎心圖形有異常,通常用來表示胎心異常。

★ 胎心異常多數情況下是代表胎兒在宮內有缺氧。胎心異常的程度越嚴重,則意味胎兒缺氧也越重,但並非所有的胎心異常都是缺氧引起的。

反應型的胎心監護是連續監護20分鐘胎心率,至少有3次以上胎動伴胎心率加速大於15次/分鐘,持續時間大於15秒。

如果胎兒處於睡眠狀態,則需要延長監護時間或催醒胎兒。簡單的說就是最好趕在胎動活躍的時間段做胎心監護,這樣效果比較好。

大家在做胎心監測的時候會注意到了兩條線,上面的那條線代表的就是胎心率,下面的那條代表的則是宮內壓力。

胎心率在正常狀態下都是一條帶波浪形的直線,波動在120-160之間都屬於正常情況。在做胎心監測的20分鐘之內,如果寶寶的胎心波動都在這個範圍內就是正常的。

但是如果寶寶的胎心率沒有變化或者是長時間內一次沒動,那麼這種情況就是我們所說的胎心監測不合格。

這時醫生通常會在一個小時後再給你做一次胎心監測,或者是安排你去做一下其他的檢查之後再回來。

為了避免胎心監測數據異常,準媽媽需要做好以下幾點:

準媽媽在平時可以記錄下胎兒的活躍時間,然後選擇一個相對活躍的時間段去做胎心監護。

這樣可避免胎兒在休息時做胎心監測,防止數據不合格。 

一般情況下,如果準媽媽餓著肚子去檢查的話,胎兒的活躍度就會相對較低,甚至有的時候監測不到胎動。

因此,準媽媽可以在飯後吃一些高熱量的小零食來誘發胎動。

通常情況下,準媽媽在醫院檢查的時候醫院是會提供胎監帶的。但是芽芽媽建議準媽媽可以自己佩戴胎監帶。

首先是為了避免醫院的胎監帶出現故障,探頭異常或者綁帶過於鬆弛導致檢測數據異常。

其次是防止交叉感染,醫院的胎監帶用的人比較多,難免不衛生,所以準媽媽可以佩戴屬於自己的胎監帶。

胎心監護是準媽媽在懷孕中後期必須做的一項檢查,如果胎心監護的結果不正常會受很多因素的影響,例如:準媽媽情緒不穩定或者飢餓所致。

因此,芽芽媽建議準媽媽在懷孕晚期的時候,每天的數胎動是必不可少的項目。準媽媽通過胎動來實時監測胎兒在母體內出現的危險情況,以便及時發現儘快就醫。

[1]胎心監測方法及臨床價值[J].張勤建,顏建英.中華產科急救電子雜誌,2020,9(03):136-139.
[2].胎心監護儀持續監測對產婦分娩方式及妊娠結局的影響[J].萬楓玲醫療裝備,2020,33(11):116-117.
[3]高危待產婦胎心監護中異常情況的調查分析與護理對策[J].毛浩,蔡紅霞.護理實踐與研究,2019,16(24):102-104.

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    說實話,在懷我家閨女前對胎心監護並不是很了解,因為懷老大那是20年前的事情了,到底胎心監護是個什麼意思?對胎寶寶有什麼好處呢?其實,胎心監護是通過胎心監護儀對胎兒心率受交感神經和副交感神經調節的波動,通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形的曲線,可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應,從而推測宮內胎寶寶有無缺氧的情況,以保障胎寶寶順利度過孕晚期的時間。什麼時候開始做胎心監護呢?
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